Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 64

Q3421317

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Marcelino Ramos - RS Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de Marcelino Ramos - RS - Médico Geral |

Q3421317 Medicina

Considerando-se a escala de Child Pugh, usada para diagnóstico de ascite, os valores de albumina sérica, em escore 2, são:

A

Entre 2,8 e 3,5.

B

Entre 3,0 e 3,5.

C

Acima de 5,0.

D

Acima de 3,5.

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Q3421284

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Miracema - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Miracema - RJ - Médico Cardiologista Plantonista |

Q3421284 Medicina

A febre reumática e o diagnóstico com base nos critérios de Jones de 2015 estratificam se o paciente é caracterizado como população de baixo risco ou moderado-alto risco. Trata-se de um critério maior presente apenas para população de moderado-alto risco:

A

Monoartrite.

B

Cardite subclínica.

C

Eritrema marginatum.

D

Febre maior ou igual 38°C.

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Q3420181

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Clínico Geral |

Q3420181 Medicina

Um paciente de 80 anos apresenta um ritmo cardíaco regular de 40 bpm, com as seguintes características no ECG:

• Ondas P: presentes e normais.

• Ondas QRS: estreitas (< 0,10 segundos).

• Intervalo PR: prolongado (> 0,20 segundos).

• Intervalo QRS: normal (< 0,12 segundos).

Qual o diagnóstico mais provável e qual a conduta terapêutica indicada?

A

Fibrilação atrial, anticoagulante oral.

B

Bloqueio atrioventricular de primeiro grau, observação clínica.

C

Bloqueio atrioventricular de segundo grau Mobitz I, betabloqueador.

D

Bloqueio atrioventricular de terceiro grau, marcapasso cardíaco.

E

Taquicardia sinusal, investigação da causa da bradicardia.

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Q3420176

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Clínico Geral |

Q3420176 Medicina

Em um paciente com diabetes mellitus tipo 2 e uma ferida de pé diabético infectada, mostrando sinais de celulite, mas sem evidência de osteomielite, o agente antimicrobiano de escolha que abrange tanto a flora gram-positiva quanto gram-negativa, incluindo Pseudomonas aeruginosa, é:

A

Amoxicilina/clavulanato.

B

Cefalexina.

C

Piperacilina/tazobactam.

D

Clindamicina.

E

Vancomicina.

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Q3420175

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Clínico Geral |

Q3420175 Medicina

Analise as assertivas sobre o uso de tomografia computadorizada (TC) na avaliação de pacientes em estados de choque:

A

A TC de abdome é a modalidade de imagem de escolha para avaliação inicial de choque hipovolêmico secundário a hemorragia interna.

B

A TC com contraste é sempre indicada na avaliação do choque anafilático para identificar a causa da reação.

C

No choque cardiogênico, a TC de tórax pode excluir causas não cardíacas de sintomas respiratórios.

D

A TC de crânio é fundamental na determinação da causa do choque neurogênico.

E

A TC de abdome e pelve com contraste é contraindicada em todos os pacientes em estado de choque devido ao risco de nefrotoxicidade.

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Q3420052

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Clínico Geral Plantonista |

Q3420052 Medicina

A presença de um gradiente de pressão intraventricular significativo durante o enchimento rápido indica uma patologia específica relacionada à função diastólica. Esse fenômeno é melhor explicado pela:

A

Complacência ventricular aumentada, típica da insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada.

B

Disfunção sistólica severa, com diminuição da fração de ejeção.

C

Presença de pericardite constritiva, limitando a expansão ventricular.

D

Hipertrofia ventricular esquerda, resultante de hipertensão crônica.

E

Estenose valvar aórtica, aumentando a resistência ao fluxo de saída.

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Q3416169

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico |

Q3416169 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA. Paciente, 22 anos, sem comorbidades, com queixa de febre aferida de 38ºC, mialgia, cefaleia, adinamia, mal-estar geral, dirige-se à unidade de saúde para uma consulta médica. Nega qualquer sinal de alarme e tem prova do laço negativa. Ao ser classificado como grupo A da dengue, teve a prescrição de soro oral na seguinte dose:

A

60 mL/kg/dia.

B

70 mL/kg/dia.

C

80 mL/kg/dia.

D

60 mL/kg/dia dividido por 03.

E

70 mL/kg/dia dividido por 03.

