Questões de Medicina - Dermatologia para Concurso - Página 26

Q3717855

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q3717855 Medicina

No que diz respeito ao diagnóstico diferencial das doenças do tecido conjuntivo com acometimento cutâneo, assinale a opção correta.

A

Lesões bolhosas e acantólise são achados histológicos típicos da síndrome de Sjögren.

B

O lúpus cutâneo subagudo apresenta lesões infiltradas e cicatriciais, com predomínio em áreas flexoras e ausência de fotossensibilidade.

C

São achados predominantes do lúpus cutâneo crônico: telangiectasias, esclerodactilia e fenômeno de Raynaud.

D

A esclerose sistêmica limitada cursa com miosite proximal e rash malar, sendo frequentemente confundida com dermatomiosite.

E

A dermatomiosite apresenta pápulas de Gottron e heliotropo, podendo estar associada a neoplasias ocultas.

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Q3717854

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q3717854 Medicina

As dermatoses pruriginosas são condições caracterizadas por prurido intenso e crônico frequentemente associado à ativação de vias imunológicas Th2. Os inibidores da Janus Kinase (JAK) representam uma classe terapêutica inovadora na dermatologia, atuando na modulação da sinalização de citocinas envolvidas em processos inflamatórios e autoimunes. Esses medicamentos têm demonstrado eficácia no tratamento de doenças dermatológicas, especialmente em pacientes refratários a tratamentos convencionais. Ao bloquear seletivamente as vias JAK-STAT, reduzem a inflamação cutânea e promovem melhora clínica significativa e rápida. Em relação aos inibidores da JAK, assinale a opção correta.

A

O bloqueio da JAK3 não tem benefício direto no tratamento de doenças dermatológicas.

B

A interleucina 17 ativa, diretamente, os receptores JAK da superfície celular.

C

O bloqueio da TYK2 é aprovado para o tratamento da psoríase em placas.

D

Os inibidores de JAK bloqueiam diretamente a liberação de histamina pelos mastócitos, sendo indicados para tratamento da urticária crônica espontânea

E

Os inibidores de JAK são medicamentos biológicos que atuam diretamente na superfície celular, impedindo a ligação de citocinas aos seus receptores.

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Q3717853

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q3717853 Medicina

    Paciente do sexo masculino, de 42 anos de idade, agricultor, residente em área rural da região Centro-Oeste do Brasil, apresenta lesão ulcerada em asa nasal há 6 meses, com evolução para destruição parcial do septo nasal e comprometimento do palato mole. Relata episódio anterior de lesão cutânea ulcerada em membro inferior há cerca de 2 anos, tratada com antimoniato de meglumina.
     O exame físico identifica ulceração infiltrada em mucosa nasal com bordas elevadas e fundo granuloso; desvio do septo nasal e obstrução respiratória unilateral; lesão erosiva em palato mole, havendo dificuldade na fala e na deglutição.
     A histopatologia indica infiltrado inflamatório crônico granulomatoso com amastigotas escassos.

Considerando esse caso clínico, assinale a opção correta.

A

A leishmaniose visceral é transmitida por mosquitos do gênero Anopheles e está associada a formas mucocutâneas graves.

B

O achado histopatológico é característico de Leishmania infantum.

C

O tratamento intralesional com antimonial pentavalente deve ser iniciado imediatamente.

D

A miltefosina, apesar de ainda não disponível no Sistema Único de Saúde (SUS), é uma opção segura de resgate para casos graves de leishmaniose tegumentar americana.

E

A leishmaniose mucosa ocorre principalmente após infecção por espécies do complexo Leishmania braziliensis, sendo mais prevalente em áreas rurais da América Latina.

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Q3717852

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q3717852 Medicina

Assinale a opção correta no que se refere à fisiopatologia do lúpus cutâneo.

A

A presença de corpos de Civatte é patognomônica do lúpus cutâneo subagudo.

B

Em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico, a imunofluorescência direta mostra depósitos de IgG, IgM e C3 na junção dermoepidérmica, mesmo em pele não lesada.

C

O infiltrado inflamatório no lúpus cutâneo é predominantemente neutrofílico e perivascular, com distribuição superficial.

D

A banda lúpica é positiva, exclusivamente, na imunofluorescência das lesões cutâneas de lúpus crônico e no rim.

E

Espongiose e acantólise são achados predominantes na histopatologia do lúpus cutâneo.

