Questões de Concurso
Comentadas sobre clínica médica humana em medicina
Foram encontradas 5.452 questões
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858154
Medicina
Homem de 34 anos se dirige à Unidade Básica de Saúde (UBS)
com febre (38,5 °C), dores de moderada intensidade e manchas
no corpo há 3 dias. No dia da consulta, iniciou com dores
abdominais e vômitos incontroláveis. Exame físico: prostrado,
mucosas coradas, extremidades bem perfundidas. Pressão
arterial de 120 x 80 mmHg; frequência respiratória de 16 irpm;
frequência cardíaca de 80 bpm. Leve dor à palpação abdominal,
sem outras alterações.
Qual a hipótese diagnóstica e o manejo, respectivamente?
Qual a hipótese diagnóstica e o manejo, respectivamente?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857454
Medicina
Homem de 60 anos é encaminhado ao ambulatório da atenção
secundária devido à queimação em região epigástrica há 6
meses. Já realizou 2 ciclos de 30 dias de inibidor de bomba de
próton, com melhora parcial e temporária da queixa. Apresenta
perda de peso involuntária aproximada de 20% nos últimos
6 meses. Nega vômitos ou hematêmese. Exame físico sem
alterações relevantes.
Quais são, respectivamente, a principal hipótese diagnóstica e a conduta adequada para o caso?
Quais são, respectivamente, a principal hipótese diagnóstica e a conduta adequada para o caso?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857437
Medicina
Homem de 50 anos apresentou-se ao serviço de emergência
após episódio de hematêmese. Relata história de 3 meses de dor
epigástrica e diarreia fétida, amarelada, pastosa, com algumas
gotas de gordura, e perda de peso significativa. Histórico de
ingestão de 500 mL de bebida alcoólica destilada, por dia,
durante 15 anos. Exame físico: paciente emagrecido, índice
de massa corporal de 17 kg/m²; temperatura axilar de 36,5 °C;
mucosas hipocoradas ++/4+; hidratadas; ictéricas +/4+; aparelho
respiratório sem alterações; aparelho cardiovascular com bulhas
rítmicas e hiperfonéticas; frequência cardíaca de 87 bpm;
pressão arterial de 120 x 80 mmHg; abdome pouco distendido,
com sensibilidade à palpação epigástrica e ruídos hidroaéreos
normais. Os resultados dos testes laboratoriais, incluindo
lipase sérica e testes de função hepática, estavam dentro dos
limites normais. A tomografia computadorizada do abdome
mostrou extensa calcificação do pâncreas, sem evidência de
edema pancreático ou presença de líquido peripancreático.
A endoscopia digestiva alta revelou enantema em antro.
De acordo com o quadro clínico, o exame físico e os exames complementares, qual é a conduta mais adequada?
De acordo com o quadro clínico, o exame físico e os exames complementares, qual é a conduta mais adequada?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857436
Medicina
Homem de 43 anos, dependente de álcool há 23 anos
(20 doses de aguardente/dia), teve queda da própria
altura com fratura fechada de tíbia, sem traumatismo
cranioencefálico. Levado ao pronto-socorro, constata-se,
além da fratura, nível de consciência e atenção flutuantes,
desorientação temporoespacial parcial. Glicemia capilar de
45 mg/dL. Prescreve-se imediatamente reposição de glicose
e hidratação. Paciente evolui com melhora inicial do estado
mental e piora nas horas seguintes, passando a apresentar
confusão mental, rebaixamento do nível de consciência,
alterações oculares e ataxia. Encontra-se, então, hidratado,
com glicemia capilar de 90 mg/dL e eletrólitos dentro da faixa
de normalidade.
Para tratar o quadro atual desse paciente, a seguinte conduta medicamentosa deve ser realizada imediatamente:
Para tratar o quadro atual desse paciente, a seguinte conduta medicamentosa deve ser realizada imediatamente:
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857434
Medicina
Paciente do sexo masculino, 71 anos, aposentado, ex
trabalhador rural durante 35 anos, procura atendimento
médico na Unidade Básica de Saúde (UBS) com dor lombar,
predominante no período noturno, associada à perda de
peso há cerca de 15 dias. Apresenta dores em região cervical,
ombros e joelhos, exacerbadas aos esforços físicos. Relata
transplante hepático há 2 anos, por câncer de fígado, fazendo
uso regular de medicamento imunossupressor. Exame físico:
bom estado geral, eupneico, acianótico, anictérico, afebril e
normocorado. Ausculta cardíaca e respiratória sem alterações.
Abdome normotenso, indolor à palpação, sem visceromegalias.
Extremidades aquecidas e perfundidas, sem edema. Dorso:
acentuada lordose lombar e dor à mobilização da coluna
lombossacra. Avaliação neuromuscular: força muscular
preservada, sensibilidade sem alterações e reflexos normais.
Diante desse caso, qual é o exame e a conduta adequada, respectivamente?
Diante desse caso, qual é o exame e a conduta adequada, respectivamente?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857430
Medicina
Mulher de 62 anos, com colelitíase sintomática, é admitida em
hospital de atenção secundária com quadro de dor abdominal
em hipocôndrio direito, febre com calafrios e icterícia.
Ao exame físico, além da icterícia, a paciente encontra-se com
o sensório rebaixado e pressão arterial de 72 x 44 mmHg. O
exame de ultrassonografia revelou a presença de dilatação
de via biliar por cálculo impactado no colédoco. Foram
coletadas hemoculturas e dosagem sérica de lactato, iniciada
antibioticoterapia intravenosa de amplo espectro e foi prescrito
resgate volêmico com cristaloide, sendo programada a realização
de colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE)
terapêutica. Após cerca de 30 minutos, a paciente mantém
pressão arterial média inferior a 65 mmHg.
Nesse momento, a conduta prioritária é
Nesse momento, a conduta prioritária é
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857409
Medicina
Paciente de 58 anos procura atendimento em Unidade de
Pronto Atendimento (UPA) devido a quadro de dor torácica
à direita, associada a leve desconforto respiratório e “febre
baixa” não aferida, com cerca de 3 dias de evolução. Nega
tosse ou expectoração. Paciente previamente hígido, com
história de tabagismo de longa data (20 maços/ano). Ao exame
f
ísico, a região médio-basal do hemitórax direito apresenta
expansibilidade reduzida, frêmito toracovocal reduzido,
percussão com presença de macicez, ressonância pulmonar
reduzida e ausência de ruídos adventícios.
Com base no exame físico, a principal hipótese diagnóstica
Com base no exame físico, a principal hipótese diagnóstica
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857385
Medicina
Homem de 48 anos, auxiliar de pedreiro, procura Unidade
Básica de Saúde (UBS) com queixa de dor lombar iniciada há 3
semanas, de instalação insidiosa, sem irradiação. Relata que a
dor piora ao final do dia e melhora parcialmente com repouso
e uso de paracetamol. Nega perda de peso, febre, traumas,
incontinência ou fraqueza nos membros inferiores. Ao exame
físico, apresenta dor à palpação paravertebral em região lombar,
sem alterações neurológicas.
Com base na história clínica e no exame físico, qual o próximo passo na condução desse caso?
Com base na história clínica e no exame físico, qual o próximo passo na condução desse caso?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857366
Medicina
Mulher de 20 anos procura atendimento médico no ambulatório
de clínica médica de referência devido a quadro iniciado há 3
meses, com dor e edema articular acometendo articulações
das mãos (interfalangeanas proximais, metacarpofalangeanas
e punhos), assim como cotovelos, joelhos e tornozelos. Relata
rigidez matinal que persiste por mais de 2 horas. O exame
físico confirma dor e edema nas articulações descritas, além de
mucosas hipocoradas (++/4+), sem outras alterações.
A hipótese diagnóstica a ser considerada, o achado laboratorial esperado e a primeira linha de tratamento indicada são, respectivamente,
A hipótese diagnóstica a ser considerada, o achado laboratorial esperado e a primeira linha de tratamento indicada são, respectivamente,
Ano: 2025
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Blumenau - SC
Prova:
FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Clínico Geral e Médico Clínico Geral - com atuação em ESFs |
Q3855686
Medicina
Homem, 60 anos, diabético, com angina estável
refratária ao tratamento médico otimizado. O cateterismo
revela envolvimento triarterial, Syntax Score elevado e
acometimento da artéria descendente anterior proximal.
Assinale a intervenção que oferece o maior benefício
prognóstico a longo prazo:
Ano: 2025
Banca:
Ápice Consultoria
Órgão:
Prefeitura de Riachão do Bacamarte - PB
Prova:
Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Riachão do Bacamarte - PB - Médico |
Q3825224
Medicina
Uma mulher de 64 anos, hipertensa e
diabética há 15 anos, em acompanhamento
ambulatorial, apresenta creatinina sérica de 1,9
mg/dL. O cálculo da taxa de filtração glomerular
estimada (TFGe) revela valor de 38 mL/min/1,73
m², estável nos últimos 4 meses. O exame de urina
mostra relação albumina/creatinina de 420 mg/g.
A paciente encontra-se assintomática do ponto de
vista urológico, com pressão arterial de 138/82
mmHg em uso de losartana 50 mg/dia.
Considerando os critérios diagnósticos, a classificação e o manejo da doença renal crônica, a alternativa mais adequada é:
Considerando os critérios diagnósticos, a classificação e o manejo da doença renal crônica, a alternativa mais adequada é:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822272
Medicina
Homem de 72 anos notou urina com espuma há dois meses, edema de membros inferiores, que vem progredindo
até região abdominal, e ganho de 10 kg nesse período.
Nega doenças anteriores e uso de medicamentos. Vem
à consulta com os seguintes exames: urina com fita reagente: densidade 1018; pH: 6,0; proteína 4+/4: hemoglobina, leucócitos, glicose e nitrito negativos; creatinina:
1,9 mg/dL; proteína na urina de 24 horas: 6,8 gramas;
colesterol; 400 mg/dL (< 190 mg/ dL); albumina sérica de
2,0 g/L.
Assinale a alternativa correta em relação ao caso.
Assinale a alternativa correta em relação ao caso.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito Clínica Médica |
Q3822224
Medicina
Em relação à síndrome de Sjögren (SS), assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito Clínica Médica |
Q3822222
Medicina
Homem de 45 anos, com colangite esclerosante primária
e cirrose, apresenta piora do prurido e da icterícia de início recente. Ele relata perda de peso de aproximadamente 7 kg no último mês. Está afebril e nega qualquer dor
abdominal significativa. Exames séricos atuais: fosfatase
alcalina: 644 U/L; bilirrubina total: 5,8 mg/dL; aspartato
aminotransferase: 122 U/L; alanina aminotransferase:
120 U/L; razão internacional normalizada: 1,3; hematócrito: 32%; contagem de leucócitos: 5.000/mm3. Marcadores tumorais: CA 19–9: 533 U/mL (normal: até 37); alfa-fetoproteína: 23 ng/mL (normal: até 10).
Nesse momento, o próximo passo mais apropriado é
Nesse momento, o próximo passo mais apropriado é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito Clínica Médica |
Q3822215
Medicina
Homem de 68 anos, com diabetes e apneia obstrutiva
do sono, desenvolve síndrome do desconforto respiratório agudo (ARDS) relacionada a quase afogamento. Isso
progride para infecção bacteriana sobreposta e sepse. A
angiotomografia de tórax é negativa para embolia pulmonar. O tratamento é realizado com vancomicina e piperacilina-tazobactam. Não há uso de droga vasopressora
e não houve hipotensão durante a evolução. 48 horas
após, ao exame físico, ele está euvolêmico; pressão
arterial: 112 x 67 mmHg; temperatura: 38 ºC. Os exames
séricos atuais são: creatinina: 2,5 mg/dL (à admissão:
0,9 mg/dL); bicarbonato: 14 mEq/L. Exame de urina: sedimento incolor, sem cilindros ou cristais. O sódio urinário
é 40 mEq/L.
Qual é a etiologia mais provável para a injúria renal aguda (IRA)?
Qual é a etiologia mais provável para a injúria renal aguda (IRA)?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito Clínica Médica |
Q3822211
Medicina
Homem de 55 anos, com histórico de abuso de álcool,
apresenta piora da dor epigástrica nos últimos dois dias.
