Questões de Medicina - Doenças do Colágeno para Concurso - Página 5

Q3817213

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Pré-Requisito em Clínica Médica, Cardiologia, Endocrinologia e Metabologia, Hematologia e Hemoterapia |

Q3817213 Medicina

Mulher, 44 anos, há 8 meses apresenta dor e rigidez matinal >1 hora nas mãos e punhos, com piora progressiva. Ao exame, nota-se edema simétrico em articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais, com limitação funcional. Exames de laboratório indicam fator reumatoide positivo, anticorpo anti-CCP positivo, VHS elevado. Radiografia das mãos revela erosões ósseas iniciais. Com base no quadro clínico e laboratorial, qual é a conduta mais apropriada para o caso?

A

Iniciar apenas anti-inflamatório não esteroidal, pois o tratamento da artrite reumatoide deve ser sintomático na fase inicial.

B

Indicar glicocorticoide sistêmico em baixa dose como tratamento exclusivo, já que o uso prolongado garante controle sustentado da doença.

C

Prescrever imunossupressores potentes como ciclofosfamida em primeira linha, dada a presença de erosões articulares.

D

Iniciar precocemente terapia com drogas modificadoras do curso da doença (DMARDs), preferencialmente metotrexato, podendo associar corticoide como ponte terapêutica.

E

Optar apenas por fisioterapia e reabilitação articular, postergando início de imunossupressão até confirmação de falha terapêutica clínica.

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Q3816263

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Rio Negro - PR Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: Prefeitura de Rio Negro - PR - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Fisioterapeuta |

Q3816263 Medicina

Dentre as manifestações que podem ocorrer no Lupus Eritematoso Sistêmico estão:

A

Dores articulares, anemia e baixa de plaquetas

B

Dores articulares, aumento de leucócitos e infecções no coração.

C

Dores articulares, aumento de ferritina e artrite reumatóide.

D

Dores no punho, leucopenia e plaquetopenia

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Q3812930

Ano: 2025 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - Áreas Básicas e Especialidades de Acesso Direto (R1) |

Q3812930 Medicina

Leia o caso a seguir.

B.K.C., 52 anos, sexo feminino, procura o posto de saúde com dor articular nas mãos e punhos há um ano, associada à rigidez matinal e à limitação de movimentação. Diante do quadro apresentado, os exames laboratoriais demonstraram anemia, anti-ccp e fator reumatoide positivos.

Considerando o quadro clínico e exames laboratoriais, a alteração de imagem esperada na coluna vertebral para a hipótese diagnóstica é

A

instabilidade atlantoaxial.

B

erosão nos cantos dos corpos vertebrais.

C

anquilose difusa por sindesmófitos

D

espessamento das trabéculas verticais ósseas.

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Q3789599

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3789599 Medicina

Um paciente do sexo masculino, 58 anos, é avaliado no ambulatório com queixa de rigidez articular matinal que persiste por 90 minutos após o despertar, acompanhada de edema e calor articular em articulações de pequenas articulações das mãos. Ao exame físico, identifica-se poliartrite simétrica acometendo interfalangeanas proximais e metacarpofalangeanas, sem evidências de eroses ósseas ao radiograma. Solicitados exames laboratoriais que revelam elevação de marcadores inflamatórios. Analise a sequência de manifestações clínicas e características apresentadas e identifique qual aspecto é compatível com o padrão de apresentação de uma doença articular reumática:

A

Presença de eroses ósseas e limitação de movimento com reversibilidade das deformidades articulares.

B

Rigidez matinal que persiste por mais de uma hora associada a poliartrite crônica simétrica e aditiva acometendo preferencialmente nos punhos e joelhos.

C

Lesão discoide fotossensível com possibilidade de reversibilidade sem alterações estruturais permanentes das articulações.

D

Manifestação isolada em grande articulação com deformidades irreversíveis do tipo "em ziguezague" nas interfalangeanas.

E

Sintomatologia atenuada pela madrugada com melhora importante durante o repouso prolongado e ausência de calor articular ao toque.

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Q3787587

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3787587 Medicina

Uma mulher de 28 anos apresenta confusão de início agudo, febre e uma crise convulsiva tônico‑clônica generalizada. Ela tem histórico de erupção cutânea fotossensível e artralgias. Os exames laboratoriais revelam linfopenia, creatinina elevada, fan positivo e anticorpos anti‑DNA positivos. A ressonância magnética mostra lesões hiperintensas nos lobos temporais. A análise do LCR evidencia pleocitose linfocitária discreta, proteína levemente aumentada e glicose normal.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a principal hipótese diagnóstica.

A

encefalite límbica associada ao lúpus

B

encefalite herpética

C

crise convulsiva secundária a alterações metabólicas devido nefrite lúpica em atividade

D

encefalite de Hashimoto

E

encefalite paraneoplásica

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Q3775209

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico |

Q3775209 Medicina

Assinale a alternativa que indica corretamente a doença inflamatória crônica que afeta principalmente as articulações periféricas, como dedos, mãos e punhos, causando inchaço, dor, rigidez ao acordar e fadiga geral. Com o tempo, pode resultar em erosões ósseas, deformidades articulares e limitações funcionais no dia a dia ou no trabalho. Raramente envolve a coluna vertebral inferior, mas com frequência afeta a região cervical.

A

Degeneração articular por osteoartrite.

B

Síndrome dolorosa muscular como fibromialgia.

C

Artrite reumatoide.

D

Acúmulo de cristais na gota.

E

Inflamação articular por infecção bacteriana.

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Q3749402

Ano: 2025 Banca: EDUCA Órgão: Prefeitura de Brejo do Cruz - PB Prova: EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Médico Traumatologista e Ortopedista |

Q3749402 Medicina

Os distúrbios congênitos da osteogênese e do desenvolvimento ósseo são condições genéticas raras que resultam em alterações graves da estrutura e função do sistema musculoesquelético. O conhecimento dessas patologias é vital para o diagnóstico precoce e o aconselhamento familiar adequado.
Sobre a Osteogênese Imperfeita (OI), a doença óssea genética mais comum, analise as alternativas e assinale a CORRETA:

A

A Osteogênese Imperfeita é uma doença autossômica recessiva rara, caracterizada primariamente pela produção excessiva de colágeno Tipo II, que resulta em ossos densos e pesados (osteopetrose).

B

O tipo mais comum e menos grave de Osteogênese Imperfeita é o Tipo I, que se manifesta com fraturas de repetição, esclera azulada e, frequentemente, perda auditiva.

C

O tratamento da OI é exclusivamente cirúrgico, focado na fixação interna rígida de todas as fraturas e correção de deformidades, sem papel para o manejo clínico ou medicamentoso.

D

A acondroplasia é uma forma grave de Osteogênese Imperfeita que cursa com baixa estatura extrema e alto índice de mortalidade perinatal devido à hipoplasia pulmonar.

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Q3727931

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Reumatologia Pediátrica |

Q3727931 Medicina

Mulher de 42 anos apresenta fraqueza muscular proximal simétrica em cinturas escapular e pélvica, de instalação subaguda há 3 meses, acompanhada de disfagia para sólidos. Ao exame físico, dificuldade para se levantar da cadeira sem apoio. Exames laboratoriais: CPK 4.800 U/L (VN < 170), aldolase elevada, FAN positivo.

O diagnóstico mais provável e a conduta inicial adequada são:

A

Esclerodermia difusa; iniciar inibidor da ECA devido ao risco de crise renal.

B

Polimiosite; confirmar diagnóstico com biópsia muscular e considerar início de corticoide sistêmico.

C

Dermatomiosite; solicitar TCAR por risco elevado de doença pulmonar intersticial.

D

Miosite por corpos de inclusão; iniciar imunossupressor específico de primeira linha.

E

Miopatia induzida por estatina; suspender estatina e não indicar imunossupressor.

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Q3725591

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hansenologia |

Q3725591 Medicina

Paciente feminina, de 25 anos, com tireoidite de Hashimoto, relata surgimento de lesões policíclicas anulares e psoriasiformes, sobretudo em áreas fotoexpostas. Nega dor articular e nega sintomas sistêmicos.

Diante do caso, os anticorpos mais comumente positivos são os

A

anti-CCP.

B

anti-Sm.

C

anti-Ro e anti-La.

D

anti-histona.

E

anti-centrômero.