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Q3717851

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q3717851 Medicina

Acerca da imunopatologia da dermatite atópica, assinale a opção correta.

A

A interleucina 31 tem maior ação na perda da barreira cutânea e na diferenciação Th2 dos linfócitos T em casos graves de dermatite atópica.

B

A dermatite atópica é uma doença basicamente estimulada pelo sistema imune inato, sendo altamente dependente dos fatores regulatórios dos inflamassomas.

C

O receptor de interleucina 13 alfa-2 é um receptor depurador (decoy) da interleucina 13, e seu bloqueio pode estar relacionado a uma pior resposta terapêutica.

D

A interleucina 12 é a principal responsável pela sensibilização do prurido na dermatite atópica.

E

As interleucinas 13 e 4 atuam por intermédio de receptores independentes e diferentes e fazem parte de vias coestimulatórias na dermatite atópica.

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Q3717850

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q3717850 Medicina

A respeito da microestrutura da pele, que é formada pelos complexos proteicos de adesão denominados desmossomas e hemidesmossomas, assinale a opção correta.

A

A maioria dos autoanticorpos envolvidos nas doenças bolhosas tem como alvo as estruturas intracelulares dos desmossomas, o que explica os achados típicos de acantólise.

B

Autoanticorpos direcionados contra proteínas do hemidesmossoma são responsáveis pela fisiopatologia dos pênfigos.

C

A desmogleína 2 (DSG2) é amplamente expressa em tecidos epiteliais e não epiteliais que contêm desmossomas, como o miocárdio e o epitélio intestinal.

D

Anticorpos contra a desmogleína 3 estão associados a alterações no desenvolvimento do cabelo e a quadros frequentes de alopecia.

E

A quantidade e a função da desmogleína tipo 1 predominam na camada basal dos hemidesmossomas.

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Q3717849

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q3717849 Medicina

Em relação à dermatite de contato, assinale a opção correta.

A

O lebriquizumabe é indicado em bula para casos de dermatite de contato refratários ao uso da ciclosporina.

B

Medicamentos tópicos são os principais agentes causadores da dermatite de contato irritativa.

C

O mecanismo imunológico envolvido na dermatite de contato é o de diferenciação Th17 dos linfócitos B.

D

O tratamento de primeira linha consiste na associação de ciclosporina, corticosteroides e anti-histamínicos.

E

Na dermatite de contato irritativa, não é necessária sensibilização prévia, o teste de contato é negativo e a resolução clínica ocorre geralmente em até três semanas.

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Q3717848

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q3717848 Medicina

Acerca da esporotricose, assinale a opção correta.

A

O microcultivo não permite a diferenciação do agente causal, sendo necessário o exame histopatológico da pele.

B

A forma cutaneolinfática é a mais comum, representando aproximadamente 33% dos casos.

C

A forma cutaneolinfática é a mais comum, representando aproximadamente 33% dos casos.

D

O itraconazol é considerado tratamento de escolha para a esporotricose, podendo ser associado ou substituído, em casos selecionados, pelo iodeto de potássio ou pela terbinafina.

E

Na histopatologia, são observados corpos fumagoides característicos da infecção.

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Q3717847

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q3717847 Medicina

    Paciente do sexo masculino, de 9 anos de idade, residente em bairro urbano com alta incidência de tuberculose, tem histórico clínico de dermatite atópica de início precoce, com evolução crônica e refratária, e apresenta lesões eczematosas extensas, prurido intenso, distúrbios do sono e comprometimento psicossocial. O quadro é agravado por múltiplas falhas terapêuticas.
     Tratamentos anteriores consistiram em emolientes e corticosteroides tópicos de alta potência, inibidores tópicos da calcineurina (tacrolimo, pimecrolimo), fototerapia UVB de banda estreita e imunossupressores sistêmicos (metotrexato, micofenolato mofetil, ciclosporina e azatioprina). Nenhuma das abordagens resultou em resposta clínica sustentada.
     O exame dermatológico demonstra lesões liquenificadas, exsudativas e escoriadas em face, pescoço, tronco, flexuras e membros, além de prurido intenso e sinais de infecção secundária recorrente.
     Os valores das métricas de gravidade, mostradas a seguir, indicam dermatite atópica grave, com comprometimento extenso da pele e impacto significativo na qualidade de vida.