O abdome está sensível à palpação no epigástrio. Os
exames laboratoriais revelam elevação da amilase e da
lipase. A tomografia revela pancreatite intersticial com
alterações inflamatórias peripancreáticas sem necrose. O paciente é internado, recebe fluidos intravenosos,
analgesia e é mantido sem outra medicação. Ele melhora
nas 72 horas seguintes e recebe alta. Dois meses após, é
atendido em consulta de retorno e relata desconforto epigástrico leve, sem náuseas, vômitos ou perda de peso.
Uma nova tomografia revela uma nova lesão cística de
baixa atenuação, com uma parede fina adjacente ao
corpo do pâncreas, medindo 7 cm.
O próximo passo mais apropriado na condução clínica desse paciente é
O próximo passo mais apropriado na condução clínica desse paciente é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito Clínica Médica |
Q3822193
Medicina
Mulher de 32 anos procura a clínica queixando-se de
visão dupla há um mês. Ela também relata dificuldade
para falar quando conversa por longos períodos e diz que
suas pálpebras começam a cair no final do dia. Ao exame
físico: há ptose bilateral, que piora com o olhar voltado
para cima por muito tempo; o teste de sustentação do
ar na boca contra resistência é alterado (ela é incapaz
de manter o ar na boca contra a resistência); músculos
flexores do pescoço estão paréticos.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar:
Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito Clínica Médica |
Q3822189
Medicina
Mulher de 32 anos, primigesta, grávida de 10 semanas,
apresenta quadro de dois dias consistindo de dor abdominal aguda do lado direito associada a febre e hematúria. Ao exame físico: temperatura: 38 ºC; pressão arterial: 110 x 70 mmHg; abdome: dor em flanco esquerdo.
Creatinina sérica: 1,24 mg/dL. Ultrassonografia dos rins:
hidronefrose do lado direito com um cálculo de 9 mm na
pelve renal; rim esquerdo normal. Ceftriaxona intravenosa é iniciada.
O próximo passo mais apropriado no manejo dessa paciente é
O próximo passo mais apropriado no manejo dessa paciente é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito Clínica Médica |
Q3822185
Medicina
Homem de 70 anos é avaliado para investigação de anormalidades urinárias. O histórico é positivo para hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2 complicada por retinopatia, tratada com fotocoagulação a laser há um ano.
Os medicamentos em uso são: insulina, ramipril, anlodipino, atorvastatina e doxazosina. Ele consome dezesseis latas de cerveja por semana e fuma dez cigarros
por dia há 45 anos. Ao exame físico: pressão arterial:
151 x 88 mmHg; frequência cardíaca: 72 bpm; o restante
do exame não é contributivo. Exames séricos: creatinina:
2,6 mg/dL; hemoglobina A1c: 10,5%. Razão proteína urinária/creatinina: 192 mg/mmol (normal: < 30). O exame
de urina é positivo para sangue 3+ e proteína 1+ (semelhante em exames repetidos); leucócitos: 3 por campo (normal: até 10); hemácias: acima de 100 por campo
(normal: até 5). Ultrassonografia de abdome: rim esquerdo: 9 cm; rim direito: 8 cm; não há obstrução.
Constitui o próximo passo diagnóstico de maior relevância:
Constitui o próximo passo diagnóstico de maior relevância:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |
Q3820611
Medicina
Homem de 70 anos é avaliado para investigação de anormalidades urinárias. O histórico é positivo para hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2 complicada por retinopatia, tratada com fotocoagulação a laser há um ano.
Os medicamentos em uso são: insulina, ramipril, anlodipino, atorvastatina e doxazosina. Ele consome dezesseis latas de cerveja por semana e fuma dez cigarros
por dia há 45 anos. Ao exame físico: pressão arterial:
151 x 88 mmHg; frequência cardíaca: 72 bpm; o restante
do exame não é contributivo. Exames séricos: creatinina:
2,6 mg/dL; hemoglobina A1c: 10,5%. Razão proteína urinária/creatinina: 192 mg/mmol (normal: < 30). O exame
de urina é positivo para sangue 3+ e proteína 1+ (semelhante em exames repetidos); leucócitos: 3 por campo (normal: até 10); hemácias: acima de 100 por campo
(normal: até 5). Ultrassonografia de abdome: rim esquerdo: 9 cm; rim direito: 8 cm; não há obstrução.
Constitui o próximo passo diagnóstico de maior relevância:
Constitui o próximo passo diagnóstico de maior relevância:
Conheça nossos planos