Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 233

Q2038723

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038723 Medicina

Na maioria dos casos, a avaliação pré-operatória é uma análise do estado de saúde geral paciente. Sobre a avaliação pré-operatória, analisar os itens abaixo:
I. Avaliações mais extensas são indicadas de acordo com o tipo de procedimento e comorbidade presentes ou indicadas por achados da história clínica e do exame físico.
II. Nos pacientes com cardiopatias ou riscos vasculares aumentados, a avaliação frequentemente é feita pelo cardiologista, e, nos portadores de pneumopatias crônicas, pelo pneumologista.
III. Serviços cirúrgicos específicos com rotinas bem-organizadas definem previamente a rotina de avaliação pré-operatória de forma adaptada ao tipo do paciente (idade, comorbidade, fatores de risco, tipo de procedimento etc.).
IV. Internações dias antes da cirurgia para fazer avaliações devem ser feitas sempre que possível e considerando o tipo do paciente (idade, comorbidade, fatores de risco, tipo de procedimento etc.).
Estão CORRETOS:

A

Somente os itens I e IV.

B

Somente os itens I, II e III.

C

Somente os itens II, III e IV.

D

Todos os itens.

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Q2038722

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038722 Medicina

A mediastinite, definida como a inflamação dos tecidos do mediastino, pode ser aguda ou crônica. Em relação às fontes de infecção do mediastino mais comuns, dentre as alternativas abaixo, a que apresenta uma fonte de contaminação rara é:

A

Contaminação direta, hematogênica ou disseminação linfática.

B

Extensão de infecção da região cervical ou retroperitônio.

C

Doenças supurativas envolvendo vértebras ou costelas.

D

Extensão de infecção do pulmão e da pleura.

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Q2038721

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038721 Medicina

Em relação às causas comuns de abdome agudo, assinalar a alternativa que contém a causa que requer cirurgia urgente:

A

Salpingite aguda.

B

Pancreatite aguda.

C

Diverticulite.

D

Colite aguda.

Q2038716

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038716 Medicina

As infecções cirúrgicas cutâneas abrangem o espectro que se estende dos abscessos cutâneos superficiais, como furúnculos e carbúnculos, até as infecções necrosantes devastadoras e, muitas vezes, fatais de tecidos moles mais profundos. Em relação às infecções cirúrgicas cutâneas, assinalar a alternativa INCORRETA:

A

Os carbúnculos, com frequência, requerem incisão e drenagem, mas, ocasionalmente, exigem excisão mais extensiva e, em geral, há necessidade de usar antimicrobianos devido à induração e à celulite cutânea extensiva associadas.

B

Nos casos de furúnculos, antimicrobianos sempre são recomendados tanto no tratamento de lesões maiores que requeiram incisão e drenagem, quanto na presença de uma extensiva celulite concomitante circundante.

C

A aplicação tópica de clindamicina, tetraciclina sistêmica e isotretinoína são potenciais terapias auxiliares no tratamento da hidradenite supurativa.

D

Quando há suspeita de infecções necrosantes cutâneas e estruturais cutâneas (INCEC), deve ser iniciado um curso de antimicrobianos de amplo espectro. A cobertura de organismos gram-positivos, gram-negativos e anaeróbios é necessária.

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Q2038702

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038702 Medicina

O sistema porta drena o sangue do tubo digestivo e do baço para o fígado. A hipertensão portal é nociva ao paciente. Em relação à hipertensão portal, assinalar a alternativa CORRETA:

A

São causas de hipertensão portal pós-hepática: Síndrome de Budd-Chiari e cirrose.

B

Dentre as principais complicações da hipertensão portal, estão as varizes esofágicas, a ascite, a encefalopatia e a síndrome hepatocelular.

C

Mesmo com o uso da profilaxia do sangramento varicoso nos casos de varizes esofágicas com β-bloqueador não seletivo, os episódios de rupturas varicosas continuam aumentando.

D

Nos pacientes cirróticos, a hipertensão portal muitas vezes é acompanhada de insuficiência hepatocelular e, nesses casos, a terapia de escolha é a derivação portossistêmica intra-hepática transjugular.

