Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q4179013 Medicina
Homem de 49 anos, tabagista ativo (20 maços-ano), é admitido no PS com febre de 39,5 °C de início súbito, calafrios intensos, tosse produtiva com escarro ferruginoso e dor torácica ventilatório-dependente na base do hemitórax direito. A radiografia de tórax de face mostra uma opacidade alveolar sistematizada no lobo inferior direito com presença de broncograma aéreo. Não há sinais de gravidade clínica (frequência respiratória de 20 irpm, saturação de oxigênio de 96% em ar ambiente, pressão arterial de 120/80 mmHg). Escore CURB-65: 0 pontos (sem confusão mental, ureia < 50 mg/dL, frequência respiratória < 30 irpm, pressão arterial sistólica ≥ 90 mmHg, idade < 65 anos). A radiografia de tórax em incidência posteroanterior evidencia opacidade alveolar homogênea e sistematizada no lobo inferior direito, com presença de broncograma aéreo, compatível com consolidação lobar. Qual é o agente etiológico mais provável e a antibioticoterapia empírica de primeira linha recomendada para tratamento ambulatorial?
Alternativas
Q4179012 Medicina
Sobre a dengue, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q4179011 Medicina
Um rapaz de 19 anos apresenta febre e mialgias há 3 dias. Ao exame físico, o estado mental e a rigidez da nuca são normais. A tomografia computadorizada do crânio não apresenta alterações. É realizada uma punção lombar e o resultado do líquido cefalorraquidiano inclui uma contagem de leucócitos de 350 por mililitro cúbico, proteína de 95 mg/dL, glicose de 62 mg/dL (glicemia sérica simultânea: 90 mg/dL) e teste de reação em cadeia da polimerase (PCR) positivo para enterovírus. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta uma opção que também estaria presente no resultado do líquido cefalorraquidiano.
Alternativas
Q4179005 Medicina
Uma mulher de 25 anos procura atendimento com queixas de prurido vulvar, ardência ao urinar e corrimento vaginal esverdeado com odor fétido. Relata ter tido quatro parceiros sexuais diferentes no último ano, utilizando proteção em todas as relações. Ao exame, o esfregaço a fresco do corrimento vaginal revela células epiteliais escamosas pontilhadas com bordas apagadas. O pH vaginal é de 5,0 e o teste das aminas com hidróxido de potássio é positivo. Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4178999 Medicina
Sobre os fatores de virulência proteicos do Mycobacterium tuberculosis, seus sistemas de secreção e a interação com a resposta imune do hospedeiro, assinale a alternativa incorreta. 
Alternativas
Q4178992 Medicina
A toxoplasmose cerebral é uma das infecções oportunistas mais graves em pacientes com HIV/AIDS, manifestando-se frequentemente quando a contagem de linfócitos T CD4+ cai abaixo de 100 células/μL. Sobre a etiologia, patogênese e apresentação desta patologia, assinale a alternativa incorreta. 
Alternativas
Q4178990 Medicina
Uma mulher de 59 anos apresenta dor em queimação no couro cabeludo parieto-occipital esquerdo e no pescoço ipsilateral há 2 dias, acompanhada de febre de 38 °C. A paciente nega cefaleia, alterações de consciência ou histórico recente de lesões cutâneas nessa fase inicial. Quatro dias após o início dos sintomas, ela desenvolve um rash vesicular sobre base eritematosa respeitando a mesma distribuição da dor inicial. Qual é o agente etiológico responsável por essa apresentação clínica e qual é o método laboratorial de escolha (mais sensível e específico) para a confirmação deste diagnóstico? 