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Q3415195

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Portelândia - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Portelândia - GO - Médico Clínico Geral |

Q3415195 Medicina

O atendimento a pacientes com pequenos ferimentos é rotineiro na Atenção Primária, que se torna responsabilidade do clínico local e evita a transferência desnecessária de pacientes para serviços secundários. Assim, assinale a alternativa correta:

A

A abordagem ao ferimento independe de treinamento e local de atendimento.

B

Os ferimentos cutâneos podem estar associados a outras lesões traumáticas ou infecciosas.

C

A identificação de lesões de estruturas nobres cabe somente ao serviço terciário de saúde.

D

Os pacientes com feridas pós-operatórias não devem ser atendidos na Atenção Primária.

E

O parecer de especialista é fundamental na maioria dos ferimentos.

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Q3415194

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Portelândia - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Portelândia - GO - Médico Clínico Geral |

Q3415194 Medicina

Idosa de 72 anos, com histórico de Tabagismo, Diabetes e Hipertensão, é atendida na emergência com febre, tosse, dor torácica e expectoração purulenta. Não há relato de antibioticoterapia prévia nos últimos doze meses. Apresentava-se com frequência respiratória de 31, saturação periférica de oxigênio 98%, Glasgow 15, Pressão sistólica de 130 mmHg, Glicemia 100mg/dL e murmúrio vesicular diminuído globalmente. O tratamento indicado será:

A

Internação em enfermaria e Ceftriaxona intravenosa.

B

Ambulatorial e Amoxicilina associada a Clavulanato oral.

C

Unidade de terapia intensiva e Piperacilina associada a Tazobactam intravenosas.

D

Internação em enfermaria e Ceftriaxona associada a Claritromicina intravenosas.

E

Ambulatorial e Levofloxacino oral.

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Q3410495

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Timbaúba - PE Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Timbaúba - PE - Médico(a) Plantonista |

Q3410495 Medicina

Na suspeita de um derrame pleural, espera-se encontrar qual dos achados semiológicos abaixo?

A

Murmúrio vesicular aumentado no hemitórax acometido.

B

Aumento do frêmito toraco-vocal.

C

Macicez à percussão.

D

Maior expansibilidade torácica.

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Q3409368

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Clínico CAPS |

Q3409368 Medicina

Maria, 55 anos, apresenta-se para avaliação devido a uma cefaleia recente de forte intensidade no lado direito, iniciada há 4 dias. Descreve a dor como pulsátil e relata um aumento progressivo na intensidade, especialmente ao subir e descer escadas. Além da cefaleia, relata sensibilidade à luz e ao som, acompanhada de náuseas, sem episódios de vômitos. Nega histórico anterior de sintomas semelhantes. No exame físico, não são identificadas anormalidades neurológicas, mas é observada secreção nasal purulenta e leve hiperemia na garganta. Qual o diagnóstico mais provável para este caso?

A

Enxaqueca sem aura.

B

Cefaleia secundária.

C

Cefaleia tensional.

D

Cefaleia em salvas.

E

Cefaleia Hemicrania Paroxística.

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Q3409366

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Clínico CAPS |

Q3409366 Medicina

Valdemar, 32 anos, com histórico de hanseníase em tratamento há 4 meses, relata o surgimento de pápulas eritematosas nos membros superiores. Por conta própria, iniciou o uso de prednisona 40 mg/dia por 2 semanas. Após suspender a medicação, desenvolveu pústulas, vesículas, crostas dolorosas e bolhas de conteúdo purulento nos pés, acompanhadas de febre e mal-estar geral. Os testes rápidos para HIV, sífilis e hepatites B e C foram negativos. Durante o exame físico, foram observados aumentos dos linfonodos em várias cadeias, orquiepididimite e iridociclite. Os exames laboratoriais mostram aumento dos níveis de TGO, TGP, bilirrubinas, além de anemia e hematúria. Qual seria o diagnóstico de Valdemar?

A

Septicemia por piodermite.

B

Efeito adverso à rifampicina.

C

Efeito adverso à dapsona.

D

Reação Tipo 1 com infecção secundária.

E

Eritema nodoso necrotizante.

