Questões de Concurso Comentadas sobre doenças do colágeno em medicina

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Q3718153 Medicina
Mulher, 32 anos, procurou atendimento médico queixando-se de cansaço, perda de peso (6 kg em 3 meses), febre baixa vespertina, aftas recorrentes, queda de cabelo, dores articulares matinais nas mãos e nos punhos e manchas avermelhadas na face. Ao exame físico, a paciente apresentava lesões ulceradas indolores na mucosa oral, exantema nas regiões malares que respeitavam os sulcos nasolabiais, linfadenopatias cervicais posteriores e leve sopro sistólico no foco aórtico.
Os exames hematológicos mostraram: hemácias 3,2 milhões/mm³, hemoglobina 9 g/dL, hematócrito 29%, leucócitos 5.300/mm³ (neutrófilos 68%, linfócitos 12%, monócitos 8%, eosinófilos 9%, basófilos 3%), plaquetas 105.000/mm³, creatinina 1,2 mg/dL. O FAN foi positivo com título de 1:640 (padrão nuclear pontilhado fino), anti-DNA nativo positivo, antiSm positivo, complemento C3 = 56 mg/dL (normal: 90–180 mg/dL), C4 = 6 mg/dL (normal: 16–47 mg/dL), Coombs direto positivo e VDRL positivo.
Os exames na urina revelaram: proteinúria 1+, hematúria 20-30 hemácias/campo, presença de cilindros hialinos.

Com base nesses dados clínicos e laboratoriais, o diagnóstico mais provável para a paciente é 
Alternativas
Q3717715 Medicina
Sobre a artrite reumatoide, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q3684872 Medicina
A Síndrome de Stickler é uma doença genética rara do tecido conjuntivo. Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3634538 Medicina
Sobre a artrite reumatoide (AR), assinale a afirmativa correta:
Alternativas
Q3604032 Medicina
Analise as afirmações abaixo sobre a febre reumática (FR).

I No início da doença, o envolvimento articular é assimétrico e, muitas vezes, afeta os membros inferiores inicialmente antes de se propagar para os membros superiores.
II O episódio típico de FR segue-se a um evento de faringite estreptocócica após um período de latência de 2 a 5 dias.
III a Coreia de Sydenham pode ser a única manifestação inicial da FR sendo mais frequente no gênero masculino e, após a puberdade, esta predominância mostra-se ainda maior.
IV A incidência de cardite é de apenas quinze por cento dos adultos com primeiro episódio de FR.
V O eritema marginado, em geral, ocorre em pacientes com cardite e pode desenvolver-se precoce ou tardiamente no curso da doença.

Estão corretas:
Alternativas
Q3586182 Medicina

No que diz respeito a doenças reumatológicas, julgue o item a seguir. 


Em portadores de lúpus eritematoso sistêmico (LES), a ocorrência de eventos vasculares, como acidente vascular encefálico e infarto agudo do miocárdico, é menos frequente na presença de anticorpos antifosfolipídeos, comparativamente a outros anticorpos que podem ser encontrados.  

Alternativas
Q3586181 Medicina

No que diz respeito a doenças reumatológicas, julgue o item a seguir. 


A presença de anticorpos Anti-Ro (SS-A) pode estar associada ao lúpus, que cursa com bloqueio cardíaco congênito.  

Alternativas
Q3568959 Medicina
Mulher de 28 anos, com LES há 4 anos, apresenta febre, dispneia, proteinúria nefrótica, plaquetopenia, eritema malar e artralgia. Exames revelam creatinina 2,2 mg/dL, proteinúria 5,6 g/dia, C3/C4 baixos e anti-dsDNA fortemente positivo. O diagnóstico presuntivo é de nefrite lúpica classe IV (proliferativa difusa) com atividade sistêmica grave. Considerando as recomendações da EULAR/ACR e o manejo imunossupressor de indução, qual regime terapêutico é mais adequado? 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: HCRP Órgão: HCRP Prova: HCRP - 2025 - HCRP - Médico Reumatologista |
Q3525637 Medicina
Mulher, 58 anos, em tratamento para artrite reumatoide. Há quatro meses seu esquema de tratamento foi mudado. Retorna para avaliar resposta. O DAS28-VHS anterior era 3,71 e o atual é 2,56. Como a resposta ao tratamento deve ser classificada? 
Alternativas
Q3517472 Medicina
Qual é a desordem articular inflamatória mais comum?
Alternativas
Q3500900 Medicina
Em relação à apresentação da Artrite Reumatoide (AR), algumas características da doença ocorrem de forma diferente nos idosos. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3500518 Medicina
Qual das manifestações extra-articulares abaixo está associada a valores mais altos do fator reumatoide e à forma mais grave da doença?
Alternativas
Q3500517 Medicina

