Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q3181918 Medicina
De acordo com o protocolo de Profilaxia da Raiva Humana do Ministério da Saúde, o cão sem sinais sugestivos de raiva e responsável pelo acidente deve ser observado para dispensa de profilaxia pelo período de:
Alternativas
Q3181913 Medicina
O diagnóstico bacteriológico de tuberculose (TB) através da baciloscopia direta na Atenção Primária à Saúde é interessante por ser um método simples e seguro, sendo indicada na situação clínica de:
Alternativas
Q3181910 Medicina
De acordo com orientação do Ministério da Saúde, a dengue é considerada com sinais de alarme na presença de:
Alternativas
Q3181504 Medicina
A hanseníase é uma doença bacteriana crônica causada pelo Mycobacterium leprae, que afeta principalmente os nervos periféricos e a pele. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

1.(_)O Mycobacterium leprae é um bacilo álcool-ácido resistente que se cora em vermelho pelo método Ziehl-Neelsen.
2.(_)A hanseníase é considerada uma doença tropical negligenciada e persiste endêmica em populações pobres de países em desenvolvimento.
3.(_)A transmissão da hanseníase ocorre exclusivamente por contato direto com lesões cutâneas de indivíduos infectados.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja correta:
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Q3167459 Medicina
O vírus Epstein-Barr (VEB) é da família Herpesviridae, subfamília Gamma-herpesvirinae, gênero Lymphocryptovirus, sendo também denominado herpesvírus humano 4 (HHV-4), um dos oito herpesvírus humanos  identificados. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)Em crianças pequenas, a infecção pelo VEB caracteriza-se por faringite, adenomegalia, hepatoesplenomegalia, cansaço e febre. Frequentemente, notam-se linfócitos atípicos em sangue periférico.
(__)O período de incubação é de 30 a 50 dias, e a replicação viral tem início na orofaringe, onde ocorre infecção  das células B e do epitélio tonsilar.
(__)O vírus é transmitido preferencialmente por gotículas respiratória e objetos contaminados. São também descritas outras formas de transmissão, como por meio de hemoderivados e órgãos transplantados. 
Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja correta:
Alternativas
Q3167453 Medicina
A Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) é uma das estratégias mais eficazes para prevenir a infecção pelo HIV, utilizando antirretrovirais como medida preventiva. Integrada ao conjunto de abordagens da Prevenção Combinada, a PrEP  está disponível gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil, promovendo a redução do risco de  transmissão e fortalecendo o enfrentamento à epidemia de HIV no país. Assim, avalie as proposições:
I.Para pacientes que estão em alto risco de contrair essa infecção e estão comprometidos com a adesão à medicação, a PrEP é altamente eficaz.
II.Se o paciente tiver feito sexo peniano-anal ou peniano-vaginal sem preservativo com parcerias que não sejam a parceria principal, é considerado inapto para o uso da PrEP.
III.Os pacientes infectados pelo HIV podem ser tratados com PrEP caso tenham tido infecção recente. 
Assinale a alternativa correta:
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Q3148789 Medicina
A fase crônica da doença de Chagas é caracterizada pela evolução insidiosa das lesões inflamatórias nos tecidos afetados, como o coração e o trato digestivo. Entre as formas crônicas, a cardiopatia chagásica crônica é a mais grave, levando à insuficiência cardíaca e morte súbita. A principal alteração patológica observada no miocárdio de pacientes com cardiopatia chagásica crônica é:
Alternativas
Q3148786 Medicina
Paciente, 25 anos, previamente saudável, apresenta febre alta, dor retro-orbitária e mialgias intensas há três dias. Exames laboratoriais revelam leucopenia, trombocitopenia e hematócrito normal. Relata que recentemente viajou para uma área endêmica de dengue. Trata-se de uma complicação que pode sugerir progressão para dengue grave:
Alternativas
Q3148781 Medicina
Paciente, sexo masculino, 37 anos, acaba de receber o diagnóstico de infecção pelos vírus HIV e HCV. Leucograma evidencia contagem de linfócitos CD4+ de 120 células/mm3 . É uma conduta INCORRETA no manejo desse caso:
Alternativas
Q3148245 Medicina

Considere os itens abaixo sobre verminoses e seus agentes causadores:



I - : Este parasita é um nematoide que provoca uma infecção intestinal. A transmissão ocorre por meio da ingestão de ovos presentes em alimentos ou água contaminados. Os sintomas incluem dor abdominal, diarreia e, em casos graves, obstrução intestinal.


II - : Um platelminto causador de uma das verminoses mais comuns, transmitida pela penetração ativa de larvas na pele, normalmente em ambientes aquáticos contaminados. Os principais sintomas incluem febre, coceira e distúrbios intestinais, podendo evoluir para complicações hepáticas.



Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas dos itens:

Alternativas
Q3146756 Medicina
A testagem para o HIV é um componente essencial da saúde pública e deve ser oferecida a todas as pessoas com vida sexual ativa, independentemente da presença de sintomas. Qual das seguintes combinações de testes pode ser utilizada para confirmar a infecção pelo HIV, de acordo com as diretrizes?
Alternativas
Q3146754 Medicina
O rastreio do HPV (vírus do papiloma humano) é uma prática essencial na prevenção do câncer do colo do útero, uma das neoplasias mais comuns entre mulheres em todo o mundo. O HPV é uma infecção sexualmente transmissível, e certos tipos do vírus estão diretamente associados ao desenvolvimento de lesões precoces e câncer cervical. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