• EASI (Eczema Area and Severity Index): 38,4
• SCORAD (Scoring Atopic Dermatitis): 72
• DLQI (Dermatology Life Quality Index): 24
A prova tuberculínica (PPD) foi positiva, com induração de 8 mm. Exames complementares (radiografia de tórax e baciloscopia) foram negativos para tuberculose ativa. Sorologias e exames laboratoriais excluíram imunodeficiências primárias.

Nesse caso clínico, a melhor conduta terapêutica é

A

Baricitinibe, sem necessidade de tratamento da tuberculose latente (ILTB).

B

Infliximabe, sem necessidade de tratamento da tuberculose latente (ILTB).

C

Dupilumabe, sem necessidade de tratamento da tuberculose latente (ILTB)

D

Upadacitinibe, sem necessidade de tratamento da tuberculose latente (ILTB).

E

Abrocitinibe, sem necessidade de tratamento da tuberculose latente (ILTB).

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Q3717846

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q3717846 Medicina

    Paciente do sexo masculino, de 58 anos de idade, diagnosticado com psoríase vulgar há 12 anos, encontra-se internado no pronto-socorro da especialidade de neurologia há 12 horas. Avaliação pela equipe da dermatologia identificou lesões eritematodescamativas extensas, bem delimitadas, localizadas em regiões extensoras dos membros, do couro cabeludo, da região lombar e dos glúteos. Conforme histórico do paciente, trata-se de lesões com evolução crônica, com períodos de exacerbação e refratariedade a múltiplas abordagens terapêuticas.
     Os tratamentos anteriormente realizados foram: fototerapia UVB de banda estreita, obtendo-se resposta parcial, com recidiva precoce; corticosteroides tópicos, de uso prolongado, com efeitos adversos cutâneos; metotrexato sistêmico, por 8 meses, com melhora inicial das lesões cutâneas.
     O diagnóstico clínico de psoríase foi baseado em exame físico dermatológico, diante da presença de placas eritematosas, infiltradas, com escamas prateadas, distribuição típica e histórico familiar positivo.
   O diagnóstico histopatológico, baseado em biópsia de pele, revelou: hiperqueratose com paraqueratose; acantose com alongamento das cristas epidérmicas; diminuição ou ausência da camada granulosa; presença de microabscessos de Munro; e infiltrado inflamatório linfocitário na derme papilar.
     Durante o uso do metotrexato, a equipe observou perda de resposta clínica cutânea e o paciente apresentou complicações neurológicas (desenvolvimento de quadro clássico de doença desmielinizante do sistema nervoso periférico, confirmado por eletroneuromiografia e ressonância magnética) e cardíacas (surgimento de insuficiência cardíaca avançada, com fração de ejeção de 35% e sintomas compatíveis com classe III da NYHA).
     Os dados da avaliação de gravidade da psoríase são apresentados a seguir.
• PASI (Psoriasis Area and Severity Index): 24,2
• BSA (Body Surface Area): 18%
• DLQI (Dermatology Life Quality Index): 21

Considerando a descrição clínica apresentada e as comorbidades relatadas, assinale a opção que corresponde à melhor opção terapêutica para o caso.

A

Certolizumabe Pegol

B

Adalimumabe

C

Secuquinumabe

D

Etanercepte

E

Infliximabe

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Q3709634

Ano: 2025 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: UFSJ Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - UFSJ - Médico Área – Pediatra - PROVA LEDOR |

Q3709634 Medicina

Em relação à dermatomiosite juvenil, é incorreto afirmar:

A

É a mais comum das miopatias infamatórias pediátricas.

B

É caracterizada por erupções cutâneas eritematosas e fraqueza dos músculos proximais simétricos.

C

O uso de imunossupressores não está indicado, já que não altera o curso da doença.

D

Na maioria das crianças, existe uma história de doença infecciosa nos três meses que antecedem o diagnóstico.

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Q3709628

Ano: 2025 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: UFSJ Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - UFSJ - Médico Área – Pediatra - PROVA LEDOR |

Q3709628 Medicina

Considere uma criança em atendimento ambulatorial com alteração de pele eczematosa caracterizada por exsudação, liquenificação e prurido.
Nesse caso, não se pode considerar como hipótese diagnóstica:

A

Dermatite atópica.

B

Pitiríase alba.

C

Infiltração cutânea de histiocitose de células de Langerhans.

D

Penfigo bolhoso.