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Q2038697

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038697 Medicina

Lesões renais são as lesões urológicas mais comuns e estão frequentemente acompanhadas de outras lesões abdominais no traumatismo contundente. Em relação ao trauma renal, assinalar a alternativa CORRETA:

A

Nos traumas que acometem a região renal, o traumatismo penetrante é cinco vezes mais comum do que o traumatismo contundente.

B

O grau de hematúria, quando presente nos traumatismos renais, correlaciona-se com o grau da lesão.

C

A dor pode estar localizada em direção a um flanco ou sobre o abdome, mas uma lesão visceral ou fratura pélvica pode obscurecer os sintomas da lesão renal.

D

Mesmo em pacientes instáveis que devem ser submetidos à cirurgia, um exame radiológico deve ser feito para certeza do diagnóstico.

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Q2038692

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038692 Medicina

Paciente masculino, 51 anos de idade, previamente hígido, vem à consulta com queixa de ter percebido um nódulo que causa dor na região inguinal direita com irradiação para o testículo associado a esforço físico nos últimos cinco meses. Nega episódio prévio. Ao exame físico, você, médico que o atende, nota um abaulamento na região inguinal que é redutível quando executa a manobra de compressão manual e o paciente refere dor no local durante a realização. Frente ao quadro exposto, assinalar a alternativa CORRETA quanto ao diagnóstico mais provável e a conduta a ser tomada:

A

Hérnia inguinal, levar paciente para bloco cirúrgico e corrigir hérnia em caráter de urgência.

B

Linfadenopatia inguinal, levar paciente para bloco cirúrgico e realizar biópsia para investigação em caráter de urgência.

C

Hérnia inguinal, realizar cirurgia de correção eletiva após avaliação clínica do paciente.

D

Hérnia femoral, realizar apenas tratamento conservador, tendo em vista que hérnias femorais não apresentam risco de estrangulamento ou encarceramento.

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Q4158395

Ano: 2022 Banca: AGIRH Órgão: Prefeitura de Silveiras - SP Prova: AGIRH - 2022 - Prefeitura de Silveiras - SP - Médico |

Q4158395 Medicina

A realização de endoscopia digestiva alta nos casos de dispepsia:

A

tem sido indicada, na maioria das diretrizes, em todos pacientes com dispepsia independente da idade. A pesquisa do Helicobacter pylori não deve sempre ser realizada.

B

tem sido indicada, na maioria das diretrizes, em pacientes com dispepsia e em uso de antiagregantes plaquetários, idade > 45-55 anos ou com presença dos sinais ou sintomas de alarme. A pesquisa do Helicobacter pylori não deve sempre ser realizada.

C

tem sido indicada, na maioria das diretrizes, em pacientes com dispepsia e em uso de AINH, idade > 45-55 anos ou com presença dos sinais ou sintomas de alarme. A pesquisa do Helicobacter pylori deve sempre ser realizada.

D

tem sido indicada, na maioria das diretrizes somente em pacientes com presença dos sinais ou sintomas de alarme. A pesquisa do Helicobacter pylori deve sempre ser realizada.

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Q4158390

Ano: 2022 Banca: AGIRH Órgão: Prefeitura de Silveiras - SP Prova: AGIRH - 2022 - Prefeitura de Silveiras - SP - Médico |

Q4158390 Medicina

Assinale a afirmativa INCORRETA sobre hepatites:

A

O diagnóstico da hepatite A é confirmado pela presença do anti-VHA IgG, cuja positividade coincide com o início do quadro clínico. A negativação do anticorpo ocorre por volta do 4° mês, podendo este permanecer elevado por mais tempo sem significar cronicidade.

B

Na hepatite B, o antígeno de superfície (AgHBs) é o 1° marcador a aparecer no soro; entretanto, não é capaz de diferenciar formas agudas e crônicas. O quadro agudo é diagnosticado pela detecção do anti-HBc IgM, que também pode reativar nas hepatites crônicas agudizadas. O anti-HBc IgM tende a negativar 6 meses após o quadro agudo.

C

A infecção aguda pelo vírus da hepatite C pode ser grave, mas a falência hepática fulminante é rara.

D

Antibióticos, anticonvulsivantes e AINH são classes de drogas comumente relacionadas a hepatotoxicidade.

