Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina
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Das manifestações abaixo, qual é critério diagnóstico para AR (artrite reumatoide)?
S.P.P., sexo feminino, 75 anos, costureira, é atendida no AMEI por quadro de dor articular. Refere dor em interfalangianas proximais e distais há cerca de 3 anos, com discreto aumento de volume local. Apresenta rigidez matinal de 5 minutos. Nega dor em outras articulações. Ao exame físico apresenta mobilidade articular preservada, sem sinais de sinovite.
J.K.M, 36 anos, procura o consultório médico referindo artralgia e dispaurenia. Necessita tomar água com certa frequência para aliviar o quadro de xerostomia. Faz uso de colírio lubrificante quase que diariamente prescrito por seu oftalmo. Nega uso de qualquer medicação.
Assinale a alternativa que indica sua principal hipótese diagnóstica.
Assinale a alternativa correta acerca das artrites microcristalinas.
O diagnóstico de artrite reumatoide é feito quando pelo menos 4 dos critérios diagnósticos estão presentes, por pelo menos 6 semanas.
Assinale a alternativa que contempla corretamente 4 destes critérios.
I – A bursite ocorre predominantemente nos membros superiores.
II – As provas de atividade inflamatória são realizadas de rotina, já que permitem estimar a atividade da doença.
III – O achado patológico da doença é a perda da cartilagem articular hialina.
I – O hipoparatireoidismo geralmente é a última endocrinopatia a surgir nessa síndrome.
II – O quadro clínico mais frequente compreende: tireoidite, adrenalite e diabetes melito tipo 1.
III – É definida por dois dos seguintes critérios: presença de candidíase mucocutânea, insuficiência adrenal e hipotireoidismo.
I – A ciclosporina é o imunobiológicos que tem mostrado melhor resultado.
II – O uso de corticoides deve ser evitado na maior parte dos casos.
III – Em casos leves, pode-se fazer a indução da imunossupressão com metotrexato.
I – Existe associação com o intestino irritável.
II – Ocorre mais no sexo masculino.
III – O diagnóstico é descartado se houver ocorrência concomitante com osteoartrite.
I – A ocorrência é mais precoce no sexo masculino.
II – É mais comum em caucasoides do que em afrodescendentes.
III – A incidência tem regredido nas últimas décadas.