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Q3706308

Ano: 2025 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: UFSJ Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - UFSJ - Médico Área – Medicina de Família e Comunidade - PROVA LEDOR |

Q3706308 Medicina

Em relação aos principais sinais e sintomas da hanseníase, analise os itens a seguir.
I. Manchas hipocrômicas, acastanhadas ou avermelhadas, com alterações de sensibilidade ao calor e / ou dolorosa, e / ou ao tato.
II. Diminuição ou queda de pelos, localizada ou difusa, especialmente madarose.
III. Pele infiltrada com diminuição ou ausência de suor no local.
Estão corretos os itens

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q3694486

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT - Médico Especialista em Medicina de Família e Comunidade com Ênfase em Preceptoria Médica |

Q3694486 Medicina

Um determinado paciente apresenta em seu exame físico pústulas relativamente superficiais que provocam a depilação definitiva de cada pelo comprometido, com duração crônica e estendendo-se centrifugamente. Pela descrição clínica e por fatores associados às lesões, percebe-se que se trata de foliculite:

A

necrótica

B

perfurante

C

decalvante

D

queloidiana

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Q3694485

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT - Médico Especialista em Medicina de Família e Comunidade com Ênfase em Preceptoria Médica |

Q3694485 Medicina

As onicomicoses por dermatófitos são a principal causa de alteração do leito ungueal e a sua apresentação clínica mais comum é a:

A

superficial branca

B

subungueal distal

C

subungueal proximal

D

superficial disseminada

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Q3694482

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT - Médico Especialista em Medicina de Família e Comunidade com Ênfase em Preceptoria Médica |

Q3694482 Medicina

O impetigo bolhoso possui etiologia exclusivamente estafilocócica com formação de vesículas que rapidamente se transformam em bolhas grandes, que sofrem processo de pustulização com localização preferencial em:

A

tronco, pés e mãos

B

nariz, boca e nádegas

C

face, períneo e extremidades

D

couro cabeludo, face e dorso

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Q3692963

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Clínico Geral (Plantonista) |

Q3692963 Medicina

Analise os itens a seguir e assinale a alternativa correta sobre urticária.

I. Episódios espontâneos de urticária de duração de menos de seis semanas são considerados crônicos e aqueles que persistem por mais de seis semanas são classificados como agudos.
II. Urticária é caracterizado por edema dos tecidos subcutâneos ou submucosos, sendo as infecções que mais frequentemente causam nódulos com suspeita de malignidade.

A

A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.

B

As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é um complemento da I.

C

A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.

D

As asserções I e II são proposições falsas.

E

As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é um complemento da I.

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Q3690863

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico da Família - PSF |

Q3690863 Medicina

Um paciente relata intensa coceira noturna. Ao exame físico, observe-se a presença de túneis finos na pele entre os dedos das mãos, nas axilas e na região genital, com pequenas vesículas nas extremidades desses túneis. Considerando que os sintomas são decorrentes da ação do ácaro, que se movimenta nos túneis e pela hipersensibilidade desenvolvida pelo paciente contaminado, qual o diagnóstico mais provável?

A

Dermatite atópica

B

Psoríase

C

Herpes zóster

D

Eczema de contato

E

Escabiose

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Q3690862

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico da Família - PSF |

Q3690862 Medicina

A respeito da urticária, analise as afirmações a seguir:

I – A urticária se manifesta na forma de pápulas ou vergões, que consistem de inchaço central com eritema reflexo circundante, e está associada a coceira e sensação tipo queimação.
II – A maioria dos casos de urticária é do tipo crônico onde as lesões são permanentes.
III – A urticária aguda é causada exclusivamente por fatores genéticos hereditários e não tem relação com alergias ou infecções.

É correto o que se afirma em:

A

Apenas o item I está correto.

B

Apenas os itens I e II estão corretos.

C

Apenas os itens I e III estão corretos.

D

Apenas o item II está correto.

E

Todos os itens estão corretos.

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Q3687829

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Dermatologista |

Q3687829 Medicina

Durante o desenvolvimento embrionário, a camada intermediária da epiderme é constituída por células em proliferação ativa, capazes de se expandir para acomodar o rápido crescimento do embrião e criar camadas adicionais nas semanas seguintes. No entanto, essa camada celular intermediária só existe temporariamente, uma vez que é eventualmente substituída por:

A

Células de Langerhans em maturação.

B

Camadas de queratinócitos pós-mitóticos em diferenciação terminal.

C

Fibroblastos especializados em síntese de colágeno.

D

Melanócitos produtores de pigmento.

E

Camadas de células da periderme em proliferação ativa.

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