Alternativas
Q4176996 Medicina
São sinais ou sintomas comumente relacionados à gripe (influenza), EXCETO:
Alternativas
Q4176786 Medicina
Nas formas graves da leptospirose, a manifestação clássica dessa doença é a síndrome de Weil, caracterizada por uma tríade de sinais e sintomas. Nesse contexto, o que compõe a tríade na síndrome de Weil é:
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Q4176345 Medicina
Acerca do tratamento da toxoplasmose, de acordo com o Ministério da Saúde, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q4167612 Medicina
Ao identificar sinais e sintomas na comunidade, o Agente de Combate às Endemias (ACE) contribui para a vigilância. Considerando isso, uma criança com febre, tosse, coriza, olhos avermelhados e manchas avermelhadas (exantema) morbiliformes, sem registro de vacinação, levanta a suspeita imediata de:
Alternativas
Q4167604 Medicina
O Agente de Combate às Endemias (ACE) auxilia a equipe da Atenção Básica a monitorar agravos de notificação compulsória no bairro. A infecção pelo Zika vírus em gestantes é um agravo de grande relevância epidemiológica devido ao risco de: 
Alternativas
Q4167275 Medicina
Orientar o paciente com sintomas de doenças contagiosas é atribuição do Agente. Um morador com febre e calafrios em área de garimpo levanta a suspeita de                   . A pesquisa investigativa pelo exame de                    é o principal método diagnóstico laboratorial para esse caso.

Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:
Alternativas
Q4165978 Medicina
Uma criança de 4 anos, previamente hígida e com calendário vacinal completo, apresenta febre alta (39 °C) há 3 dias, tosse produtiva e taquipneia (FR 45 irpm). Ao exame físico, observa-se bom estado geral, ausculta pulmonar com estertores crepitantes em base de hemitórax direito e leve tiragem subcostal. SatO2 95% em ar ambiente. Qual é a conduta terapêutica ambulatorial mais adequada para essa criança, considerando as diretrizes para Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) não grave?  
Alternativas
Q4165969 Medicina
Na tuberculose pulmonar primária, após a fagocitose do Mycobacterium tuberculosis (Mtb) por macrófagos alveolares, qual evento celular e molecular é mais crítico para o início da formação do granuloma e contenção (mas não necessariamente erradicação) da infecção?
Alternativas
Q4165810 Medicina
Para participar e contribuir com as ações de saúde destinadas aos escolares, o Médico visita uma escola municipal e avalia as cadernetas de vacinação dos alunos, focando no calendário do adolescente. Diante disso, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):
( ) A vacina contra o HPV (Papilomavírus Humano) faz parte do calendário de rotina e é indicada para meninas e meninos na adolescência.
( ) A vacina Meningocócica C (ou ACWY, dependendo da atualização vigente) possui indicação de dose de reÍorço ou dose única na adolescência.
( ) A vacina BCG (contra formas graves de tuberculose) deve receber uma dose de reforço obrigatoria aos 12 anos de idade em todos os escolares.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima? 
Alternativas
Q4165691 Medicina
Primigesta convivendo com o HIV, em tratamento antirretroviral, está com 36 semanas de gestação e vem à consulta de pré -natal trazendo sua carga viral coletada há uma semana, cujo resultado é de 750 cópias/mL. Quer saber sobre a via de parto. Qual é a informação CORRETA nesse contexto? 
Alternativas
Q4165320 Medicina
Um menino de 8 anos é levado à unidade de saúde após apresentar dor abdominal difusa, náuseas e redução do apetite há cerca de 2 meses. A mãe relata que a criança mora em área com saneamento básico precário e costuma brincar descalça em terrenos de terra. Nas últimas semanas, apresentou episódios de tosse seca e desconforto respiratório leve, que melhoraram espontaneamente. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, com discreta sensibilidade abdominal difusa, sem sinais de peritonite. Hemograma evidencia eosinofilia periférica. Considerando o quadro clínico descrito, qual é o tratamento mais adequado para a doença mais provável?
Alternativas
Q4165317 Medicina
Paciente do sexo masculino de 28 anos procura atendimento por lesão genital dolorosa há 5 dias. Relata relação sexual desprotegida com parceira ocasional há cerca de 10 dias. Ao exame físico, observa-se úlcera única em sulco balanoprepucial de aproximadamente 1,5 cm, com bordas irregulares, fundo necrótico e purulento, dolorosa à palpação. Apresenta ainda linfonodo inguinal direito aumentado, doloroso e com sinais flogísticos. Nega lesões prévias semelhantes. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual é o tratamento recomendado? 
Alternativas
Q4165221 Medicina
Quais células são responsáveis pela reabsorção óssea no processo de osteomielite?  
Alternativas
Respostas
81: E
82: C
83: D
84: A
85: D
86: B
87: B
88: D
89: A
90: D
91: B
92: B
93: D
94: A
95: B
96: A
97: D
98: A
99: A
100: A