Questões de Concurso
Comentadas sobre distúrbios nutricionais em medicina
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A metformina constitui um dos pilares do tratamento farmacológico do diabetes mellitus.
Assinale a opção que indica o(s) mecanismo(s) de ação desse fármaco.
A Sociedade Brasileira de DM recomenda o rastreamento universal, em pacientes adultos assintomáticos, a partir de
I. A deficiência de vitamina B12 se manifesta classicamente como anemia megaloblástica, mas pode também se manifestar com queixas neurológicas e neuropsiquiátricas. II. Estão em risco os idosos, pacientes com má absorção crônica, história de ressecção ou bypass gástricos e os pacientes que tomam metformina, inibidores da bomba de prótons. III. A eficácia do tratamento com altas doses orais de vitamina B12 é significativamente inferior a terapia de vitamina B12 intramuscular. IV. O ácido metilmalônico e os níveis de homocisteína podem ajudar a diagnosticar a deficiência de vitamina B12 em um estágio precoce e assintomático.
Estão corretas o que se apresenta em:
________________: a apresentação é, em geral, abrupta, acometendo principalmente crianças e adolescentes sem excesso de peso. Na maioria dos casos, a hiperglicemia é acentuada, evoluindo rapidamente para cetoacidose, especialmente na presença de infecção ou outra forma de estresse.
________________: costuma ter início insidioso e sintomas mais brandos. Manifesta-se, em geral, em adultos com longa história de excesso de peso e com história familiar de DM. Há uma deficiência relativa de insulina, isto é, há um estado de resistência à ação da insulina, associado a um defeito na sua secreção.
________________: é um estado de hiperglicemia, menos severo, detectado pela primeira vez na gravidez. Geralmente se resolve no período pós-parto e pode frequentemente retornar anos depois.
I. Adiposidade central aumentada, medida pela circunferência da cintura elevada.
II. Triglicerídeos reduzidos.
III. HDL-C reduzido.
IV. Glicose de jejum elevada.
V. Pressão arterial elevada.
São critérios diagnósticos da Síndrome metabólica: