Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina
Foram encontradas 7.544 questões
Q3251005
Medicina
A Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo notificou a
ocorrência de morte em primatas não-humanos, entre o Natal e o
Ano Novo de 2024, em uma área de mata do campus da
Universidade de São Paulo (USP), em Ribeirão Preto (SP). Amostras
dos animais mortos foram encaminhadas ao Instituto Adolfo Lutz
(IAL). Esse é mais um evento que demonstra a possível presença
da zoonose no sul de Minas e municípios limítrofes do estado de
São Paulo. O ProMED-PORT vem reportando ocorrência de casos
em primatas não-humanos e humanos desde 2023.
Fonte: G1 [06/01/2025]
A zoonose sobre a qual a notificação provavelmente se refere é a
A zoonose sobre a qual a notificação provavelmente se refere é a
Q3251003
Medicina
A infecção tuberculosa é definida como o estado de resposta
imune persistente à estimulação por antígenos do Micobacterium
tuberculosis, sem evidência de doença tuberculosa clinicamente
manifesta. O tratamento preventivo da tuberculose é uma das
intervenções-chaves recomendada pela Organização Mundial de
Saúde (OMS) para alcançar o objetivo denominado “End TB
Strategy”.
O Guia Consolidado da OMS para Tuberculose: tratamento preventivo da Tuberculose, 2ª Edição, de 2024, atualiza as recomendações sobre a triagem sistemática e o tratamento da infecção tuberculosa.
De acordo com o referido guia, o grupo populacional que deve ser sistematicamente testado para a existência de infecção tuberculosa e tratado na dependência do resultado é o de
O Guia Consolidado da OMS para Tuberculose: tratamento preventivo da Tuberculose, 2ª Edição, de 2024, atualiza as recomendações sobre a triagem sistemática e o tratamento da infecção tuberculosa.
De acordo com o referido guia, o grupo populacional que deve ser sistematicamente testado para a existência de infecção tuberculosa e tratado na dependência do resultado é o de
Q3251002
Medicina
Homem de 35 anos, pesando 65 quilos, acaba de ser definido como
caso de hanseníase, com a classificação operacional de
multibacilar (MB), grau de incapacidade física estabelecido (escore
= 4,0 na escala OMP), na ausência de reações hansênicas.
Após a notificação do Sinam, o esquema terapêutico a ser iniciado pelos profissionais de saúde que prestam o atendimento deve ser:
Após a notificação do Sinam, o esquema terapêutico a ser iniciado pelos profissionais de saúde que prestam o atendimento deve ser:
Q3251001
Medicina
Em relação ao tétano acidental é correto afirmar que
Q3251000
Medicina
Em 02 de janeiro de 2025, o CIEVS Nacional foi notificado pelo
CIEVS/PE sobre caso suspeito de raiva humana em Santa Maria do
Cambucá (PE), com histórico de mordedura na mão esquerda por
sagui, em 28 de novembro de 2024. A paciente é uma mulher de
56 anos de idade, sem comorbidades, agricultora aposentada, que
deu entrada no Hospital Universitário Oswaldo Cruz em 31 de
dezembro de 2024, com queixa de dor e dormência em membro
superior esquerdo, com irradiação em hemitórax esquerdo e
dormência no membro superior direito, iniciados no dia 24 de
dezembro de 2024. Apresentou quadro de astenia, tontura, febre
baixa e dificuldade para deglutição. Foram coletadas amostras de
soro, saliva, fragmento de tecido e líquor no dia 03 de janeiro. Em
08 de janeiro, as análises em Reação em Cadeia da Polimerase
(PCR) das amostras de saliva e fragmento de tecido da paciente
apresentaram resultados detectáveis para o vírus da raiva, com
determinação da variante do sagui/soim (Callitrhix jaccus). A
paciente permanece internada em Unidade de Terapia Intensiva,
em estado grave, mas mantendo quadro estável.
[Fonte: “ALERTA DE EVENTO NACIONAL para a Rede CIEVS e NHE” - Nº 01/2025 | 10 de janeiro de 2025.]
As orientações do CIEVS Nacional para as Unidades da Rede CIEVS e/ou para os Núcleos Hospitalares de Epidemiologia (NHE) do Estado de Pernambuco devem incluir a
[Fonte: “ALERTA DE EVENTO NACIONAL para a Rede CIEVS e NHE” - Nº 01/2025 | 10 de janeiro de 2025.]
As orientações do CIEVS Nacional para as Unidades da Rede CIEVS e/ou para os Núcleos Hospitalares de Epidemiologia (NHE) do Estado de Pernambuco devem incluir a
Q3250999
Medicina
Homem de 26 anos é levado a um serviço de emergência público
com quadro de febre alta, cefaleia holocraniana, vômitos e
rebaixamento do nível de consciência, com dois dias de evolução.
