Questões de Concurso Comentadas sobre doenças do colágeno em medicina

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Q1977323 Medicina
   Uma paciente com 40 anos de idade procurou atendimento médico e informou que apresentava, havia 6 meses, dor e edema em articulações das mãos e dos punhos. Ela relatou também que, havia 2 meses, os mesmos sintomas haviam se estabelecido nas articulações dos joelhos. Informou ainda que as dores eram mais intensas pela manhã, quando também sentia dificuldade em mobilizar-se, sintoma que melhorava no decorrer do dia. A paciente negou a presença de outros sintomas associados e em seu exame físico foram constatados sinais de artrite nas articulações citadas. 
Com base no caso clínico hipotético descrito e nos aspectos pertinentes a ele, julgue o item subsecutivo.

Os aspectos clínicos encontrados conferem pior prognóstico à referida doença.
Alternativas
Q1977322 Medicina
   Uma paciente com 40 anos de idade procurou atendimento médico e informou que apresentava, havia 6 meses, dor e edema em articulações das mãos e dos punhos. Ela relatou também que, havia 2 meses, os mesmos sintomas haviam se estabelecido nas articulações dos joelhos. Informou ainda que as dores eram mais intensas pela manhã, quando também sentia dificuldade em mobilizar-se, sintoma que melhorava no decorrer do dia. A paciente negou a presença de outros sintomas associados e em seu exame físico foram constatados sinais de artrite nas articulações citadas. 
Com base no caso clínico hipotético descrito e nos aspectos pertinentes a ele, julgue o item subsecutivo.

Trata-se de uma poliartrite aguda de características mais chamativas para causas inflamatórias. 
Alternativas
Q1977321 Medicina
   Um paciente com 40 anos de idade procurou um serviço de pronto-socorro e informou que apresentava, havia um dia, quadro clínico constituído por artrite em tornozelo esquerdo com intensa dor local. Ele negou histórico de traumatismo no local, febre, sudorese e calafrios, e afirmou que tal sintomatologia havia se apresentado um dia após sua participação em um churrasco de confraternização da firma onde trabalha.
Com relação ao caso clínico hipotético apresentado, julgue o próximo item.

A presença de forte dor ao toque e de incapacidade funcional da articulação afetada é um significativo sinal de gota. 
Alternativas
Q1962711 Medicina
Sobre artrite reumatóide - O tratamento alivia os sintomas em três de cada quatro pessoas. No entanto, pelo menos 10% das pessoas com artrite reumatoide acabam por desenvolver deficiências graves, apesar do tratamento completo. Os fatores que tendem a indicar um pior prognóstico incluem os seguintes:

