Questões de Medicina - Doenças Infecto-Parasitárias para Concurso - Página 113

Q3225587

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3225587 Medicina

Homem de 40 anos, portador de HIV, apresenta tosse produtiva, febre vespertina e perda de peso de 6 kg há 3 semanas. Relata adesão irregular ao tratamento anterior para HIV. Exames: baciloscopia positiva para BAAR, radiografia com infiltrado em lobo superior direito, CD4 de 100 células/mm³ e carga viral elevada. Quando deve iniciar terapia antirretroviral (TARV), segundo o Manual do Ministério da Saúde?

A

Após 2 semanas de tratamento antituberculose

B

Imediatamente com o esquema antituberculose

C

Após 1 mês de tratamento antituberculose

D

Aguardar baciloscopia negativa

E

Após completar o esquema antituberculose

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Q3225586

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3225586 Medicina

Homem de 30 anos, residente na Várzea em Recife, apresenta febre alta, mialgia intensa em panturrilhas, cefaleia e olhos avermelhados há 5 dias após contato com água de enchente. Relata náuseas, porém nega vômitos ou icterícia. Exames: creatinina 1,0 mg/dL, bilirrubina total 1,5 mg/dL, hematócrito 42%, plaquetas 140.000/mm³, PCR 12 mg/dL. Não apresenta sinais de insuficiência renal ou hepática.
Qual o manejo inicial recomendado?

A

Solicitar sorologia antes de iniciar qualquer tratamento

B

Internação para antibióticos intravenosos

C

Uso de corticosteroides para prevenir complicações renais

D

Apenas hidratação oral e observação clínica

E

Iniciar doxiciclina oral e hidratação ambulatorial

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Q3225585

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3225585 Medicina

Mulher de 35 anos, residente de Olinda, apresenta febre alta (39,5°C) há 5 dias, acompanhada de intensa cefaleia retro orbital, mialgias, dor abdominal e vômitos persistentes. Ao exame físico, observa-se taquicardia (112 bpm), pressão arterial de 90/60 mmHg, petéquias nos membros inferiores e mucosas levemente pálidas. Os exames laboratoriais revelam:

Hematócrito: 49%
Plaquetas: 60.000/mm³
Leucócitos: 3.000/mm³
AST: 85 U/L
ALT: 90 U/L

Qual a conduta mais adequada para o caso acima?

A

Transfusão de plaquetas imediata

B

Hidratação oral e prescrição de AINEs

C

Uso de antibióticos para prevenir infecção bacteriana

D

Internação e hidratação intravenosa

E

Iniciar corticoterapia para controle da inflamação

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Q3225584

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3225584 Medicina

Homem de 45 anos apresenta tosse produtiva, febre baixa vespertina e perda de peso há 3 meses. Exames: baciloscopia positiva para BAAR e radiografia com infiltrado em lobo superior direito.
Qual o tratamento inicial recomendado pelo Ministério da Saúde?

A

Esquema RIP: rifampicina, isoniazida, pirazinamida

B

Apenas rifampicina e isoniazida

C

Esquema RIPE: rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol

D

Esquema RIPE com adição de estreptomicina

E

Tratamento apenas sintomático com AINEs

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Q3225580

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3225580 Medicina

Mulher de 30 anos apresenta febre, tenossinovite e monoartrite no joelho há 4 dias. PCR confirmou diagnóstico de artrite gonocócica.
Qual o tratamento inicial mais adequado para tratar gonocócica e possível clamídia associada, conforme o Ministério da Saúde do Brasil?

A

Ceftriaxona intramuscular ou intravenosa associada à azitromicina

B

Ciprofloxacino oral isolado

C

Doxiciclina isolada

D

Antibióticos tópicos

E

Anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs)

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Q3225157

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3225157 Medicina

Em relação aos biofilmes e infecção, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Tendem a ser infecções crônicas.

B

Respondem bem à terapia antibiótica dupla, quando um dos antibióticos se associa a um inibidor de betalactamase.

C

Os biofilmes estão presentes em quase todas as infecções relacionadas a cateteres e próteses.

D

Os biofilmes são colônias de bactérias protegidas por um invólucro de matriz extracelular produzido pelas bactérias e detritos do hospedeiro.

E

Embora os biofilmes estejam mais associados a bactérias, eles podem conter fungos ou outros micro-organismos

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Q3224620

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224620 Medicina

Indique a alternativa em que o vírus da família herpes NÃO está corretamente associado com a possível complicação neurológica.

A

Herpes vírus tipo 2 – meningite linfocítica recorrente benigna.

B

Herpes vírus tipo 3 – cerebelite aguda.

C

Herpes vírus tipo 4 – esclerose múltipla.