1.(_)O rastreamento do câncer de colo uterino deve ser interrompido aos 60 anos, independentemente do histórico de exames anteriores;
2.(_)Mulheres que nunca tiveram relação sexual devem ser rastreadas para câncer de colo uterino, pois o HPV pode ser transmitido de outras formas;
3.(_)O rastreamento deve ser iniciado em mulheres sexualmente ativas com idade igual ou superior a 25 anos.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja correta:
Alternativas
Q3141753 Medicina
Paciente com 45 anos de idade, sexo masculino, procedente do estado do Pará, apresentou sorologia reagente para Chagas em exames de triagem para doação de sangue. Durante a investigação, não apresentou sinais de acometimento cardíaco, esofágico ou colônico. Realizou exames: Eletrocardiograma (ECG) normal e estudo radiológico de tórax / esôfago / cólon normal. Em relação ao tratamento antiparasitário da doença de Chagas para esse paciente, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3141752 Medicina
Paciente com 21 anos de idade, sexo masculino e estudante universitário chega à Unidade de Pronto Atendimento (UPA) com queixas de febre, mialgia e cefaleia há 2 dias. Sem outras queixas até o momento. Nega comorbidades ou uso contínuo de medicamentos. Ao exame físico se encontra em bom estado geral, vígil, eupneico, febril ao toque, corado e hidratado. Foram visualizadas petéquias em membros inferiores. Pesquisa de NS1 para Dengue foi reagente. Em relação ao manejo clínico desse paciente, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3141751 Medicina
Mulher de 40 anos de idade lhe procura no seu consultório porque deseja fazer uso da vacina para dengue Qdenga. Ela refere que há um dia encerrou o uso de prednisona para artralgia secundária à Chikungunya subaguda. Relata ainda que fez uso do medicamento na dose de 20 mg/dia por mais de duas semanas. Afirma que melhorou totalmente das manifestações articulares e nega comorbidades ou uso de outros medicamentos. Em relação à vacina para dengue, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3141750 Medicina
A tuberculose multidroga resistente (TB-MDR) é aquela em que o Mycobacterium tuberculosis é resistente à rifampicina e isoniazida. Geralmente, o tempo de tratamento da TB-MDR é prolongado, aumentando assim o risco de insucesso. Em setembro de 2023, o Ministério da Saúde anunciou a incorporação ao SUS de uma nova droga que permitirá o tratamento da forma resistente em um período de 6 meses, o que antes era realizado em 18 meses. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta um desses esquemas de tratamento da TB-MDR que pode ser realizado em 6 meses:
Alternativas
Q3141749 Medicina
Homem de 40 anos de idade, trabalhador rural, tabagista e etilista apresenta há 6 meses tosse produtiva associada à dispneia progressiva, adenomegalias cervicais, perda ponderal de 10 Kg no período (> 10% do peso habitual) e lesões cutâneas pápulo-nodulares disseminadas pelo corpo. Realizada radiografia de tórax que demonstrou opacidades intersticiais e alveolares para-hilares e simétricas, evidenciando comprometimento pulmonar intenso. Ao exame físico se destacam: taquidispneia, baixa oximetria de pulso, presença de adenomegalias > 2 cm em cadeias cervicais. Foi realizada broncoscopia com lavado broncoalveolar cuja microscopia evidenciou estruturas arredondadas, de dupla parede, birrefringentes, com ou sem gemulação. Assim, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica e a melhor opção de tratamento inicial para o caso em questão:
Alternativas
Q3141748 Medicina
Adolescente de 15 anos de idade é admitida na emergência com histórico de febre (Tax 40oC) nas últimas 24 horas evoluindo com episódios eméticos e rebaixamento do nível de consciência. Mãe refere que a jovem realizou tratamento recente para rinossinusite com amoxicilina-clavulanato. Ao exame físico foram constatados os sinais de Kernig e Brudzinski e não foram evidenciados sinais de hipertensão intracraniana. Procedeu-se com a coleta do líquido cefalorraquidiano cuja análise evidenciou: 1.000 células/mm3 com predomínio de polimorfonucleares, hipoglicorraquia, hiperproteinorraquia e à bacterioscopia foram visualizados diplococos gram-positivos em cadeia e aos pares. Assinale a alternativa correta sobre o possível agente etiológico, o tratamento inicial e a necessidade de quimioprofilaxia para os comunicantes íntimos:
Alternativas
Q3141747 Medicina
Um hospital de retaguarda para idosos com internação de longa permanência notifica à vigilância epidemiológica municipal a confirmação de 2 casos de influenza nas últimas 24 horas. Você como médico infectologista é chamado para decidir sobre a quimioprofilaxia para os demais internos. Dessa forma, julgue se os itens a seguir são verdadeiros ou falsos:

I. Como não preenche os critérios de surto, não está indicada a quimioprofilaxia.
II. Se indicada, a quimioprofilaxia deve ser feita com Oseltamivir 75 mg VO 12/12h se o peso corporal for superior a 40 Kg.
III. Se indicada, a quimioprofilaxia deve ser feita com Oseltamivir 75 mg VO uma vez ao dia se o peso corporal for superior a 40 Kg. IV. Quando indicada, a quimioprofilaxia em instituições de longa permanência deve durar no mínimo duas semanas e até pelo menos sete dias após a identificação do último caso.

Assinale a sequência correta:
Alternativas
Q3141746 Medicina
Mulher de 50 anos de idade encontra-se em tratamento quimioterápico para linfoma e evolui com febre alta, calafrios e queda do estado geral. Foram realizados exames complementares para investigação e, entre eles, um teste molecular no sangue que detectou Candida krusei. Tendo em vista o diagnóstico de candidemia, assinale a alternativa correta quanto à proposta de tratamento:
Alternativas
Respostas
3141: D
3142: C
3143: C
3144: D
3145: E
3146: D
3147: D
3148: D
3149: C
3150: D
3151: B
3152: A
3153: B
3154: D
3155: C
3156: A
3157: D
3158: B
3159: A
3160: E