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Q4158388

Ano: 2022 Banca: AGIRH Órgão: Prefeitura de Silveiras - SP Prova: AGIRH - 2022 - Prefeitura de Silveiras - SP - Médico |

Q4158388 Medicina

São sinais clínicos presentes em pacientes com trombose venosa profunda:

I. empastamento de panturrilha (sinal de Homan).
II. edema assimétrico (maior na perna com TVP).
III. eritema.
IV. dor localizada ao longo do trajeto venoso.

São corretas as afirmativas:

A

I, II e III.

B

II, III e IV.

C

I e IV.

D

todas afirmativas estão corretas.

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Q4158311

Ano: 2022 Banca: AGIRH Órgão: Prefeitura de Silveiras - SP Prova: AGIRH - 2022 - Prefeitura de Silveiras - SP - Médico - ESF |

Q4158311 Medicina

Assinale a afirmativa INCORRETA sobre a fibromialgia (FM):

A

A manifestação cardinal da FM é dor musculoesquelética difusa e dentre as comorbidades mais frequentes podemos citar depressão, ansiedade, síndrome da fadiga crônica, síndrome miofascial, síndrome do cólon irritável e síndrome uretral inespecífica.

B

Queixa de parestesia e edema articular são comuns, porém, ao exame físico, a menos que haja um distúrbio neurológico concomitante, como síndrome do túnel do carpo ou radiculopatia cervical, a avaliação neurológica detalhada costuma ser normal e não há evidência clínica de sinovite.

C

Os distúrbios cognitivos e de humor não estão presentes na maioria dos pacientes.

D

Os múltiplos sintomas inespecíficos de FM podem imitar muitas outras condições. No entanto, história e exame físico, bem como testes de laboratório, quase sempre são suficientes para diferenciar FM de outras condições, tais como artropatias sistêmicas inflamatórias, espondiloartrites, doenças autoimune do tecido conectivo, polimialgia reumática ou miopatias.

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Q4158308

Ano: 2022 Banca: AGIRH Órgão: Prefeitura de Silveiras - SP Prova: AGIRH - 2022 - Prefeitura de Silveiras - SP - Médico - ESF |

Q4158308 Medicina

Sobre hipertensão arterial sistêmica (HAS), assinale a afirmativa INCORRETA:

A

É sempre necessário descartar a possibilidade de a hipertensão ser secundária e se deve ficar atento a início da hipertensão antes dos 30 ou após os 50 anos; hipertensão arterial grave (estágio 3) e/ou resistente à terapia; tríade do feocromocitoma: palpitações, sudorese e cefaleia em crises; uso de medicamentos e drogas que possam elevar a pressão arterial; fácies ou biotipo de doença que cursa com hipertensão, como doença renal, hipertireoidismo, acromegalia, síndrome de Cushing; massas ou sopros abdominais; diminuição da amplitude ou retardo do pulso femoral; aumento da creatinina sérica; hipopotassemia espontânea (inferior a 3 mEq/ ); exame de urina anormal (proteinúria ou hematúria).

B

Grande parte das pessoas que apresentam hipertensão arterial não sabe que tem a doença, pois não manifestam nenhum sintoma ou, pelo contrário, costumam manifestar certa euforia, reflexos rápidos e têm a impressão de gozar de boa saúde. Muitos acabam descobrindo que são hipertensos quando são vítimas de alguma complicação, como AVC, infarto, aneurisma, insuficiência renal ou quando percebem que sua úlcera na perna não cicatriza, por ser hipertensiva.

C

Muitos pacientes param de tomar remédio por conta própria, achando que não precisam mais porque estão se sentindo bem ou param a medicação porque o remédio acabou.

D

Os inibidores da enzima conversora de angiotensina são eficazes no tratamento da hipertensão arterial reduzindo a morbidade e a mortalidade cardiovasculares nos hipertensos, pacientes com insuficiência cardíaca, pacientes com infarto agudo do miocárdio, em especial quando apresentam baixa fração de ejeção, pacientes de alto risco para doença aterosclerótica, sendo também úteis na prevenção secundária do AVC. Podem ser usados com total segurança durante a gravidez pois não apresentam risco de causar complicações fetais.

