Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 97

Q3690856

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico da Família - PSF |

Q3690856 Medicina

De acordo com critérios para seleção de doadores de órgãos, assinale a alternativa correta sobre situações que impedem a doação:

A

O histórico de câncer não influencia na viabilidade do órgão, desde que o paciente esteja clinicamente estável.

B

A presença de qualquer doença tratável impede permanentemente a doação de órgãos.

C

Apenas doenças infecciosas ativas são impeditivas para a doação de órgãos.

D

Pacientes com histórico de câncer ou com doença cuja evolução comprometa o estado do órgão não podem ser considerados doadores.

E

Qualquer pessoa, independentemente de comorbidades, pode ser doadora se houver autorização familiar.

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Q3688963

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Congo - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Congo - PB - Médico |

Q3688963 Medicina

Homem de 54 anos com sepse abdominal apresenta gasometria arterial demonstrando pH 7,36, pCO₂ 25 mmHg, HCO₃^- 14 mEq/L, Na⁺ 139 mEq/L, Cl^- 102 mEq/L e lactato 6 mmol/L. O cálculo ΔAG/ΔHCO₃^-resulta em 1,5. Considerando a análise proposta por Adrogué & Madias (2010) e as atualizações de Kellum (2017), qual interpretação é mais consistente?

A

O quadro representa acidose metabólica de ânion gap elevado atribuída à acidose lática, associada à alcalose metabólica concomitante, evidenciada pela relação Δ–Δ superior a 1.

B

Os achados refletem acidose respiratória aguda com hipoventilação compensatória, sendo o lactato elevado considerado irrelevante para a interpretação clínica do distúrbio.

C

Trata-se de acidose metabólica hiperclorêmica, uma vez que o ânion gap não se encontra elevado e o lactato não interfere na caracterização do distúrbio ácido-básico.

D

O distúrbio primário corresponde a acidose metabólica de ânion gap elevado, mas a resposta ventilatória é inadequada, configurando acidose mista metabólicarespiratória simultânea.

E

O quadro indica alcalose metabólica primária com compensação respiratória apropriada, visto que o pH global se mantém dentro da faixa de normalidade fisiológica.

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Q3688961

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Congo - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Congo - PB - Médico |

Q3688961 Medicina

Homem de 28 anos, previamente hígido, apresenta dispneia progressiva após infecção viral recente, dor torácica atípica, BNP elevado e troponina discretamente positiva. A ressonância magnética cardíaca evidência realce tardio subepicárdico difuso em parede lateral, associado a edema miocárdico regional. Considerando os critérios diagnósticos da ESC (Caforio et al., 2013; atualizações 2022), assinale a proposição mais adequada sobre o quadro clínico descrito.

A

A elevação discreta de troponina, ainda que acompanhada de alterações de imagem, não possui relevância diagnóstica em miocardite, devendo-se priorizar exames invasivos como cateterismo para caracterização etiológica.

B

A biópsia endomiocárdica é mandatória para confirmação diagnóstica em todos os pacientes com suspeita clínica de miocardite, independentemente da correlação com achados de ressonância magnética cardíaca.

C

O realce tardio localizado em parede lateral deve ser interpretado como equivalente isquêmico universal, uma vez que qualquer envolvimento focal nessa topografia é considerado padrão compatível com infarto agudo do miocárdio.

D

O realce tardio subepicárdico com distribuição não coronariana, associado a edema regional, constitui achado típico de miocardite ativa, distinguindo-se da necrose isquêmica subendocárdica ou transmural observada em síndromes coronárias agudas.

E

A presença de BNP elevado em contexto de disfunção ventricular precoce define obrigatoriamente cardiomiopatia dilatada pósinflamatória, independentemente da evolução clínica e dos achados complementares.

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Q3688957

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Congo - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Congo - PB - Médico |

Q3688957 Medicina

Homem de 61 anos apresenta dor torácica recorrente sob dupla antiagregação, TIMI 5, troponina em ascensão e ecocardiograma com hipocinesia inferolateral. Hemodinamicamente estável. Considerando as diretrizes ESC/ACC para SCA sem supradesnivelamento do segmento ST, qual conduta é mais apropriada?

A

A estratégia invasiva precoce com coronariografia em até 24 horas é recomendada, dada a estratificação de alto risco, presença de dor refratária sob tratamento e elevação progressiva de marcadores.

B

A avaliação funcional não invasiva com teste ergométrico deve anteceder qualquer decisão invasiva, mesmo quando há refratariedade clínica e elevação contínua de troponina de alta sensibilidade.

C

O adiamento do cateterismo por até 96 horas é aceitável, já que a presença isolada de troponina elevada não representa critério definitivo para priorização em pacientes estáveis hemodinamicamente.