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Q3409364

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Clínico CAPS |

Q3409364 Medicina

Ana, 38 anos, é admitida na emergência apresentando tremores intensos, sudorese abundante e fraqueza muscular generalizada. Ela relata um histórico de consumo crônico de álcool, aproximadamente 8 doses por dia nos últimos 10 anos. Nas últimas semanas, tentou diminuir o consumo, porém enfrentou sintomas de abstinência, como tremores, ansiedade e insônia. Nas últimas 48 horas, cessou completamente o consumo de álcool e os sintomas se intensificaram. Ela exibe inquietação, irritabilidade, confusão mental, formigamento nas extremidades, fraqueza muscular, taquicardia, disfunção sistólica do ventrículo esquerdo (VE) e convulsões. Os exames revelam: hemoglobina = 10,5 g/dL, leucócitos = 9.500/mm³, plaquetas = 180.000/mm³, glicemia = 110 mg/dL, creatinina = 1,3 mg/dL, ureia = 65 mg/dL, CK = 3.500 UI/L, TGO = 200 UI/L, TGP = 45 UI/L. O provável diagnóstico e sua complicação, respectivamente, são:

A

Síndrome de abstinência alcoólica / Hipofosfatemia.

B

Síndrome de abstinência alcoólica / Hipocalcemia.

C

Hepatite alcoólica / Encefalopatia hepática.

D

Hepatite isquêmica / Encefalopatia hepática.

E

Pancreatite aguda / Encefalopatia hepática.

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Q3409362

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Clínico CAPS |

Q3409362 Medicina

Fagner, de 49 anos, recebeu recentemente o diagnóstico de síndrome metabólica, que inclui diabetes mellitus tipo 2, com uma HbA1c de 8,5%, e obesidade, evidenciada por um IMC de 34. Ele está preocupado com o possível desenvolvimento de complicações renais, especialmente devido à história familiar, já que seu tio enfrentou problemas semelhantes. Diante dessa situação, é fundamental iniciar uma rotina de atividade física regular, adotar uma dieta adequada e:

A

Prescrever insulina de ação basal e encaminhar para cirurgia bariátrica.

B

Iniciar terapia com sulfonilureias para controle glicêmico.

C

Iniciar terapia com inibidores da DPP-4 e encaminhar para consulta com psicólogo.

D

Iniciar terapia com metformina e insulina 10 UI antes de dormir.

E

Iniciar terapia com metformina e semaglutida.

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Q3409359

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Clínico CAPS |

Q3409359 Medicina

Moacir, 55 anos, residente em uma comunidade rural, busca ajuda médica devido a febre persistente nas últimas duas semanas, acompanhada por calafrios, dor abdominal, tosse seca e manchas pruriginosas na pele do tornozelo esquerdo. Durante o exame físico, sua temperatura axilar é medida em 38,6°C. Ao realizar a palpação abdominal, o médico identifica um fígado palpável a 4 cm do rebordo costal direito, sensível à palpação profunda, e um baço palpável a 3 cm do rebordo costal esquerdo. Além disso, são observadas lesões cutâneas no tornozelo esquerdo. Os resultados dos exames laboratoriais mostram uma hemoglobina de 13,4 g/dL e leucócitos de 14.200/mm³, com 50% de neutrófilos, 35% de linfócitos e 15% de eosinófilos. Marque a opção CORRETA quanto ao diagnóstico provável.

A

Teníase.

B

Giardíase.

C

Esquistossomose aguda.

D

Mononucleose infecciosa.

E

Ascaridíase.

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Q3404935

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Vitória da Conquista - BA Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Vitória da Conquista - BA - Médico (Medicina do Trabalho) |

Q3404935 Medicina

Uma paciente de 32 anos, sem histórico prévio de doenças cardíacas, chega ao pronto-socorro relatando palpitações e ansiedade. O ECG mostra uma frequência cardíaca de 120 bpm com ritmo sinusal regular. Qual é a causa mais provável para a taquicardia sinusal nesta paciente?

A

Uso recente de atropina.

B

Infarto agudo do miocárdio.

C

Hipocalemia.

D

Hipotireoidismo.

E

Bloqueio atrioventricular de segundo grau.

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Q3404400

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Vitória da Conquista - BA Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Vitória da Conquista - BA - Médico (Clínico) |

Q3404400 Medicina

A respeito da toxíndrome anticolinérgica, avalie as afirmativas abaixo:

I.Pacientes podem apresentar delírio, hipertermia e midríase.
II.A toxíndrome é caracterizada por um estado de depressão fisiológica.
III.O bloqueio do tônus colinérgico normal gera um estado simpatomimético relativo.

Está(ão) correta(s) apenas:

A

As afirmativas II e III.

B

As afirmativas I, II e III.

C

As afirmativas I e III.

D

As afirmativas I e II.

E

A afirmativa II.

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Q3404392

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Vitória da Conquista - BA Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Vitória da Conquista - BA - Médico (Clínico) |

Q3404392 Medicina

Quais os sintomas em um paciente com concentração sanguínea de álcool entre 100 a 150 mg/dL?