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Q4155911

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Urologista |

Q4155911 Medicina

A infertilidade masculina pode ocorrer devido a uma variedade de condições. Algumas dessas condições são identificáveis e especificamente tratáveis ou reversíveis, tais como a obstrução ductal e o hipogonadismo hipogonadotrófico. Já outras condições são identificáveis, porém não reversíveis, como a atrofia testicular bilateral secundária à orquite viral. Nos pacientes com azoospermia obstrutiva, as opções de tratamento incluem cirurgias (reconstrução microcirúrgica do trato reprodutivo e ressecção transuretral dos ductos ejaculatórios) e técnicas de recuperação de esperma e fertilização in vitro/injeção intracitoplasmática de esperma (FIV/ICSI). No manejo da azoospermia obstrutiva há evidências de que

A

as taxas de fertilização e gravidez são diferentes usando esperma criopreservado fresco ou descongelado.

B

o local ou o método de recuperação de esperma afete o desfecho da FIV com ICSI.

C

a cirurgia aberta para recuperação do espermatozoide testicular com ou sem ampliação microscópica deve ser recomendada.

D

a reconstrução microcirúrgica é preferível à recuperação de espermatozoides para FIV/ICSI em homens com vasectomia prévia se o intervalo obstrutivo for superior a 15 anos e houver fatores de risco de fertilidade feminina presentes.

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Q4155901

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Urologista |

Q4155901 Medicina

Em condições normais, é esperado que a relação entre a medida da pressão arterial sistólica no tornozelo e a pressão arterial sistólica do braço ipsilateral seja

A

menor que 0,75.

B

maior que 0,9.

C

entre 0,1 e 0,5.

D

menor que 0,5.

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Q4155900

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Urologista |

Q4155900 Medicina

Ao se analisar a concentração iônica dos principais cristaloides utilizados nas unidades hospitalares, encontra-se

A

5 mEq de sódio em 500 mL de ringer lactato.

B

20 mEq de potássio em 500 mL de soro ringer.

C

50 g de glicose em 500 mL de soro glicosado a 5%.

D

154 mEq de sódio em 1 litro de soro fisiológico a 0,9%.

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Q4155892

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Urologista |

Q4155892 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 76 anos, é atendido na unidade de urgência com dor precordial de forte intensidade irradiada para o ombro esquerdo, associada a náuseas, vômitos e sudorese fria. No eletrocardiograma realizado na admissão, havia um supradesnivelamento do segmento ST de 2 mm nas derivações D1, aVL, V5 e V6.

De acordo com essas informações, a medida terapêutica indicada para o paciente é:

A

administração de dose de 900 mg de clopidogrel.

B

trombólise com alteplase, independentemente do tempo previsto para que o paciente seja admitido no serviço de hemodinâmica.

C

injeção intravenosa de heparina de baixo peso molecular.

D

controle da dor com a associação de morfina e antiinflamatórios não esteroides.

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Q4155869

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Ultrassonografista |

Q4155869 Medicina

As veias periféricas insuficientes apresentam:

A

maior grau de fluxo reverso, por um período de tempo menor.

B

menor grau de fluxo reverso, por um período de tempo maior.

C

maior grau de fluxo reverso, por um período de tempo maior.

D

menor grau de fluxo reverso, por um período de tempo menor.

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Q4155851

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Ultrassonografista |

Q4155851 Medicina

Em condições normais, é esperado que a relação entre a medida da pressão arterial sistólica no tornozelo e a pressão arterial sistólica do braço ipsilateral seja

A

menor que 0,75.

B

maior que 0,9.

C

entre 0,1 e 0,5.

D

menor que 0,5.

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Q4155845

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Ultrassonografista |

Q4155845 Medicina

As compressões torácicas durante a reanimação cardiopulmonar devem, idealmente,

A

produzir uma depressão do esterno de 4 a 5 cm.

B

manter-se em uma frequência de 60 vezes por minuto.

C

ser pausadas para verificação do pulso a cada cinco minutos.

D

ser interrompidas para o procedimento de intubação orotraqueal.

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Q4155844

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Ultrassonografista |

Q4155844 Medicina

O diagnóstico e o manejo dos distúrbios hidreletrolíticos requer a compreensão da condição metabólica associada, que inclui:

A

o estado hiposmolar presente em todos os casos de hipernatremia.

B

a frequente ocorrência de hipercalemia relacionada à infusão de insulina para correção de estado hiperosmolar.

C

a presença de hipercalemia na doença de Adisson.

D

a pseudo-hiponatremia que pode ser encontrada em pacientes com mieloma múltiplo.

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Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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