D

Herpes vírus tipo 5 – encefalopatia espongiforme.

E

Herpes vírus tipo 7 – síndrome de hemiconvulsão, hemiplegia e epilepsia.

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Q3224577

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224577 Medicina

A Leishmaniose Visceral (LV) possui uma alta incidência no Brasil e uma ampla distribuição, com crescente urbanização desta doença no século XXI. As apresentações graves associadas a indivíduos desnutridos possuem letalidade considerável.
Sobre a LV na infância, analise as assertivas abaixo:

I. Leucocitose, insuficiência hepática e hemorragia conjuntival são características comuns desta doença.
II. Tipicamente, observa-se, na eletroforese de proteínas, uma hipergamaglobulinemia com hipoalbuminemia.
III. Idade inferior a 12 meses, bem como insuficiência hepática e/ou renal são contraindicações ao uso da anfotericina B lipossomal.

Podemos afirmar que

A

todas estão corretas.

B

todas estão incorretas.

C

apenas I está correta.

D

apenas II está correta.

E

apenas III está correta.

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Q3224522

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224522 Medicina

Sobre o diagnóstico e manejo da tuberculose pulmonar, está INCORRETO afirmar que

A

a baciloscopia do escarro positiva confirma o diagnóstico de tuberculose pulmonar bacilífera e justifica o início imediato do tratamento.

B

o tratamento da tuberculose pulmonar sensível envolve uma fase inicial de dois meses com quatro medicamentos, seguida por uma fase de manutenção com dois medicamentos por quatro meses.

C

pacientes com tuberculose pulmonar devem ser internados obrigatoriamente até a negativação do exame de escarro.

D

o exame de cultura para Mycobacterium tuberculosis e o teste de sensibilidade são indicados em casos de falha terapêutica ou suspeita de resistência medicamentosa.

E

a adesão ao tratamento é essencial para evitar recidiva e o desenvolvimento de tuberculose resistente.

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Q3223730

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3223730 Medicina

Em um paciente com hepatite A aguda grave, que exame deve ser monitorizado rigorosamente para estimar o prognóstico?

A

Bilirrubinas

B

Tempo de protrombina

C

Alanina aminotransferase

D

Albumina

E

Gasometria arterial

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Q3223725

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3223725 Medicina

Uma mulher de 35 anos apresenta febre, artralgia e úlceras genitais sensíveis ao toque. O exame físico revela linfadenopatia inguinal supurativa. A pesquisa para sífilis é negativa, mas o teste de amplificação de ácidos nucleicos é positivo para Chlamydia trachomatis.
Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Donovanose

B

Herpes genital

C

Cancro mole

D

Sífilis secundária

E

Linfogranuloma venéreo

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Q3223724

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3223724 Medicina

Texto associado

LEIA O CASO CLÍNICO ABAIXO E RESPONDA A QUESTÃO

Um homem de 34 anos, soropositivo para HIV, com CD4+ de 15 células/mm³, sem uso regular de antirretrovirais, apresenta dispneia progressiva, tosse seca e febre baixa há duas semanas. Além disso referia quadro de diarreia intermitente, com mais de seis episódios diarreicos ao dia e perda de peso importante. A radiografia de tórax revela infiltrado intersticial difuso bilateral. A gasometria arterial mostra hipoxemia, com alcalose respiratória e leve acidose metabólica.

Considerando que o paciente não melhorou com a instituição do tratamento proposto, mantendo febre, hipoxemia com dispneia e alteração no hemograma com pacitopenia e evolução com diarreia sanguinolenta.
Assinale a alternativa que indica a investigação etiológica e nova abordagem terapêutica mais adequada.

A

Ecocardiograma para investigação de hipertensão arterial pulmonar e início de sildenafil.

B

Hemocultura e cultura de lavado broncoalveolar para diagnóstico de histoplasmose disseminada e início de anfotericina B.

C

PCR quantitativo para citomegalovírus e início de ganciclovir.

D

Dosagem de novo CD4 e realização de carga viral paro o HIV e início imediato de terapia antirretroviral.

E

Hemocultura e cultura de lavado broncoalveolar e início de piperacilina/tazobactam.

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Q3223723

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3223723 Medicina

Texto associado

LEIA O CASO CLÍNICO ABAIXO E RESPONDA A QUESTÃO

Um homem de 34 anos, soropositivo para HIV, com CD4+ de 15 células/mm³, sem uso regular de antirretrovirais, apresenta dispneia progressiva, tosse seca e febre baixa há duas semanas. Além disso referia quadro de diarreia intermitente, com mais de seis episódios diarreicos ao dia e perda de peso importante. A radiografia de tórax revela infiltrado intersticial difuso bilateral. A gasometria arterial mostra hipoxemia, com alcalose respiratória e leve acidose metabólica.