D

A coronariografia deve ser indicada apenas em caso de novo supradesnivelamento de ST, uma vez que critérios clínicos isolados não justificam estratégia invasiva precoce em pacientes assintomáticos.

E

A estratégia conservadora com tratamento farmacológico otimizado e o adiamento da angiografia por até 7 dias apresenta prognóstico equivalente ao cateterismo precoce em indivíduos com dor recorrente.

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Q3688955

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Congo - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Congo - PB - Médico |

Q3688955 Medicina

Homem de 72 anos apresenta síncopes recorrentes, Holter com bloqueio atrioventricular avançado intermitente e pausas superiores a 3 segundos, sem cardiopatia estrutural relevante. Exames laboratoriais e de imagem excluem isquemia, disfunção ventricular e distúrbios endócrinos. À luz das recomendações da ACC/AHA/HRS para bradiarritmias, qual conduta é a mais apropriada?

A

A observação clínica ambulatorial com reavaliação periódica seria possível, uma vez que a ausência de cardiopatia estrutural diminuiria o risco imediato de eventos súbitos, mesmo na presença de bloqueio avançado.

B

O implante de marcapasso definitivo em modo bicameral é indicado, pois existe correlação inequívoca entre pausas documentadas e sintomas sincopais, configurando risco elevado de recorrência e morte súbita.

C

O teste ergométrico deve ser empregado como ferramenta inicial para exclusão de isquemia silenciosa, antecedendo qualquer intervenção definitiva, ainda que haja documentação de bloqueio atrioventricular recorrente sintomático.

D

A infusão contínua de teofilina pode ser considerada como alternativa farmacológica de longo prazo, sobretudo em pacientes que recusem implante de dispositivo definitivo ou possuam contraindicações absolutas.

E

A prova farmacológica com atropina deve ser utilizada para avaliar cronotropismo, permitindo eventualmente postergar implante de marcapasso definitivo até registro adicional de novos episódios clínicos.

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Q3688948

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Congo - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Congo - PB - Médico |

Q3688948 Medicina

Em avaliação ácido–base avançada, a distinção entre acidose metabólica de ânion gap elevado e acidose hiperclorêmica, bem como a análise da compensação respiratória, são decisivas. Considerando Adrogué & Madias (2010), qual proposição está metodologicamente correta?

A

Acidose hiperclorêmica decorre de perda de bicarbonato ou carga de cloreto, mantém ânion gap normal, e a ventilação compensa segundo Winters: PCO₂ ≈ 1,5×HCO₃^- + 8 ± 2.

B

Alcalose respiratória implica hipoxemia obrigatória; a compensação renal é imediata; o bicarbonato cai acentuadamente nas primeiras horas, sem latência fisiológica mensurável.

C

Acidose lática tipo A raramente associa choque; o ânion gap permanece normal; o pH pode normalizar-se apenas com reposição de cloreto em soluções isotônicas balanceadas.

D

Acidose metabólica por diarreia eleva ânion gap; a hiperventilação é inadequada pelo reflexo de Hering–Breuer; a correção exige tampão fosfato intravenoso em primeira linha.

E

Alcalose metabólica independe de volume e potássio; resulta primariamente de secreção gástrica; a compensação ventilatória aumenta PCO₂ além de 60 mmHg com segurança universal.

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Q3688946

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Congo - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Congo - PB - Médico |

Q3688946 Medicina

Homem de 64 anos, tabagista, apresenta dor torácica típica, troponina de alta sensibilidade em ascensão, ECG com supradesnivelamento transitório em V2–V3 e coronariografia posterior sem lesão obstrutiva significativa. De acordo com a quarta definição universal de infarto (Thygesen et al., 2018), que diferencia injúria miocárdica de necrose isquêmica, qual proposição descreve com maior rigor conceitual o fenômeno clínico?

A

A angioplastia primária modifica a evolução histopatológica da necrose miocárdica, revertendo morte celular previamente estabelecida e restaurando integralmente a viabilidade tecidual isquêmica.

B

A presença de supradesnivelamento de ST em qualquer topografia é suficiente para definir infarto agudo, independentemente de biomarcadores ou achados angiográficos posteriores.

C

O termo injúria miocárdica deve ser reservado a quadros exclusivamente crônicos, enquanto qualquer elevação aguda de troponina implica diagnóstico definitivo de infarto.

D

A ruptura de placa aterosclerótica constitui mecanismo universal obrigatório de todos os subtipos de infarto, inexistindo etiologias alternativas relacionadas a disfunção microvascular ou espasmo coronariano.

E

O diagnóstico de infarto requer elevação e queda dinâmica de troponina associada a evidência de isquemia, podendo ocorrer em ausência de lesão coronária obstrutiva significativa.