Qual dos anticorpos abaixo está associado à dermatomiosite, geralmente amiopática, com envolvimento pulmonar intersticial rapidamente progressivo e pior prognóstico da doença?
Alternativas
Q3500515 Medicina
Sobre os autoanticorpos no LES, assinale a alternativa que apresenta a associação correta.
Alternativas
Q3492051 Medicina
O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença autoimune crônica multissistêmica que, se não tratada, pode levar à inflamação e danos aos órgãos. Possui diagnóstico desafiador devido à apresentação clínica variada, sendo importante conhecê-la. Assim, assinale a alternativa cujas manifestações clínicas são mais sugestivas da doença.
Alternativas
Q3490601 Medicina
Lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença inflamatória crônica de origem autoimune, em que o próprio organismo ataca seus tecidos e órgãos.
Sobre o LES, analise os itens abaixo:

I – O LES pode causar inflamação nas articulações das mãos, gerando dor e inchaço.
II – Lesões avermelhadas em maçãs do rosto e dorso do nariz são manifestações dermatológicas típicas da doença.
III – O tratamento do LES depende da manifestação apresentada por cada um dos pacientes, portanto, deve ser individualizado. Seu objetivo é permitir o controle da atividade da doença, a minimização dos efeitos colaterais dos medicamentos e uma boa qualidade de vida aos seus portadores.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3434524 Medicina
Na crise hipercalcêmica aguda grave, algumas etiologias requerem tratamento com glicocorticoides. Geralmente, são condições em que há produção extrarrenal de calcitriol. Dentre as alternativas abaixo, em qual delas, diante de hipercalcemia, pode-se usar prednisona para se reduzir as concentrações séricas de cálcio?
Alternativas
Q3360042 Medicina
As colagenoses são doenças autoimunes que afetam o tecido conjuntivo do corpo, causando inflamação e degeneração. São também conhecidas como reumatismos ou doença do colágeno. Sobre este assunto analise as assertivas e assinale a correta:

I - A Síndrome de Sjögren (SS) é uma doença autoimune crônica, caracterizada por infiltração linfocítica das glândulas exócrinas, especialmente as salivares e lacrimais. O achado mais característico da doença é a “síndrome seca”, que resulta da destruição glandular progressiva e menor produção de saliva e lágrimas.

II - As manifestações clínicas mais marcantes da Síndrome de Sjogren são a ceratoconjuntivite seca e a xerostomia relatados, frequentemente pelos pacientes como “areia nos olhos” e “secura na boca”.

III - Para nos auxiliar na confirmação da ceratoconjuntivite seca existem 2 tipos de testes. Teste de Shirmer e Coloração de Rosa Bengala.
Alternativas
Q3349837 Medicina
O metotrexato é um dos medicamentos modificadores do curso da artrite reumatoide. A fim de minimizar a toxicidade, a associação ao ácido fólico é recomendada.

Assinale a opção que indica a vitamina que representa o ácido fólico.
Alternativas
Q3340004 Medicina
Paciente sexo feminino, 50 anos, portadora de artrite reumatoide em tratamento com metotrexato 25mg/ semana, ácido fólico 5mg/semana, prednisona 5mg continuamente há 5 anos. Está com a doença de base controlada com as medicações de uso regular. Entrou em menopausa há 3 anos. A paciente veio ao seu consultório de clínica médica procurando atendimento pois soube pela vizinha que "artrite reumatóide dá osteoporose” e que dessa forma, “precisava fazer densitometria óssea". Nunca teve história de queda ou fratura, nunca realizou densitometria óssea. A conduta mais adequada em relação ao atendimento, nesse caso, é:
Alternativas
Respostas
21: A
22: A
23: C
24: D
25: B
26: E
27: C
28: A
29: B
30: D
31: B
32: C
33: D
34: A
35: D
36: D
37: C
38: A
39: C
40: A