Questões de Concurso Comentadas sobre distúrbios nutricionais em medicina

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Q3491335 Medicina
Mulher de 52 anos, assintomática, traz exames de triagem com glicemia de jejum de 118 mg/dL e HbA1C = 6%. Peso 78 Kg e altura 1,53 m. Exame físico sem particularidades.
Devemos orientar: 
Alternativas
Q3490637 Medicina
A síndrome de Wernicke-Korsakoff é uma neuropatia relacionada à lesão do:
Alternativas
Q3490411 Medicina
Dentre as formas de desnutrição, destaca-se Kwashiorkor, sendo que algumas de suas características foram descritas a seguir, afora: 
Alternativas
Q3490178 Medicina
A desnutrição é uma doença multicausal, com raízes na pobreza, que acomete todos os órgãos.

Sobre as alterações fisiopatológicas que ocorrem na desnutrição, é correto afirmar:
Alternativas
Q3443033 Medicina
O Ministério da Saúde, por meio do Programa Nacional de Suplementação de vitamina A, recomenda a suplementação profilática de vitamina A para todas as crianças de: 
Alternativas
Q3443025 Medicina
É característica de desnutrição grave:
Alternativas
Q3428670 Medicina
 A obesidade é uma condição crônica multifatorial que engloba diferentes dimensões: biológica, social, cultural, comportamental, de saúde pública e política. Um paciente que possui IMC entre 25,00 e 29,99 é classificado como: 
Alternativas
Q3424281 Medicina
Para responder à questão, analise o caso clínico, abaixo:


Identificação:

Nome: Maria Silva

Idade: 62 anos

Sexo: Feminino

Profissão: Aposentada

Data da Consulta: 14 de fevereiro de 2024


Queixa Principal:

• Aumento da frequência urinária e sede há cerca de 3 meses.

• Perda de peso não intencional de 5 kg no mesmo período.

• Fadiga persistente.


História da Doença Atual:

A paciente relata que há 3 meses começou a notar um aumento na frequência urinária, principalmente à noite. Ela também relata sentir muita sede, mesmo após beber bastante água. Nos últimos meses, ela também perdeu peso sem fazer dieta ou exercícios físicos. A paciente relata sentir-se cansada e sem energia para realizar suas atividades habituais.

Histórico Familiar:

Mãe: Hipertensão arterial sistêmica

Pai: Diabetes mellitus tipo 2

Irmão: Sem doenças crônicas conhecidas


Hábitos de Vida:

Alimentação: A paciente relata consumir uma dieta rica em carboidratos simples e gorduras saturadas. Ela não costuma comer frutas, legumes ou verduras.

Atividade física: A paciente é sedentária e não pratica atividade física regularmente.

Tabagismo: A paciente nunca fumou.

Etilismo: A paciente consome bebidas alcoólicas ocasionalmente.


Exame Físico:

Peso: 80 kg

Altura: 1,60 m

IMC: 31,25 kg/m² (obesidade grau I)

Pressão arterial: 140/90 mmHg

Frequência cardíaca: 80 bpm

Pulmões: Sem alterações

Abdômen: Sem alterações

Extremidades: Sem alterações


Exames Laboratoriais:

Glicemia de jejum: 150 mg/dL

Hemoglobina glicada (HbA1c): 8,0%

Creatinina: 1,0 mg/dL

Colesterol total: 240 mg/dL

Colesterol LDL: 160 mg/dL

Colesterol HDL: 40 mg/dL

Triglicérides: 200 mg/dL
Indique a relação entre a obesidade e o diabetes mellitus tipo 2:
Alternativas
Q3423196 Medicina
Em relação aos distúrbios do metabolismo lipídico, é o principal marcador sérico utilizado na avaliação do risco cardiovascular e da atividade aterosclerótica: 
Alternativas
Q3423194 Medicina
É o distúrbio do metabolismo dos aminoácidos caracterizado por uma deficiência da enzima fenilalanina hidroxilase, resultando no acúmulo de fenilalanina no sangue:
Alternativas
Q3417304 Medicina
Durante uma consulta de rotina, um pediatra avalia um menino de 10 anos com índice de massa corporal (IMC) no percentil 95 para sua idade e sexo. A criança relata um alto consumo de alimentos processados e bebidas açucaradas, além de passar várias horas por dia em atividades sedentárias, como jogar videogame e assistir à televisão. A família tem histórico de diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares. Identifique qual das seguintes estratégias é a mais adequada para o manejo inicial da obesidade nesta criança: 
Alternativas
Q3417294 Medicina
Em um acompanhamento de rotina, um pediatra avalia uma menina de 4 anos que apresenta irritabilidade, dificuldade de crescimento e um histórico de infecções respiratórias frequentes. A mãe relata que a dieta da criança é bastante restritiva, com um consumo limitado de frutas e vegetais. O exame físico revela palidez de mucosas e uma ligeira queratomalacia. Com base na apresentação clínica e no histórico dietético, qual das seguintes vitaminas está mais provavelmente deficiente nesta paciente?
Alternativas
Q3410415 Medicina
A Síndrome Metabólica (SM) é um conjunto de alterações metabólicas e hormonais caracterizada por intolerância à glicose, hipertensão arterial, dislipidemia e obesidade troncular ou abdominal. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3404390 Medicina
Dado o contexto de hipovitaminoses, associe as colunas relacionando as doenças com suas respectivas descrições:

