Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q4188428 Medicina
A dengue é doença viral de transmissão vetorial com importante impacto epidemiológico no território brasileiro. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

( )O agente etiológico é vírus do gênero Orthoflavivirus, com quatro sorotipos antigenicamente distintos.
( )A presença de sinais de alarme orienta hidratação supervisionada e observação em ambiente hospitalar adequado.
( )A reinfecção pelo mesmo sorotipo é a principal causa de progressão para a forma grave da doença.
( )A prova do laço é exame complementar simples que pode auxiliar na avaliação clínica do paciente suspeito.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4188420 Medicina
O diagnóstico das infecções sexualmente transmissíveis envolve avaliação clínica, laboratorial e abordagem sindrômica conforme protocolos do Ministério da Saúde.
Sobre o tema, analise as afirmativas a seguir.

I.A sífilis primária caracteriza-se pelo cancro duro, lesão ulcerada indolor com bordas elevadas e fundo limpo.
II.O herpes genital recorrente costuma manifestar-se com cancro duro idêntico ao observado na sífilis primária.
III.A profilaxia pós-exposição ao vírus da imunodeficiência humana deve ser iniciada preferencialmente em até setenta e duas horas após o evento.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4183619 Medicina
O manejo das doenças infecciosas prevalentes na atenção básica exige reconhecimento clínico e condutas oportunas. Sobre o assunto, analise as afirmativas a seguir.
I.A dengue se transmite pela picada do mosquito Anopheles, vetor que se reproduz em águas paradas e cuja fêmea hematófaga inocula o vírus durante o repasto sanguíneo.
II.O tratamento da tuberculose pulmonar emprega esquema com associação de fármacos por tempo prolongado, com acompanhamento da adesão para a prevenção da resistência.
III.A sífilis é causada pela bactéria Treponema pallidum e dispõe de tratamento com penicilina benzatina, recomendada inclusive na sífilis diagnosticada durante a gestação.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4183195 Medicina
Em relação aos critérios para definição de infecção periprotética, descritos por Parvizi, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4180532 Medicina
Na suspeita de coqueluche em lactentes, a imagem clássica do guincho inspiratório pode não aparecer, e o risco clínico se revela por pausas, cianose e exaustão. Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4180528 Medicina
Considerando doenças infecciosas, parasitárias e exantemáticas comuns na infância, analise as afirmativas.

I – Na varicela, pápulas, vesículas e crostas em áreas contíguas devem ser lidas como sinal de impetiginização, mudando o diagnóstico principal.
II – Na escarlatina, o exantema costuma ser centrífugo e acompanhado de tosse, coriza e conjuntivite, com manchas de Koplik como sinal de suporte.
III – No sarampo, febre, tosse, coriza, conjuntivite e exantema de progressão típica exigem atenção à transmissibilidade e às medidas de bloqueio.
IV – No exantema súbito, a erupção surge durante a febre alta persistente, com piora do estado geral após o aparecimento das lesões.
V – Na síndrome mão-pé-boca, lesões orais, acometimento de mãos e pés, febre e dor para alimentar-se podem compor o quadro clínico.

Estão CORRETAS as afirmativas:
Alternativas
Q4180516 Medicina
No pronto-socorro, uma mulher chega com febre alta, cefaleia intensa, rigidez de nuca, confusão mental e crise focal breve observada pela equipe. A pressão está instável, e a família relata início rápido do quadro. Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4180405 Medicina
Paciente apresenta úlcera genital única, indolor, com bordas endurecidas e fundo limpo. Sobre as úlceras genitais e seus diagnósticos diferenciais, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. O cancro mole caracteriza-se por úlceras múltiplas, dolorosas e friáveis.
II. O tratamento da sífilis primária é realizado com Penicilina G Benzatina 2,4 milhões UI, dose única.
III. A donovanose caracteriza-se por úlceras que regridem espontaneamente em 1 semana.
IV. O cancro mole é indolor como a sífilis.
Alternativas
Q4180391 Medicina
Gestante no primeiro trimestre apresenta sorologia para toxoplasmose: IgG não reagente e IgM reagente. Sobre o diagnóstico e tratamento da toxoplasmose aguda congênita, assinale a alternativa incorreta.  
Alternativas
Q4180382 Medicina
Gestante de 32 semanas e 2 dias iniciou o pré-natal tardiamente e apresentou teste de sífilis reagente, assintomática. Não apresenta exames prévios para comparação. Foram prescritas três doses de benzilpenicilina benzatina 2,4 milhões UI, intramuscular, 1 vez por semana, por 3 semanas. Sobre o controle de cura e os critérios para retratamento da sífilis na gestação, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4179523 Medicina
Sobre a dengue sem sinais de alarme, assinale a alternativa incorreta. 
Alternativas
Q4179519 Medicina
Sobre o diagnóstico, tratamento e transmissão da tuberculose pulmonar em adultos, segundo as diretrizes da OMS (2024) e do Ministério da Saúde do Brasil (2024), assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4179507 Medicina
Sobre a hanseníase, segundo as Diretrizes para Vigilância, Atenção e Eliminação da Hanseníase do Ministério da Saúde (2022) e as recomendações da OMS, assinale a alternativa incorreta.  
Alternativas
Q4179503 Medicina
Considerando endocardite infecciosa, métodos diagnósticos e critérios de gravidade, analise as afirmativas.

