Questões de Concurso
Comentadas sobre clínica médica humana em medicina
Foram encontradas 7.530 questões
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208856
Medicina
Mulher, 59 anos de idade, foi submetida a colecistectomia
laparoscópica devido a colecistite aguda há 1 dia. Na
operação não foi realizada colangiografia intraoperatória e não
houve colocação de dreno abdominal. Desde o pós-operatório
imediato, apresentou vômitos de repetição sem aceitação da
dieta e dor abdominal em tratamento com dipirona e tramadol.
Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, eupneica,
com FC de 95 bpm, PA de 120×70 mmHg, abdome doloroso
à palpação profunda, sem sinais de irritação peritoneal.
• Exames laboratoriais: Hb: 12 g/dL Leucócitos: 13.412/mm3 PCR: 90 mg/L Bilirrubina total: 1,1 /dL FA: 91 U/L GGT: 110 U/L Amilase: 100 U/L Lipase: 98 U/L
Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta nesse momento.
• Exames laboratoriais: Hb: 12 g/dL Leucócitos: 13.412/mm3 PCR: 90 mg/L Bilirrubina total: 1,1 /dL FA: 91 U/L GGT: 110 U/L Amilase: 100 U/L Lipase: 98 U/L
Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta nesse momento.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208853
Medicina
Mulher, 40 anos de idade, procura o serviço de emergência
com dor lombar há 3 dias e aumento da intensidade nas
últimas 12h. No momento relata dor 10 em 10 e incapacidade
de trabalhar. Relata múltiplos episódios prévios semelhantes
em momentos de aumento da carga de trabalho. Tem
obesidade (IMC de 41 kg/m2
), insônia e tabagismo de
20 anos-maço. Faz uso de benzodiazepínico para dormir.
Nega outras comorbidades. Ao exame físico, após analgesia,
apresenta dor localizada na região lombar, com irradiação
para o membro inferior direito, força motora e sensibilidade
dos membros inferiores sem alterações. Qual das
características apresentadas pela paciente representa fator
de risco para cronificação do episódio de dor lombar?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208838
Medicina
Homem, 49 anos de idade, tem diagnóstico recente de
insuficiência adrenal e faz uso crônico de hidrocortisona e
fludrocortisona por via oral. Ele procura o pronto-socorro com
queixa de 3 dias de congestão nasal, cefaleia frontal
intermitente, rinorreia e odinofagia leve. Ao exame físico,
apresenta temperatura de 38,3 ºC, bom estado geral,
congestão nasal bilateral, orofaringe com hiperemia, sem
linfonodos cervicais ou lesões orais; sem outras
anormalidades. Ele conta que a equipe de endocrinologia lhe
entregou uma carta para levar consigo em caso de
atendimentos de urgência, mas esqueceu de trazer este
documento. Com base nessas informações, assinale a
alternativa que apresenta a conduta mais apropriada para o
paciente neste momento.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208837
Medicina
Mulher, 41 anos de idade, portadora de neoplasia de mama
com metástases óssea e pulmonar, encontra-se em uso de
morfina, dipirona e lactulose. Há uma semana, evoluiu com
sonolência progressiva, náuseas, vômitos, piora da
constipação intestinal e queda de funcionalidade. Ao exame
físico, apresentou PA de 130×78 mmHg, FC de 112 bpm, FR
de 14 irpm, SpO2 de 94%; regular estado geral, sonolenta,
desidratada, hipocorada; aparelho cardiopulmonar sem
alterações; abdome distendido. Diante desses achados, a
principal hipótese diagnóstica é de
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208836
Medicina
Homem, 67 anos de idade, possui antecedentes de
hipertensão arterial sistêmica, doença renal crônica dialítica e
cefaleia tensional. Está internado na enfermaria de clínica
médica em término de tratamento de pneumonia. Durante a
evolução, foram identificados, nos controles das últimas
48 horas, múltiplas aferições de pressão arterial próximas a
180×120 mmHg. Apresentou um episódio de sua cefaleia
habitual. Assinale a alternativa que apresenta uma etapa do
exame físico fundamental para a conduta imediata.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208833
Medicina
Homem, 73 anos de idade, com antecedente de insuficiência
cardíaca de fração de ejeção reduzida e hipertensão arterial
sistêmica. Internado por descompensação da insuficiência
cardíaca por má adesão. Após 8 dias de internação hospitalar,
intercorreu com febre, tosse produtiva, taquicardia e pressão
arterial média limítrofe.
• Exames laboratoriais: Hb: 14,2 mg/dL Leucócitos: 9.200/mm3 Plaquetas: 184 mil/mm3 Cr: 0,9 mg/dL
Hemocultura com identificação de Staphylococcus epidermidis em frasco aeróbio após 22h, frasco anaeróbio e outro par de hemocultura seguem negativos. Assinale a alternativa que apresenta a antibioticoterapia mais pertinente para o caso apresentado.