A

Marcha instável, nistagmo, fala pastosa, perda da inibição comportamental e comprometimento da memória.

B

Tranquilidade, sedação leve e alguma diminuição na coordenação motora fina.

C

Julgamento comprometido e diminuição adicional na coordenação.

D

Delirium e letargia.

E

Tremores, fraqueza, cefaleia, sudorese, hiporreflexia e sintomas gastrointestinais.

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Q3401059

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Janiópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Janiópolis - PR - Médico 40 Horas |

Q3401059 Medicina

Os distúrbios hidroeletrolíticos no corpo humano e um dos assuntos mais complexos já estudados pela medicina. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a incorreta:

A

Em geral, o equilíbrio ácido-base é mais precisamente avaliado com a medição do pH e da PCO₂ em uma amostra de sangue arterial.

B

O pH estabelece o processo primário (acidose ou alcalose), mas pode ser direcionado para os valores anormais pela compensação. As alterações da PCO₂ refletem o componente metabólico e as alterações do HCO₃ − refletem o componente respiratório.

C

O hiato aniônico sempre deve ser calculado; seu aumento quase sempre indica acido metabólica.

D

Em caso de acidose metabólica, calcular a variação da diferença (delta gap) para identificar alcalose metabólica concomitante e usar a fórmula de Winters para determinar se a compensação respiratória está adequada ou se reflete um 2º desequilíbrio ácido-base (PCO₂ prevista = 1,5 (HCO₃ − ) + 8 ± 2; se a PCO₂ estiver mais elevada, significa acidose respiratória concomitante — se estiver mais baixa, alcalose respiratória).

E

A acidose respiratória é sugerida por uma PCO₂> 40 mmHg; o HCO₃ − deve compensar aumentando de 3 a 4 mEq/L (3 a 4 mmol/L) para cada 10 mmHg de elevação da PCO₂ sustentada por 4 a 12 horas [pode não ocorrer aumento ou elevação de apenas 1 a 2 mEq/L, que aumenta lentamente até 3 a 4 mEq/L (3 a 4 mmol/L) ao longo de dias].

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Q3401058

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Janiópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Janiópolis - PR - Médico 40 Horas |

Q3401058 Medicina

A doença inflamatória intestinal, que abrange a doença de Crohn e a Colite Ulcerativa, é um quadro recidivante caracterizado pela inflamação crônica em vários locais do trato gastrintestinal, que resulta em diarreia e dor abdominal.
Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a incorreta:

A

A etiologia precisa da doença inflamatória intestinal é desconhecida, mas evidências sugerem que a flora intestinal normal desencadeia inapropriadamente uma reação imunitária em pacientes com predisposição genética multifatorial (talvez envolvendo barreiras epiteliais anormais e defesas imunitárias da mucosa). Não se identificou qualquer fator dietético, ambiental ou infeccioso. A reação imunitária envolve a liberação dos mediadores inflamatórios, incluindo citocinas, interleucinas e fator de necrose tumoral (FNT).

B

A doença inflamatória intestinal é mais comum na população do norte da Europa e de origem anglo-saxônica e é 2 a 4 vezes mais comum em judeus asquenazes do que não judeus brancos. A incidência é baixa na Europa central e do sul e ainda mais baixa na América do Sul, Ásia e África. Entretanto, a incidência vem aumentando em negros e latino-americanos que vivem na América do Norte. Ambos os sexos são igualmente afetados. Parentes de primeiro grau dos pacientes com doença inflamatória intestinaltêm um risco 4 a 20 vezes maior; seu risco absoluto pode chegar a 7%. A tendência familiar é muito maior na doença de Crohn do que na colite ulcerativa. Várias mutações gênicas conferem um risco maior da doença de Crohn (e algumas possivelmente relacionadas à colite ulcerativa) foram identificadas.

C

O tabagismo parece contribuir para o desenvolvimento e a exacerbação da doença de Crohn bem como aumenta o risco de colite ulcerativa.

D

Doenças que claramente estão associadas com doença inflamatória intestinal, mas aparecem de modo independente da atividade da doença inflamatória intestinal: essas doenças incluem espondilite anquilosante, sacroileíte, uveíte pioderma grangrenoso e colangite esclerosante primária.

E

Deve-se monitorar nas pacientes que não estão recebendo terapia imunossupressora câncer do colo do útero com um teste de Papanicolau (Pap) a cada 3 anos. Pacientes que estão recebendo terapia imunossupressora devem ser submetidas a teste de Papanicolau anualmente.

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Questões de Concurso Comentadas sobre clínica médica humana em medicina

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