Coluna 1:
A.Beribéri. B.Pelagra. C.Escorbuto.
Coluna 2:

(__)É a deficiência de vitamina B3, e causa dermatite, diarreia e demência.
(__)É a deficiência de vitamina C, que causa palidez, febre, anorexia, hemorragias gengivais e dor em membros inferiores.
(__)É a deficiência de vitamina B1, e causa insônia, nervosismo, parestesias, dificuldade respiratória, insuficiência cardíaca e inapetência.

Assinale a alternativa cuja a sequência da associação, de cima para baixo, esteja correta:
Alternativas
Q3401045 Medicina
A obesidade é uma alteração que tem afetado milhões de pessoas, sobre este assunto analise as alternativas e assinale a correta:

I - A obesidade é uma doença que tem crescido no Brasil e no mundo. Traduzindo em números, aproximadamente 60% dos adultos brasileiros já têm excesso de peso, o que representa cerca de 96 milhões de pessoas, e 1 em cada 4 tem obesidade, num total de mais de 41 milhões de pessoas, segundo a Pesquisa Nacional de Saúde PNS/2020. Em 2021 9,1 milhões de indivíduos adultos atendidos na APS já tinham diagnóstico de excesso de peso e mais de 4 milhões, de obesidade, sendo que 624 mil tinham obesidade grave (grau III).
II - Sobre o impacto financeiro, Leandro Rezende, que é epidemiologista e professor adjunto do Departamento de Medicina Preventiva da Universidade Federal de São Paulo (USP), menciona que já existe um estudo que mostra os custos diretos com tratamentos ambulatoriais e hospitalares de aproximadamente 30 doenças e agravos em saúde que estão relacionados ao excesso de peso e à obesidade e o percentual do custo total que poderia ser atribuído à obesidade. O resultado mostrou que dos 6 bilhões de reais que foram utilizados, em 2019, com tratamento de doenças crônicas, aproximadamente 22% ou 1,5 bilhão foram atribuídos ao excesso de peso e à obesidade.
III - Os ambientes escolares e de trabalho também podem incentivar hábitos saudáveis por meio da estrutura física oferecendo lugares apropriados para as pessoas fazerem suas refeições ou levarem de casa. No âmbito da atividade física, é importante pensar e instalar ambientes urbanos que favoreçam a prática. Estamos falando de ciclovias, parques, calçadas adequadas e quadras públicas, por exemplo. Ou seja, um desenho das cidades que possibilita a prática de atividade física, com segurança, em espaços de lazer ou por meio de transporte, incentivando as pessoas a terem uma vida mais ativa fisicamente.
Alternativas
Q3387968 Medicina
Anorexia nervosa, (AN), é um transtorno alimentar, (TA), que se caracteriza por perda de peso voluntária e distorção de imagem corporal, acompanhado de medo ou recusa em ganhar peso. A etiologia da AN está relacionada a interações de fatores ambientais, psicológicos e fisiológicos. Didaticamente, os principais componentes etiológicos da NA, são divididos em fatores.

Assinale a alternativa incorreta, a respeito dos fatores desencadeantes da Anorexia Nervosa. 
Alternativas
Q3381717 Medicina
Obesos, hipertensos e pessoas com alterações nos lipídios estão no grupo de alto risco, com disposição ao desenvolvimento de: 
Alternativas
Q3380930 Medicina
    Paciente masculino, 74 anos, teve diagnóstico de Diabetes Mellitus há 8 anos, desde então segue em uso de metformina 850 mg 3x ao dia. Em tratamento para quadro de dispepsia com uso crônico de omeprazol 40mg. Comparece à unidade de saúde com relato de “formigamento” em membros inferiores. Nega demais sintomas. Apresenta hemograma que evidencia: Hemoglobina 11,5 g/dL. (VR: 13,0-16,5 g/dL). Hematócrito: 39% (VR: 40-50%). VCM: 120 (VR: 80-95). Com relação ao quadro do paciente assinale a alternativa mais adequada: 
Alternativas
Q3357572 Medicina
A síndrome metabólica (SM) é caracterizada por uma combinação de fatores fisiológicos, bioquímicos, clínicos e metabólicos interligados, que aumentam significativamente o risco de desenvolver doenças cardiovasculares e diabetes mellitus tipo 2. Com relação à gênese da SM, assinale a opção correta:
Alternativas
Q3356784 Medicina
Paciente com diagnóstico de cetoacidose diabética, apresentando potássio sérico de 3,0 mEq/L, o tratamento instituído neste momento deve ser:
Alternativas
Respostas
381: D
382: E
383: A
384: B
385: D
386: D
387: A
388: A
389: C
390: B
391: C
392: A
393: D
394: E
395: A
396: D
397: C
398: C
399: C
400: B