Ao exame físico, apresentava-se febril, torporoso, normotenso,
eupneico, ausculta cardiovascular e respiratória normais, palpação
do abdome sem alterações, sem edemas. Exame neurológico com
presença de sinais de Kernig e Brudzinski, pupilas isocóricas,
fotorreagentes, e fundoscopia normal. Pela impossibilidade de
realização de exames complementares no serviço onde foi
admitido, optou-se pelo início de dexametasona, seguido de
vancomicina associado a ceftriaxona, ambos por via venosa. Após
96 horas de internação o paciente é transferido para um hospital
particular, lúcido, orientado, afebril, alimentando-se, porém com
sinal de Kernig presente. No hospital particular, foi, então,
realizada punção lombar que deu saída a líquor levemente turvo,
550 células/mm3
, 55% PMN, 45% LMN, 70 mg% de glicorraquia
(glicemia concomitante 96 mg%), e 150 mg% de proteinorraquia.
Bacterioscopia negativa. Cultura em andamento.
A conduta mais adequada diante da evolução clínica e da análise liquórica do paciente em questão é
A conduta mais adequada diante da evolução clínica e da análise liquórica do paciente em questão é
Q3250998
Medicina
Menino de 5 anos de idade, previamente sadio, é trazido pelos
familiares com história de dor progressiva em membros inferiores
há 6 dias. No terceiro dia de doença, apresentou dificuldade de
deambulação associada à visão turva e ptose palpebral. O exame
neurológico da admissão revelava “fascies miastênica”, com ptose
palpebral bilateral, dismetria, fraqueza muscular proximal nos
quatro membros, marcha atáxica e hiporreflexia generalizada. A
história familiar não revelou a existência de doenças
neuromusculares ou neurodegenerativas. Na revisão da história
clínica, sua mãe reportou o consumo de vegetais enlatados três
dias antes do início dos sintomas, assim como dor abdominal sem
a presença de diarreia ou episódios de vômitos. Exame de
eletroneuromiografia mostrou potenciação com estimulação
repetitiva rápida denotando o bloqueio da junção pré-sináptica
neuromuscular, com condução axonal normal.
O achado adicional do exame físico que, se presente, sustentaria a principal hipótese diagnóstica para o caso descrito é
O achado adicional do exame físico que, se presente, sustentaria a principal hipótese diagnóstica para o caso descrito é
Q3250997
Medicina
Adolescente de 17 anos, do sexo feminino, previamente sadia, foi
admitida em uma clínica particular com história de queda de uma
cadeira escolar. A paciente sofreu escarificação mínima na mão
esquerda, e queixava-se de dor intensa local. Foi então realizada
imobilização gessada, no antebraço e mão esquerda, pela suspeita
de fratura, embora o exame radiográfico, realizado no
atendimento, não tenha revelado fraturas ou anormalidades na
mão esquerda. A despeito da imobilização, a dor progrediu
imensamente e em 96 horas se tornou intolerável. Foi levada a um
serviço de emergência de um hospital universitário, onde, após a
remoção do gesso, notou-se um edema difuso no dorso da mão
esquerda, de coloração arroxeada, com presença de crepitação à
palpação superficial da pele. A dor parecia desproporcional aos
achados do exame físico. Em pouco tempo, o edema e a crepitação
se propagaram centripetamente em ritmo acelerado e a paciente
já apresentava febre, taquicardia e hipotensão arterial.
O agente etiológico que mais provavelmente foi responsável pelo quadro apresentado pela adolescente é:
O agente etiológico que mais provavelmente foi responsável pelo quadro apresentado pela adolescente é:
Q3250996
Medicina
Homem de 38 anos dá entrada em uma emergência de um hospital
de grande porte com quadro de sepse e choque séptico.
De acordo com o Guia Internacional de Manejo da Sepse e do Choque séptico da Survival Sepsis Campaign, de 2021, entre as condutas listadas a seguir, assinale aquela que é considerada com força de recomendação e qualidade de evidência, respectivamente, fraca e baixa.
De acordo com o Guia Internacional de Manejo da Sepse e do Choque séptico da Survival Sepsis Campaign, de 2021, entre as condutas listadas a seguir, assinale aquela que é considerada com força de recomendação e qualidade de evidência, respectivamente, fraca e baixa.
Q3250995
Medicina
Menino de 4 anos é transferido para um serviço de doenças
infecciosas, após 3 admissões em clínicas privadas com história de
febre diária intermitente, por aproximadamente um mês, variando
entre 38,0 oC e 40,3 oC, e responsiva a uso de antipiréticos.
Sintomas associados incluem cefaleia, dor na nuca, dor abdominal, inapetência, perda ponderal de pequena monta e sudorese noturna. Não tem história de contato com pessoas doentes, viagens recentes, ou exposição a animais. Previamente sadio, não usava medicamentos antes do início da doença atual e recebeu todas as vacinas recomendadas pelo PNI.
A febre foi documentada nos atendimentos anteriores, e o menino havia recebido, durante a investigação, alguns cursos de antibióticos variados e prednisona por 5 dias, sem resolução da febre. Está há 72 horas sem uso de medicamentos, exceto antipiréticos no momento dos episódios febris.
Na admissão atual, a criança se mostra alerta, agitada, sem parecer agudamente doente, e com o exame físico normal, exceto por marcha levemente alterada por dor na perna esquerda. A revisão dos vários exames laboratoriais realizados no período de investigação mostrou discreta leucocitose, e leve alteração de aminotransferases. Todos os exames diretos de sangue foram negativos, as culturas de sangue e urina não obtiveram crescimento, os exames reumatológicos normais e os exames tomográficos de tórax, abdome e crânio não indicaram um provável diagnóstico. Uma punção lombar foi realizada e evidenciou LCR com pleocitose de 52 cél/mm3 (24% polimorfonucleares, 61% linfomononucleares, 7% linfócitos atípicos e 8% macrófagos); hemácias 675 cél/mm3 ; proteinorraquia de 70 mg/dL; glicorraquia de 47 mg/dL.
Nos próximos passos da investigação de febre de origem obscura relatada na criança
Sintomas associados incluem cefaleia, dor na nuca, dor abdominal, inapetência, perda ponderal de pequena monta e sudorese noturna. Não tem história de contato com pessoas doentes, viagens recentes, ou exposição a animais. Previamente sadio, não usava medicamentos antes do início da doença atual e recebeu todas as vacinas recomendadas pelo PNI.
A febre foi documentada nos atendimentos anteriores, e o menino havia recebido, durante a investigação, alguns cursos de antibióticos variados e prednisona por 5 dias, sem resolução da febre. Está há 72 horas sem uso de medicamentos, exceto antipiréticos no momento dos episódios febris.
Na admissão atual, a criança se mostra alerta, agitada, sem parecer agudamente doente, e com o exame físico normal, exceto por marcha levemente alterada por dor na perna esquerda. A revisão dos vários exames laboratoriais realizados no período de investigação mostrou discreta leucocitose, e leve alteração de aminotransferases. Todos os exames diretos de sangue foram negativos, as culturas de sangue e urina não obtiveram crescimento, os exames reumatológicos normais e os exames tomográficos de tórax, abdome e crânio não indicaram um provável diagnóstico. Uma punção lombar foi realizada e evidenciou LCR com pleocitose de 52 cél/mm3 (24% polimorfonucleares, 61% linfomononucleares, 7% linfócitos atípicos e 8% macrófagos); hemácias 675 cél/mm3 ; proteinorraquia de 70 mg/dL; glicorraquia de 47 mg/dL.
Nos próximos passos da investigação de febre de origem obscura relatada na criança
Q3250994
Medicina
O termo “Febre de Origem Obscura” (FOO), originalmente descrito
por Petersdorf e Beeson, em 1961, tem sido modificado ao longo
de décadas para torná-lo mais prático, mais específico ou mais
adaptado a certas áreas geográficas. Categorias foram criadas na
literatura para permitir a reunião de informações em grupos
específicos como neutropênicos, pacientes hospitalizados ou
infectados pelo HIV (Durack e Street, 1991). Mais recentemente, o
termo “Inflamação de Origem Obscura” (IOO) foi descrito por
Vanderschueren, em 2009, por analogia à “Febre de Origem
Obscura clássica” (FOO).
Esses dois últimos termos diferem em suas respectivas definições pela
Esses dois últimos termos diferem em suas respectivas definições pela
Q3250721
Medicina
Úlceras múltiplas de surgimento agudo, dolorosas, com febre,
astenia e linfadenopatia em adolescentes sem ainda ter iniciado a
atividade sexual.
Assinale a opção que apresenta a denominação a que o texto se refere e seu principal agente causador.
Assinale a opção que apresenta a denominação a que o texto se refere e seu principal agente causador.
Q3250710
Medicina
O rinoescleroma acomete mais comumente a região nasal,
nasofaringe e lábios.
Assinale a forma de apresentação esperada dessa doença.
Assinale a forma de apresentação esperada dessa doença.
Q3250702
Medicina
A Malassezia furfur, agente etiológico da Pitiríase Versicolor, causa
lesões inicialmente arredondadas.
Isso acontece porque
Isso acontece porque
Q3250697
Medicina
Na hanseníase, a recidiva da doença, ou seja, o reaparecimento de
sinais e sintomas após o término da poliquimioterapia (PQT) tem a
seguinte característica:
Q3249393
Medicina
Em relação à infecção por Mycoplasma pneumoniae, assinale a
afirmativa correta.
