Questões de Concurso
Comentadas sobre dermatologia em medicina
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I. Caracteriza-se por oclusão folicular comedo símile, inflamação recorrente, drenagem mucopurulenta, formação de fístulas e cicatrizes.
II. É um distúrbio do epitélio folicular terminal de regiões écrinas do tecido cutâneo.
III. São tratamentos para hidradenite supurativa: minociclina, retinoides sistêmicos (isotretinoína e acitretina), prednisona, finasterida, inibidores de TNF-alfa e excisão cirúrgica.
IV. Carcinoma de células escamosas, doença renal e fístula para uretra, peritônio e reto são complicações da hidradenite supurativa.
Estão corretas as afirmativas:
A dermatite atópica é uma doença inflamatória e pruriginosa. Sobre essa patologia, considere as seguintes afirmativas:
1. Existe correlação de dermatite atípica mais grave com mutações no gene da filagrina, sendo que essas mutações também podem estar associadas à asma, independentemente da presença de dermatite atópica associada.
2. Na forma infantil (3 meses a 2 anos), apresenta-se como lesões vesicossecretantes, crostosas, presentes em região malar, áreas extensoras e região das fraldas.
3. Em relação à terapêutica farmacológica, as opções são corticoterapia e inibidores de calcineurina tópicos e nos casos refratários podem ser usados metotrexate, micofenolato de mofetila, azatioprinae e alguns imunobiológicos.
4. Na forma pré-puberal (2 a 12 anos), a doença acomete mais flexuras e regiões periorificiais na face, as lesões têm aspecto mais liquenificado, escarificado e menos secretivo, sendo que a doença se manifesta em períodos de surto/acalmia.
Assinale a alternativa correta.
( ) Paucibacilares são casos com até três lesões. ( ) Paucibacilares não são considerados importantes como fonte de transmissão. ( ) A baciloscopia de pele positiva classifica o caso como MB, independentemente do número de lesões. ( ) A Hanseníase Virchowiana é sempre Multibacilar.
A psoríase é uma doença relativamente comum no Brasil, com prevalência de 1,3% da população. Sobre esse tema, julgue o item que se segue.
Os achados histológicos da lesão ativa são patognomônicos e incluem acantose irregular, paraqueratose, granulose, papilas dérmicas arredondadas e infiltrado predominante de monócitos na derme papilar.
A psoríase é uma doença relativamente comum no Brasil, com prevalência de 1,3% da população. Sobre esse tema, julgue o item que se segue.
Na maioria dos pacientes, a doença se manifesta com placas esbranquiçadas e pápulas descamativas, pruriginosas e assimétricas em superfícies extensoras.
Habitualmente, ela se caracteriza por
Para este quadro clínico, a melhor hipótese diagnóstica é
O diagnóstico mais provável desse quadro clínico descrito é:
Nesse caso, qual o diagnóstico mais provável?
Na Atenção Primária à Saúde (APS) é comum a procura de assistência médica devido a uma celulite superficial em aspecto de “casca de laranja” observada mais frequentemente em pessoas acima dos 60 anos, principalmente nos membros inferiores. A infecção ocorre geralmente por soluções de continuidade, como as micoses interdigitais, com lesão de instalação rápida e evolução com eritema e edema de limites bem definidos e ainda calor e dor.
Esse quadro clínico é sugestivo de um(a):
O tratamento desta entidade pode ser feito com
Mulher de 43 anos, queixando-se de dificuldade em pentear os cabelos, subir escadas e disfagia. Clinicamente, apresentava eritema róseo-violáceo nas pálpebras, região malar, fronte e têmporas com edema periorbitário. Nas mãos, apresentava placas eritematosas sobre as articulações interfalangeanas e máculas eritemato-violáceas na região do V do decote. Os exames laboratoriais demonstravam aumento dos níveis séricos de creatinofosfocinase, aldolase, transaminases (ALT, AST) e desidrogenase láctica.
Nesse caso, o diagnóstico da paciente é:
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