Qual o agente etiológico mais provável para o quadro apresentado acima e o melhor tratamento a ser instituído?

A

Pneumocystis jirovecii. Iniciar sulfametoxazol/trimetoprim associado a corticoide

B

Mycobacterium tuberculosis. Iniciar esquema clássico com rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol

C

Streptococcus pneumoniae. Iniciar ceftriaxone e azitromicina

D

Histoplasma capsulatum. Iniciar itraconazol

E

Haemophilus influenzae. Iniciar ampicilina

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Q3223722

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3223722 Medicina

Um paciente de 51 anos, usuário crônico de álcool, apresenta febre, tosse com expectoração purulenta e hemoptise. O exame radiológico mostra uma imagem cavitária no lobo superior esquerdo e pequeno nível hidroaéreo.

Qual o agente etiológico mais provável?

A

Aspergillus fumigatus

B

Mycobacterium tuberculosis

C

Staphylococcus aureus

D

Klebsiella pneumoniae

E

Pseudomonas aeruginosa

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Q3223719

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3223719 Medicina

Paciente imunossuprimido por transplante renal apresenta lesões vesiculares com base hiperemiada, dolorosas, com distribuição em padrão dermatomal, em fase lateral esquerda de tórax.
Qual é o agente etiológico mais provável?

A

Herpes simples vírus

B

Varicela-zóster vírus

C

Citomegalovírus

D

Vírus do molusco contagioso (família poxviridae)

E

Parvovírus B19

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Q3223718

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3223718 Medicina

Paciente de 29 anos, previamente hígido, apresenta há 3 dias quadro de febre alta, icterícia, mialgia e insuficiência renal aguda após contato com água contaminada. Considerando leptospirose como o diagnóstico mais provável, qual é o exame mais indicado para confirmar esta hipótese diagnóstica neste caso?

A

Sorologia (ELISA) para leptospira

B

Hemocultura

C

Exame de urina tipo 1

D

Cultura de líquor

E

PCR para leptospira

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Q3223717

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3223717 Medicina

Mulher de 25 anos, previamente hígida, apresenta febre, rash cutâneo e poliartrite simétrica após viagem a uma área endêmica de chikungunya.
Qual o achado laboratorial é comumente associado à fase aguda da doença?

A

Plaquetopenia leve

B

Elevação de Gama-GT

C

Linfocitose com atipia

D

Aumento de creatinina

E

Hiperbilirrubinemia conjugada

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Q3223715

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3223715 Medicina

Paciente de 15 anos apresenta febre, astenia, linfadenopatia cervical e hepatoesplenomegalia há 3 dias. O hemograma mostra linfocitose com linfócitos atípicos.
Qual o diagnóstico provável e o melhor exame para confirmar o diagnóstico entre as opções abaixo?

A

Febre tifoide. Solicitar sorologia (reação de Widal)

B

Mononucleose infecciosa. Solicitar sorologia para Epstein-Barr vírus (EBV)

C

Tuberculose. Realizar o Teste de Mantoux

D

Leucemia Mieloide Crônica. Realizar mielograma

E

Toxoplasmose aguda. Solicitar punção do linfonodo e histopatológico

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Q3223714

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3223714 Medicina

Paciente de 68 anos com história de febre prolongada, perda de peso, aumento do volume abdominal e sudorese noturna há 3 meses. Ao exame físico, observa-se palidez cutânea, taquicardia leve e hepatoesplenomegalia importante. Os exames laboratoriais mostram leucócitos de 3.100; Hb: 9.6; plaquetas de 98.000. Teste de rK39 foi positivo.

Qual é o provável diagnóstico e o tratamento de escolha?

A

Leucemia Mieloide Aguda. Iniciar profilaxias com sulfametoxazol e aciclovir e encaminhar para hematologia

B

Erliquiose. Iniciar azitromicina

C

Linfoma. Complementar investigação com mielograma e encaminhar para hematologia para início de quimioterapia

D

Parasitose intestinal. Prescrever albendazol, ivermectina e praziquantel

E

Leishmaniose visceral. Iniciar anfotericina B lipossomal

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Q3223712

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3223712 Medicina

Paciente se apresenta na emergência com história de perda de peso importante (mais de 22 kg em 30 dias), diarreia crônica, náuseas e presença de placas esbranquiçadas em toda a cavidade oral, além de onicomicose em mãos e pés. A pesquisa de agentes infecciosos revela oocistos ácido-resistentes em fezes.
Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Cryptosporidium sp.

B

Giardia lamblia

C

Entamoeba histolytica

D

Escherichia coli enterotoxigênica

E

Salmonella sp.

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Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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