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Q3688942

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Congo - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Congo - PB - Médico |

Q3688942 Medicina

Mulher, 58 anos, dor torácica em aperto há 3h, ECG sem supradesnivelamento de ST, dor típica, TIMI 3. hs-cTnT: 0h = 16 ng/L (limiar 99º percentil = 14 ng/L); 1h = 32 ng/L (Δ = +16 ng/L). Qual interpretação e conduta melhor se alinham aos algoritmos contemporâneos de 0/1h?

A

hs-cTnT limítrofe e variação irrelevante; descartar SCA e alta precoce com seguimento ambulatorial.

B

Positividade marginal sem dinâmica; repetir em 6–12h, mantendo observação de baixo risco.

C

Elevação acima do percentil e delta significativo em 1h, compatível com injúria miocárdica aguda; indicar abordagem de SCA sem supradesnivelamento com terapia antitrombótica e estratificação invasiva.

D

Troponina elevada isoladamente sugere miocardite; prosseguir com RM cardíaca eletiva e suspender anti-isquêmicos.

E

Troponina elevada por provável TEP; priorizar angio TC de tórax e adiar antiplaquetários até excluir tromboembolismo.

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Q3688941

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Congo - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Congo - PB - Médico |

Q3688941 Medicina

Homem de 78 anos, portador de neoplasia de cólon metastática diagnosticada há dois anos, evoluiu com obstrução intestinal parcial tratada cirurgicamente, apresentando em seguida pneumonia hospitalar por ventilação mecânica, sepse de foco respiratório e falência orgânica múltipla, vindo a óbito após 40 dias de internação. Considerando as orientações da OMS (2011) e do Ministério da Saúde (2011) para o correto preenchimento da declaração de óbito, qual sequência representa adequadamente a cadeia causal na Parte I (linha a = causa imediata; subsequentes = causas intermediárias; última linha = causa básica)?

A

a) Sepse → b) Pneumonia hospitalar → c) Falência de múltiplos órgãos → d) Neoplasia de cólon metastática.

B

a) Falência de múltiplos órgãos → b) Sepse → c) Pneumonia hospitalar → d) Neoplasia de cólon metastática.

C

a) Pneumonia hospitalar → b) Sepse → c) Falência de múltiplos órgãos → d) Neoplasia de cólon metastática.

D

a) Pneumonia hospitalar → b) Falência de múltiplos órgãos → c) Sepse → d) Neoplasia de cólon metastática.

E

a) Insuficiência respiratória → b) Pneumonia hospitalar → c) Sepse → d) Neoplasia de cólon metastática.

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Q3687911

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Gastroenterologista |

Q3687911 Medicina

A retocolite ulcerativa é uma doença idiopática caracterizada por inflamação intestinal recorrente.

Assinale a alternativa correta sobre a retocolite ulcerativa:

A

A doença afeta o reto e também variáveis porções proximais do cólon, em geral de forma contínua, sem áreas de mucosa normais entre as porções afetadas.

B

Afeta apenas o esôfago e o estômago, de maneira intermitente.

C

Limita-se exclusivamente ao intestino delgado, com áreas de mucosa normal entre segmentos inflamados.

D

É restrita ao apêndice cecal e não compromete o reto.

E

Acomete predominantemente o fígado, provocando episódios recorrentes de inflamação hepática difusa.

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Q3686851

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Radiologista |

Q3686851 Medicina

A osteoartrite, também chamada de artropatia degenerativa, é a doença articular mais comum. Ela pode se apresentar de diferentes formas clínicas. Assinale a alternativa correta:

A

A osteoartrite secundária é uma forma benigna que ocorre exclusivamente em atletas de elite.

B

A osteoartrite primária é sempre assintomática e de evolução lenta.

C

A artropatia degenerativa não está relacionada à osteoartrite.

D

Um tipo de osteoartrite primária que pode ser bastante doloroso e debilitante é a osteoartrite erosiva.

E

A osteoartrite primária é uma manifestação tardia da osteomielite bacteriana aguda.

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Q3686751

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Pneumologista |

Q3686751 Medicina

A anamnese representa um momento essencial da prática clínica, sendo definida como todo o meio de interação entre paciente e médico. Durante esse processo, o profissional busca atingir propósitos específicos que vão além da coleta de dados.
Assinale a alternativa que não corresponde a um dos propósitos principais da anamnese.

A

Obter informação útil.

B

Desenvolver harmonia.

C

Responder a preocupações.

D

Avaliar exames laboratoriais.

E

Educar o paciente.

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Q3684670

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Clínico Geral |

Q3684670 Medicina

Analise os itens a seguir e assinale a alternativa correta sobre diverticulite.