Ano: 2025
Banca:
IBAM
Órgão:
Prefeitura de Bebedouro - SP
Prova:
IBAM - 2025 - Prefeitura de Bebedouro - SP - Médico Nefrologista |
Q3248412
Medicina
Na sífilis terciária, o Treponema pallidum permanece
em tecidos por anos, provocando lesões insidiosas
em grandes vasos — como a aorta ascendente, o que
pode levar a dilatação aneurismática — ou invadindo
o sistema nervoso central, causando sintomas
cognitivos vagos, mielopatia ou tabes dorsalis.
Acerca desse tema, marque (V) para as afirmativas
verdadeiras e (F) para as falsas.
(__) A sífilis terciária sempre apresenta sintomas genitais típicos das fases iniciais, facilitando o diagnóstico clínico mesmo sem exames laboratoriais.
(__) O diagnóstico de sífilis terciária pode ser confirmado exclusivamente com testes sorológicos como VDRL e FTA-ABS, dispensando outros exames complementares.
(__) Alterações neurológicas na sífilis terciária, como tabes dorsalis, são detectadas exclusivamente por estudos de imagem, como ressonância magnética ou tomografia.
(__) A investigação abrangente da sífilis terciária inclui exames sorológicos, estudos de imagem e análise do líquor para identificar comprometimentos vasculares e neurológicos.
A sequência está correta em:
(__) A sífilis terciária sempre apresenta sintomas genitais típicos das fases iniciais, facilitando o diagnóstico clínico mesmo sem exames laboratoriais.
(__) O diagnóstico de sífilis terciária pode ser confirmado exclusivamente com testes sorológicos como VDRL e FTA-ABS, dispensando outros exames complementares.
(__) Alterações neurológicas na sífilis terciária, como tabes dorsalis, são detectadas exclusivamente por estudos de imagem, como ressonância magnética ou tomografia.
(__) A investigação abrangente da sífilis terciária inclui exames sorológicos, estudos de imagem e análise do líquor para identificar comprometimentos vasculares e neurológicos.
A sequência está correta em:
Ano: 2025
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Prefeitura de Rio Negro - PR
Prova:
OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Endocrinologista |
Q3245802
Medicina
A prova tuberculínica (PT), ou teste tuberculínico (TT),
destina-se ao diagnóstico da infecção tuberculosa e consiste
na leitura da reação provocada pela injeção intradérmica de
um filtrado de culturas de M. tuberculosis esterilizado e
concentrado. Com relação à prova tuberculínica, assinalar a
alternativa CORRETA.
Ano: 2025
Banca:
IBAM
Órgão:
Prefeitura de Guarulhos - SP
Prova:
IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Psiquiatra Pediátrico |
Q3245279
Medicina
Texto associado
O texto seguinte servirá de base para responder a questão.
Roberto, 26 anos, homem cis, heterossexual, comparece
com queixa de lesão genital única, indolor, de bordas
elevadas e fundo limpo. Ao exame físico, apresenta
adenopatia regional. Roberto está mais preocupado de
ter transmitido a doença para sua namorada, mulher cis,
pois foi a uma festa e acabou se envolvendo
sexualmente com outras mulheres, quando estava sob
efeito de álcool.
Autoria Própria
Durante a consulta, o médico discutiu com Roberto a
importância de comunicar suas parcerias sexuais
sobre o diagnóstico, para que possam buscar
tratamento e evitar a transmissão da doença.
Considerando os princípios éticos que regem a
prática médica, qual das seguintes atitudes seria
mais adequada, levando em conta tanto o tratamento
de Roberto quanto a responsabilidade ética em
relação às parcerias?
Ano: 2025
Banca:
IBAM
Órgão:
Prefeitura de Guarulhos - SP
Prova:
IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Pediatra Urgência e Emergência |
Q3244059
Medicina
Texto associado
O texto seguinte servirá de base para responder às
questões de 22 a 25.
Carlos, 42 anos, homem cis-branco, com obesidade grau
2, comparece à UBS com queixa de ardência e
vermelhidão em região genital. Tais sintomas surgiram
em conjunto com a queixa de aumento da frequência
urinária e muita sede. Além disso, percebe que perdeu
peso, apesar de estar comendo muito mais. Ao exame
físico, apresenta-se em bom estado geral, com pressão
arterial de 150 x 90 mmHg, FC: 80 bpm. Sua glicemia
capilar é de 287 mg/dL. O médico reavalia seus exames
de 1 ano atrás, com hemograma, sorologias e glicemia
sem alterações.
Carlos conta que sua lesão genital apresentou
grande melhora após o uso de pomada para
corrimento que sua mulher tinha em casa.
Considerando a principal hipótese diagnóstica para a
lesão genital, no contexto clínico de Carlos, qual o
medicamento pode ter sido utilizado?
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