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Q3718153

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3718153 Medicina

Mulher, 32 anos, procurou atendimento médico queixando-se de cansaço, perda de peso (6 kg em 3 meses), febre baixa vespertina, aftas recorrentes, queda de cabelo, dores articulares matinais nas mãos e nos punhos e manchas avermelhadas na face. Ao exame físico, a paciente apresentava lesões ulceradas indolores na mucosa oral, exantema nas regiões malares que respeitavam os sulcos nasolabiais, linfadenopatias cervicais posteriores e leve sopro sistólico no foco aórtico.
Os exames hematológicos mostraram: hemácias 3,2 milhões/mm³, hemoglobina 9 g/dL, hematócrito 29%, leucócitos 5.300/mm³ (neutrófilos 68%, linfócitos 12%, monócitos 8%, eosinófilos 9%, basófilos 3%), plaquetas 105.000/mm³, creatinina 1,2 mg/dL. O FAN foi positivo com título de 1:640 (padrão nuclear pontilhado fino), anti-DNA nativo positivo, antiSm positivo, complemento C3 = 56 mg/dL (normal: 90–180 mg/dL), C4 = 6 mg/dL (normal: 16–47 mg/dL), Coombs direto positivo e VDRL positivo.
Os exames na urina revelaram: proteinúria 1+, hematúria 20-30 hemácias/campo, presença de cilindros hialinos.

Com base nesses dados clínicos e laboratoriais, o diagnóstico mais provável para a paciente é

A

lúpus eritematoso sistêmico.

B

hepatite viral crônica com manifestações autoimunes associadas.

C

síndrome de Sjögren com manifestações hematológicas e cutâneas.

D

linfoma não hodgkin indolente com fenômeno autoimune paraneoplásico.

E

doença mista do tecido conjuntivo com envolvimento sistêmico inicial.

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Q3717715

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Crânio-Maxilo-Facial |

Q3717715 Medicina

Sobre a artrite reumatoide, assinale a afirmativa correta.

A

Trata-se de doença progressiva que pode levar à destruição cartilaginosa e óssea.

B

A laringe é acometida em 10% dos pacientes com a doença.

C

Suas manifestações são tipicamente focais.

D

Alteração do fator reumatoide é patognomônico da moléstia.

E

A formação de nódulos em bambu nas pregas vocais define o diagnóstico de artrite reumatoide.

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Q3684872

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Fonoaudiólogo |

Q3684872 Medicina

A Síndrome de Stickler é uma doença genética rara do tecido conjuntivo. Assinale a alternativa correta:

A

É uma condição adquirida na vida adulta.

B

Manifesta-se apenas por alterações articulares.

C

Decorre de mutações em genes do colágeno.

D

Complicações oculares relevantes não ocorrem.

E

Reduz a expectativa de vida do paciente, em todos os casos.

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Q3634538

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Camboriú - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Camboriú - SC - Médico Reumatologista |

Q3634538 Medicina

Sobre a artrite reumatoide (AR), assinale a afirmativa correta:

A

Não há diferenças clínicas entre a formas da AR de apresentação nos pacientes jovens e idosos.

B

Nódulos reumatoides podem ser encontrados nos diversos órgãos, exceto nos pulmões.

C

O envolvimento extra-articular tem se tornado cada vez mais frequente, principalmente nos pacientes com AR soronegativa.

D

O padrão de envolvimento pulmonar intersticial mais frequente associada à AR é a PIU (pneumonia intersticial usual).

E

O fator reumatoide apresenta sensibilidade e especificidade inferiores ao anti-CCP.

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Q3634531

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Camboriú - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Camboriú - SC - Médico Reumatologista |

Q3634531 Medicina

No tratamento do Lupus Eritematoso Sistêmico, os nomes e os respectivos mecanismos de ação dos dois biológicos aprovados pelas agências regulatórias internacionais e pela Anvisa são:

A

Belimumabe: anticorpo monoclonal contra o Blys (BAFF) − fator de diferenciação, proliferação e homeostasia do linfócito B; e anifrolumabe: anticorpo monoclonal contra o receptor do interferon tipo I.

B

Belimumabe: anticorpo monoclonal contra o Blys (BAFF) − fator de diferenciação, proliferação e homeostasia do linfócito B; e rituximabe: anticorpo monoclonal contra o CD 19.

C

Belimumabe: anticorpo monoclonal contra o Blys (BAFF) − fator de diferenciação, proliferação e homeostasia do linfócito B; e anifrolumabe: anticorpo monoclonal contra o receptor do interferon tipo II.