I – Hemoculturas coletadas após início de antibiótico aumentam rendimento microbiológico, pois a bacteremia torna-se mais seletiva para patógenos valvares.
II – O ecocardiograma transesofágico amplia a detecção de vegetações, abscessos e complicações em próteses ou exames transtorácicos inconclusivos.
III – Insuficiência cardíaca por disfunção valvar, infecção persistente e complicações perivalvares influenciam decisão cirúrgica em centros experientes. 
IV – Fenômenos embólicos, microrganismo agressivo e vegetação móvel podem elevar gravidade e modificar vigilância, tempo de imagem e plano terapêutico.
V – Hemoculturas negativas encerram a hipótese de endocardite, pois critérios clínicos e imagem têm valor secundário diante da microbiologia.

Estão CORRETAS as afirmativas:
Alternativas
Q4179268 Medicina
Um pediatra atende, em um mesmo plantão, seis crianças com quadros de febre e erupção cutânea. Para definir a conduta, ele precisa identificar sinais patognomônicos e padrões típicos de cada patologia. Diante do exposto, relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.  

1. Sarampo. 2. Rubéola. 3. Escarlatina. 4. Eritema Infeccioso. 5. Exantema Súbito. 6. Mononucleose Infecciosa. 
( ) Exantema maculopapular que surge subitamente logo após o desaparecimento de febre alta (3 a 5 dias), sendo comum em lactentes.

( ) Presença de manchas de Koplik (azulesbranquiçadas na mucosa bucal) e exantema com descamação furfurácea.

( ) Exantema morbiliforme com progressão craniocaudal rápida, sem descamação, associado a linfadenopatia retroauricular e manchas de Forchheimer no palato.

( ) Exantema trifásico, iniciando com o sinal da “bochecha esbofeteada” e evoluindo para um aspecto rendilhado nos membros.

( ) Tríade de febre, adenomegalia e amigdalite membranosa; o exantema costuma ser desencadeado ou piorar após o uso de amoxicilina.

( ) Exantema puntiforme, pele áspera ao tato (“em lixa”), língua em framboesa e sinais de Pastia e Filatov. 
Alternativas
Q4179248 Medicina
Uma nutriz primípara, no 15º dia de pós-parto, comparece à consulta de puericultura queixando-se de dor intensa, vermelhidão e inchaço no quadrante superior externo da mama esquerda, iniciados há cerca de 24 horas. Relata também febre de 38,8°C, calafrios e mal-estar geral. Ao exame físico, a área descrita encontra-se endurecida, eritematosa e muito dolorosa ao toque. O lactente apresenta técnica de amamentação adequada e está ganhando peso satisfatoriamente. De acordo com as recomendações para o manejo da mastite, qual deve ser a conduta do pediatra?  
Alternativas
Q4179242 Medicina
Recém-nascido de 38 semanas, nascido de parto vaginal. A mãe apresentou febre intraparto de 39,2°C e diagnóstico clínico de corioamnionite. O RN encontra-se com 6 horas de vida, completamente assintomático e com exame físico normal. Qual a conduta recomendada para este recém-nascido de risco para sepse precoce?
Alternativas
Q4179019 Medicina
Um estudante de medicina de 23 anos sofre um acidente com perfurocortante (agulha) após colher sangue de um paciente com histórico de uso de drogas intravenosas. Seis semanas depois, o estudante desenvolve fadiga intensa, náuseas, dor no quadrante superior direito do abdome e icterícia escleral. O estudante não recebeu imunoglobulina humana anti-hepatite B (IGHAHB) nem profilaxia pós-exposição. Os exames laboratoriais revelam AST (TGO) de 1.250 U/L, ALT (TGP) de 1.450 U/L e bilirrubina total de 6,7 mg/dL. O painel sorológico para hepatite B apresenta o seguinte resultado:
HBsAg: Positivo
Anti-HBc IgM: Positivo
HBeAg: Positivo
Anti-HBs: Negativo

Diante do exposto, assinale a alternativa que descreve corretamente o estado imunológico e clínico atual deste estudante.
Alternativas
Q4179015 Medicina
Em 2024, estimava-se que 537 milhões de adultos em todo o mundo tinham diabetes mellitus. Aproximadamente 45% das pessoas com diabetes permanecem sem diagnóstico, e o controle glicêmico inadequado persiste em uma parcela substancial daquelas já diagnosticadas. Considerando a relação entre diabetes mellitus e doenças infecciosas, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q4179014 Medicina
Paciente do sexo feminino de 86 anos, residente de uma instituição de longa permanência, é trazida ao pronto-socorro por um quadro de confusão mental aguda, agitação e desorientação que se iniciou há 36 horas. Ela tem histórico médico de hipertensão e demência vascular leve (estágio inicial). Seus sinais vitais mostram: temperatura de 38,2 °C, frequência cardíaca de 105 bpm, pressão arterial de 110/70 mmHg e frequência respiratória de 18 irpm. O exame físico não revela rigidez de nuca ou novos déficits neurológicos focais. A ausculta pulmonar é limpa. O exame de urina mostra piúria significativa, esterase leucocitária positiva e nitritos positivos. Qual é o diagnóstico mais provável e o próximo passo mais apropriado no manejo desta paciente?
Alternativas
Respostas
61: A
62: E
63: B
64: D
65: E
66: C
67: A
68: C
69: E
70: A
71: D
72: A
73: A
74: D
75: A
76: B
77: E
78: B
79: D
80: A