Questões de Concurso
Comentadas sobre dermatologia em medicina
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I. O bacilo de Hansen tem afinidade pelo nervo periférico. O glicolipídeo fenólico (PGL-1) da parede celular do bacilo impede que ele se ligue à célula de Schwann e é útil para diagnóstico sorológico da hanseníase. II. O teste de Mitsuda avalia a integridade da imunidade celular específica de um indivíduo ao bacilo de Hasen. O teste é positivo na forma clínica Virchowiana e negativo na forma Tuberculoide. III. As vias de eliminação do bacilo, do ponto de vista epidemiológico, são especialmente as vias aéreas superiores e áreas da pele e/ou mucosa erosadas, de qualquer área do tegumento. Também podem ser eliminados pelo leite materno, suor, escarro, secreções vaginais e esperma, urina e fezes. IV. Após o bacilo de Hansen entrar no organismo humano, a infecção pode evoluir de várias maneiras. A minoria dos pacientes (30%) com a forma clínica indeterminada (MHI) pode curar-se espontaneamente.
Assinale a alternativa correta.
Sobre a esporotricose, assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
( ) Pacientes com psoríase apresentam maior prevalência de síndrome metabólica, de Diabetes Melito tipo 2 e obesidade. ( ) A psoríase palmoplantar apresenta algumas características clínicas que a distinguem da psoríase clássica, por exemplo, predomina no sexo masculino e tem maior associação com tabagismo. ( ) A patogênese da psoríase envolve a participação de células T (Th1, Th17, Th22), células dendríticas, citocinas e quimiocinas que desencadeiam um ciclo de inflamação e proliferação que por fim resultará na lesão psoriásica. ( ) Na forma clássica, as escamas psoriásicas são secas e de cor branca prateada. O sinal da vela e o sinal do orvalho sangrante não são utilizados para o diagnóstico da doença.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) Osteoporose induzida por glicocorticoides pode ocorrer em 30 a 50% dos pacientes em tratamento com esta medicação e os fatores de risco são idade avançada, índice de massa corpórea baixa, fratura prévia, altas doses de corticosteroides e tempo de uso prolongado. ( ) O uso de glicocorticoides pode suprimir o eixo hipotálamo-hipófise-adrenal. Os principais sintomas são fraqueza, náuseas, vômitos, diarreia, dor abdominal, febre, perda de peso, mialgia e artralgia. A insuficiência adrenal em geral ocorre com uso do corticosteroide por menos de 3 semanas. ( ) O uso de corticosteroides aumenta o risco de catarata e glaucoma. Os pacientes devem ser questionados quanto a antecedente pessoal e familiar de catarata e glaucoma e devem ser encaminhados para avaliação oftalmológica prévia ao tratamento se possível, caso haja planejamento de uso de corticosteroide em altas doses por tempo prolongado. ( ) Os pulsos com glicocorticoides (uso de altas doses em curto período de tempo) não estão associados a aumento do risco cardiovascular, e portanto devem ser considerados nas doenças dermatológicas com indicação de imunossupressão.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Assinale a alternativa que traz uma doença que não representa etiologia, diagnóstico diferencial da dermatite de fraldas.
Assinale a alternativa correta que apresenta as doenças que podem gerar prurido sem lesão.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
A - Mácula B - Placa C - Nódulo D - Vesícula
1- Herpes simples 2- Psoríase 3- Vitiligo 4- Eritema nodoso
(1) Ac anti Sm (2) Ac anti RO-ssa (3) Ac anti DNA-ds (4) Ac anti DNA-ss (5) Ac anti nucleossomal (6) Ac anti alfa-P-ribossomal
( ) Marcador precoce de doença sistêmica. ( ) Grande probabilidade de acometimento renal. ( ) Marcador de Lúpus neonatal/fotossensibilidade. ( ) Maior probabilidade da colagenose tornar-se sistêmica. ( ) Marcador específico de Lúpus. Provável doença benigna. ( ) Marcador de doença sistêmica com probabilidade de doença neurológica.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
( ) Hamartoma originado da proliferação da bainha externa do folículo piloso. ( ) Glândulas sebáceas ectópicas na transição entre a mucosa e a semi-mucosa. ( ) Tumor benigno de diferenciação sebácea. É o componente cutâneo da tríade da Epilóia (epilepsia, baixa inteligência e adenoma sebáceo). ( ) Lesão pápulo-tumoral, eritematosa e teleangiectasica secundária a um tumor benigno de pele, que se inicia do folículo piloso, podendo ser solitário ou múltiplo na face. ( ) Hamartoma de glândula sebácea, geralmente, presente no nascimento, localizado, preferencialmente, na cabeça e no pescoço, podendo associar-se a anormalidades do sistema nervoso.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
( ) Reduzir o peso, se em sobrepeso, e parar de fumar. ( ) Uso de triancinolona intralesional em lesões cicatriciais. ( ) Reduzir o atrito e a umidade, fazendo uso de roupa íntima folgada. ( ) O uso de retinóides sistêmicos não está entre as alternativas terapêuticas. ( ) A toxina botulínica do tipo A e a terapia fotodinâmica são opções terapêuticas. ( ) O laser de CO2 pode ser utilizado nos locais atingidos, deixando a cicatrização por segunda intenção.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é