D

Belimumabe: anticorpo monoclonal contra o Blys (BAFF) − fator de diferenciação, proliferação e homeostasia do linfócito B; e anifrolumabe: anticorpo monoclonal contra o receptor do interferon tipo III.

E

Rituximabe: anticorpo monoclonal contra a proteína CD 20 − fator de diferenciação, proliferação e homeostasia do linfócito B; e anifrolumabe: anticorpo monoclonal contra o receptor do interferon tipo I.

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Q3604032

Ano: 2025 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2025 - UFF - Médico / Área: Cardiologia |

Q3604032 Medicina

Analise as afirmações abaixo sobre a febre reumática (FR).

I No início da doença, o envolvimento articular é assimétrico e, muitas vezes, afeta os membros inferiores inicialmente antes de se propagar para os membros superiores.
II O episódio típico de FR segue-se a um evento de faringite estreptocócica após um período de latência de 2 a 5 dias.
III a Coreia de Sydenham pode ser a única manifestação inicial da FR sendo mais frequente no gênero masculino e, após a puberdade, esta predominância mostra-se ainda maior.
IV A incidência de cardite é de apenas quinze por cento dos adultos com primeiro episódio de FR.
V O eritema marginado, em geral, ocorre em pacientes com cardite e pode desenvolver-se precoce ou tardiamente no curso da doença.

Estão corretas:

A

apenas I, II, III e IV.

B

apenas I, IV e V.

C

apenas II, III e IV.

D

apenas II, III, IV e V.

E

I, II, III, IV e V.

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Q3586182

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-PA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TJ-PA - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina |

Q3586182 Medicina

No que diz respeito a doenças reumatológicas, julgue o item a seguir.

Em portadores de lúpus eritematoso sistêmico (LES), a ocorrência de eventos vasculares, como acidente vascular encefálico e infarto agudo do miocárdico, é menos frequente na presença de anticorpos antifosfolipídeos, comparativamente a outros anticorpos que podem ser encontrados.

Certo

Errado

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Q3586181

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-PA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TJ-PA - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina |

Q3586181 Medicina

No que diz respeito a doenças reumatológicas, julgue o item a seguir.

A presença de anticorpos Anti-Ro (SS-A) pode estar associada ao lúpus, que cursa com bloqueio cardíaco congênito.

Certo

Errado

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Q3568959

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico - PSF |

Q3568959 Medicina

Mulher de 28 anos, com LES há 4 anos, apresenta febre, dispneia, proteinúria nefrótica, plaquetopenia, eritema malar e artralgia. Exames revelam creatinina 2,2 mg/dL, proteinúria 5,6 g/dia, C3/C4 baixos e anti-dsDNA fortemente positivo. O diagnóstico presuntivo é de nefrite lúpica classe IV (proliferativa difusa) com atividade sistêmica grave. Considerando as recomendações da EULAR/ACR e o manejo imunossupressor de indução, qual regime terapêutico é mais adequado?

A

Ciclofosfamida EV mensal por 6 meses associada a pulsoterapia com metilprednisolona seguida de prednisona oral em alta dose.

B

Azatioprina oral associada à prednisona em baixa dose, com introdução tardia de micofenolato mofetil após 6 meses.

C

Rituximabe de indução por dois ciclos, sem corticosteroides, para reduzir risco infeccioso e lesão renal irreversível.

D

Micofenolato de mofetil isolado em dose plena, sem corticoterapia, por risco de necrose asséptica de cabeça femoral.

E

Uso exclusivo de corticóide em altas doses, sem imunossupressor, para evitar toxicidade hematológica cumulativa.

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Q3525637

Ano: 2025 Banca: HCRP Órgão: HCRP Prova: HCRP - 2025 - HCRP - Médico Reumatologista |

Q3525637 Medicina

Mulher, 58 anos, em tratamento para artrite reumatoide. Há quatro meses seu esquema de tratamento foi mudado. Retorna para avaliar resposta. O DAS28-VHS anterior era 3,71 e o atual é 2,56. Como a resposta ao tratamento deve ser classificada?

A

Ausente

B

Moderada

C

Boa

D

Remissão

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Q3517472

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Clínica Médica |

Q3517472 Medicina

Qual é a desordem articular inflamatória mais comum?

A

Coxartrose.

B

Gonartrose.

C

Osteoartrose interfalangiana.

D

Artrite reumatoide.

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Questões de Concurso Comentadas sobre doenças do colágeno em medicina

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