I - A diverticulite é a inflamação e/ou a infecção dos divertículos, sendo a complicação clínica mais comum nessa doença.

II - A apresentação típica da diverticulite é dor e febre persistentes no quadrante superior direito.

A

A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.

B

As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é um complemento da I.

C

A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.

D

As asserções I e II são proposições falsas.

E

As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é um complemento da I.

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Q3684662

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Clínico Geral |

Q3684662 Medicina

A osteoporose é uma doença esquelética descrita por:

A

Aumento da massa óssea com fortalecimento da microarquitetura do tecido ósseo.

B

Redução da massa óssea com alterações na microarquitetura do tecido ósseo, resultando na redução da resistência óssea e no aumento da suscetibilidade a fraturas.

C

Formação excessiva de ossos novos sem reabsorção.

D

Presença exclusiva de células ósseas anômalas chamadas osteoclastos hiperativos.

E

Doença causada exclusivamente por deficiência de cálcio na alimentação.

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Q3684661

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Clínico Geral |

Q3684661 Medicina

A respeito da gastrite, analise as afirmativas a seguir:

I. A gastrite é um diagnóstico histológico que denota inflamação da mucosa gástrica, consequentemente, o diagnóstico da gastrite pode ser feito por endoscopia e biópsia.

II. A infecção pela bactéria Helicobacter pylori representa a causa mais comum de gastrite.

III. O Helicobacter pylori é uma bactéria cocóide, Gram-positivo, que habita principalmente o intestino delgado humano.

Assinale a alternativa correta:

A

Apenas o item I está correto.

B

Apenas os itens I e II estão corretos.

C

Apenas os itens I e III estão corretos.

D

Apenas o item II está correto.

E

Todos os itens estão corretos.

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Q3684660

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Clínico Geral |

Q3684660 Medicina

Sobre os sinais e sintomas associados às arritmias cardíacas, assinale a alternativa correta.

A

As arritmias cardíacas são sempre assintomáticas e não causam nenhuma manifestação clínica.

B

As arritmias cardíacas apresentam como único sintoma a febre persistente.

C

Palpitações, pré-síncope, dispneia e choque estão entre os sinais e sintomas que podem estar associados às arritmias cardíacas.

D

A presença de arritmia cardíaca exclui a possibilidade de sintomas como dispneia ou hipotensão.

E

As arritmias cardíacas são sempre acompanhadas de dor abdominal e confusão mental.

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Q3684659

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Clínico Geral |

Q3684659 Medicina

Durante uma consulta, uma paciente relata tosse persistente com produção de muco, sensação de peso no peito, febre, cansaço frequente, falta de ar e leve irritação na garganta. Não há relato de crises noturnas recorrentes nem de chiado no peito.

Considerando os sintomas apresentados, o quadro clínico é mais compatível com:

A

Asma

B

Enfisema pulmonar

C

Bronquite

D

Sinusite

E

Pneumotórax

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Q3684658

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Clínico Geral |

Q3684658 Medicina

Pacientes com diabetes tipo 2 podem permanecer assintomáticos por longos períodos. Qual das seguintes características NÃO está associada ao diabetes tipo 2?

A

Sobrepeso

B

Infecções virais

C

Sedentarismo

D

Hipertensão

E

Triglicerídeos elevados

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Q3684657

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Clínico Geral |

Q3684657 Medicina

Um adolescente de 15 anos é levado por sua mãe ao atendimento ambulatorial com queixas de episódios recorrentes de falta de ar, chiado no peito, sensação de aperto torácico e tosse seca. Segundo a responsável, esses sintomas ocorrem com maior intensidade durante a noite e nas primeiras horas da manhã.

Com base nas informações apresentadas, o quadro clínico é compatível com:

A

Asma

B

Fibrose cística

C

Pneumonia bacteriana

D

Bronquiolite viral

E

Tuberculose pulmonar

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Q3684656

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Clínico Geral |

Q3684656 Medicina

A pneumonia é uma infecção pulmonar que se manifesta por diversos sintomas. Assinale a alternativa que apresenta um conjunto de sinais e sintomas compatíveis com o quadro clínico típico da pneumonia:

A

Dor em queimação no epigástrio, dor abdominal, náuseas e vômitos.

B

Tosse produtiva com expectoração purulenta, dispneia, febre e dor torácica pleurítica.

C

Dor lombar, cefaleia, fadiga, hematúria e náusea.

D

Congestão nasal, espirros frequentes, dor de garganta e febre baixa.

E

Tremores de repouso, rigidez muscular e bradicinesia.

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Questões de Concurso Comentadas sobre clínica médica humana em medicina

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