I - Ter níveis sanguíneos elevados de fator reumatoide ou anticorpos antipeptídeos citrulinados cíclicos (anti-CCP).
II - Ser mais novo quando o distúrbio começa.
III - Ser tabagista.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q1962710 Medicina
A artrite reumatoide pode começar subitamente, com muitas articulações inflamadas ao mesmo tempo. Mais frequentemente, ela começa sutilmente, afetando diferentes articulações gradualmente. Normalmente, a inflamação é simétrica, com articulações em ambos os lados do corpo afetadas de forma quase igual. A artrite reumatoide pode comprometer qualquer articulação, porém, mais frequentemente, as primeiras inflamadas são as pequenas articulações das, a alternativa incorreta é: 
Alternativas
Q1954600 Medicina
Jorge, sexo masculino, 55 anos, apresenta dor em ambos os joelhos, mais pronunciada à esquerda, há 2 anos, evoluindo com piora progressiva e dificuldade de deambulação. Radiografia evidencia Gonartrose com redução assimétrica do espaço articular, mais evidente em região medial de joelho e presença de osteófitos. Ele apenas se automedicou com dipirona 500mg, não fez uso de mais nenhuma outra medicação. Qual a primeira opção de tratamento farmacológico proposto?
Alternativas
Q1939915 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta uma contraindicação da sinovectomia em pacientes com artrite reumatóide juvenil.
Alternativas
Q1938987 Medicina
Paciente de 65 anos com artrite reumatoide erosiva grave de longa data, soropositiva para fator reumatoide e anticorpo anti-citrulinado cíclico, sem seguimento regular no último ano, em uso de metotrexato há vários anos (7.5 mg/semana), apresentou nos últimos 6 meses sinusite, pneumonia e celulite. Ao exame físico, nota-se esplenomegalia moderada. Hemograma com neutropenia de 850/mm3 , sem outros achados marcantes. Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica. 
Alternativas
Q1921403 Medicina
Paciente de 56 anos é atendido com quadro de artrite aguda, extremamente dolorosa, na 1ª articulação metatarsofalangeana direita. Todas as alternativas abaixo são verdadeiras em relação à gota, EXCETO 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UFAM Órgão: UFAM Prova: UFAM - 2022 - UFAM - Médico Clínico Geral |
Q1920084 Medicina
Uma mulher de 25 anos apresenta fadiga, febre e perda de peso, associadas à poliartrite migratória, comprometendo cotovelos e tornozelos. No exame físico cutâneo observa-se eritema em região malar e bochechas, bem como petéquias e púrpuras em membros inferiores. Qual o provável diagnóstico e qual a etiopatogenia das petéquias e púrpuras nessa paciente? 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UFAM Órgão: UFAM Prova: UFAM - 2022 - UFAM - Médico Clínico Geral |
Q1920083 Medicina
Um homem de 30 anos, morador de rua e usuário de drogas injetáveis, procurou assistência médica no Pronto-Socorro, referindo dor intensa, inchaço e vermelhidão no joelho esquerdo com restrição de movimentos e febre moderada. Considerando essas informações, qual a hipótese diagnóstica e o provável agente etiológico? 
Alternativas
Q1882732 Medicina
Sobre Lúpus Eritematoso Sistêmico Juvenil (LESJ) é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q4173066 Medicina
 Em relação ao Lupus Eritematoso Sistêmico (LES), assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4165558 Medicina
Mulher de 26 anos está em acompanhamento ambulatorial devido a artrite reumatoide. O quadro de poliartrite iniciou há 1 ano e, após 3 meses, iniciou o uso oral de metotrexato 15mg/semana, ácido fólico 5mg/semana e prednisona 10mg/dia. Nas consultas posteriores, devido à persistência do quadro articular, houve aumento progressivo do metotrexato até a dose atual de 25mg/semana, a qual está em uso regular há 3 meses. As demais medicações foram mantidas nas doses descritas anteriormente. O Disease Activity Score (DAS) 28 na consulta de hoje é de 4,1. 
A conduta a ser adotada neste momento é
Alternativas
Q4098974 Medicina
Qual é a manifestação clínica mais frequente em crianças com febre reumática?
Alternativas
Q4098510 Medicina
De acordo com os critérios de Sidney (2006), para se classificar um paciente com síndrome antifosfolípide é necessária a presença de um critério clínico e de um critério laboratorial. Para preenchimento do critério laboratorial, este paciente deve apresentar anticorpos antifosfolípides positivos
Alternativas
Q3012055 Medicina
Julgue o item a seguir, acerca da colagenose, também conhecida como doença do colágeno, que se caracteriza por um grupo de doenças autoimunes e inflamatórias que prejudicam o tecido conjuntivo do corpo. 

O envolvimento cardíaco, como miocardite na doença de Kawasaki, ocorre em 25% dos casos, sendo a presença de aneurismas coronarianos de 50% nas crianças não tratadas.
Alternativas
Q2874100 Medicina

Acerca dos cuidados gerais com o paciente em medicina interna, julgue o item subsequente.


O cuidado em relação à artrite reativa, após infecção bacteriana geniturinária, é a imediata terapêutica antimicrobiana para gram-negativo, pois se trata de quadro grave que não pode aguardar a punção do líquido sinovial com cultura e antibiograma.  

Alternativas
Q2874077 Medicina

Julgue o próximo item, relativo a doenças infecciosas e terapia antibiótica.


No tratamento da artrite bacteriana não gonocócica, o uso empírico de penicilina G cristalina proporciona uma cobertura adequada para a maioria das infecções adquiridas na comunidade por adultos, quando os esfregaços não mostram a presença de microrganismos.


Alternativas
Q2874075 Medicina

A respeito de doenças reumáticas, julgue o item subsequente.


Os agentes redutores de urato devem ser iniciados durante os ataques agudos de gota, para reduzir o risco de exacerbações da doença.

Alternativas
Respostas
421: E
422: E
423: C
424: B
425: C
426: B
427: D
428: C
429: E
430: E
431: D
432: B
433: E
434: D
435: B
436: B
437: E
438: E
439: E
440: E