• Exames laboratoriais: Hb: 14,2 mg/dL Leucócitos: 9.200/mm3 Plaquetas: 184 mil/mm3 Cr: 0,9 mg/dL
Hemocultura com identificação de Staphylococcus epidermidis em frasco aeróbio após 22h, frasco anaeróbio e outro par de hemocultura seguem negativos. Assinale a alternativa que apresenta a antibioticoterapia mais pertinente para o caso apresentado.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208831
Medicina
Homem, 43 anos de idade, possui antecedentes de diabetes
melito tipo 2 e sobrepeso. Comparece em consulta para
seguimento de controle glicêmico. Marido do paciente refere
ronco esporádico em noites após ingestão de álcool e nega
pausas respiratórias. Paciente nega sonolência diurna ou
cefaleia. Foi realizada aferição de pressão arterial na triagem,
que identificou valor de 148×92 mmHg. Qual deve ser o
próximo passo na avaliação da pressão arterial em
consultório?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208830
Medicina
Mulher, 35 anos de idade, previamente hígida, procura o
ambulatório. Há 3 meses, queixa-se de calafrios ocorrendo
3 vezes por semana, além de prurido generalizado, sem
melhora com uso de hidratantes. Relata edema facial leve ao
despertar, com melhora ao longo do dia. Notou gânglio
aumentado à direita e passou em odontologista que atribuiu a
um procedimento feito no mês anterior. Ao exame clínico,
apresentou PA de 113×66 mmHg, FC de 112 bpm,
temperatura de 37,1 ºC, FR de 18 irpm, SpO2 de 97% em ar
ambiente. Linfonodo cervical direito aumentado, firme, indolor,
não aderido, medindo cerca de 2,5 cm. Turgência jugular
discreta. Sem sinais de congestão pulmonar ou derrame
pleural. Ausência de estertores ou sibilos. Abdome flácido,
indolor, sem visceromegalias. Assinale a alternativa que
apresenta a conduta apropriada neste momento.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208827
Medicina
Homem, 58 anos de idade, procura atendimento por dispneia. A médica residente, que realizou o atendimento, observou a presença
de um achado clínico que favoreceu, significativamente, a possibilidade de se tratar de um caso de insuficiência cardíaca. A partir
da análise da tabela, assinale a alternativa que contém o achado clínico observado.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208818
Medicina
Homem, 47 anos de idade, possui antecedente de síndrome
do túnel de carpo unilateral à direita. Procura o ambulatório
por queixa de dispneia aos médios esforços. Relata despertar
noturno por desconforto respiratório, que melhora com a
ortostase. Consome de forma crônica 8 latas de cerveja por
dia. Ao exame físico, apresenta bom estado geral, corado,
hidratado. Auscultas cardíaca e pulmonar sem alterações.
Abdome normotenso, indolor, presença de refluxo
hepatojugular. Edema de membros inferiores bilateral.
• Exames laboratoriais: Hb: 10,8 g/dL Leucócitos: 4.400/mm3 Plaquetas: 164 mil/mm3 TGO/AST: 48 U/L TGP/ALT: 36 U/L Albumina: 3,6 g/dL INR: 1,0 TTPa R: 0,9 Bilirrubina total: 0,6 mg/dL Fosfatase alcalina: 187 U/L GGT: 318 U/L Saturação transferrina: 32% Ferritina: 997 ng/mL
Ecodopplercardiograma com estresse: fração de ejeção ventricular de 43%, volume diastólico de ventrículo esquerdo aumentado, ventrículo direito e átrios de tamanho normal, ausência de espessamento de septo, ausência de hipocinesia segmentar induzida por estresse farmacológico. Com relação ao caso clínico apresentado, assinale a alternativa que indica o diagnóstico pertinente.
• Exames laboratoriais: Hb: 10,8 g/dL Leucócitos: 4.400/mm3 Plaquetas: 164 mil/mm3 TGO/AST: 48 U/L TGP/ALT: 36 U/L Albumina: 3,6 g/dL INR: 1,0 TTPa R: 0,9 Bilirrubina total: 0,6 mg/dL Fosfatase alcalina: 187 U/L GGT: 318 U/L Saturação transferrina: 32% Ferritina: 997 ng/mL
Ecodopplercardiograma com estresse: fração de ejeção ventricular de 43%, volume diastólico de ventrículo esquerdo aumentado, ventrículo direito e átrios de tamanho normal, ausência de espessamento de septo, ausência de hipocinesia segmentar induzida por estresse farmacológico. Com relação ao caso clínico apresentado, assinale a alternativa que indica o diagnóstico pertinente.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208817
Medicina
Homem, 53 anos de idade, tem esquistossomose
hepatoesplênica e comparece em consulta ambulatorial de
seguimento. Nota edema nos tornozelos desde a última
consulta. Já teve episódios prévios de encefalopatia hepática.
Faz uso crônico de lactulose. Sinais vitais com PA de
154×86 mmHg, FC de 89 bpm, FR de 16 irpm, SpO2 de 98%.
Ao exame clínico, apresenta bom estado geral, vigil, orientado
no tempo e no espaço, tônus normais, abdome plano, lobo
esquerdo do fígado palpável, baço palpável, edema
perimaleolar de 2+/4+.
• Exames laboratoriais: Hb:12,9 g/dL Leucócitos: 4.230/mm3 Plaquetas: 98 mil/mm3 TGO/AST: 37 U/L TGP/ALT: 43 U/L Albumina: 3,1 g/dL INR: 1,8 Cr: 1,37 mg/dL Na+ : 130 mEq/L Urina tipo 1: normal
Endoscopia digestiva alta com duas varizes esofágicas de grosso calibre, sem sinais de sangramento recente. Ultrassonografia de abdome superior com líquido livre em pequena quantidade na cavidade, aumento do lobo esquerdo do fígado e aumento do baço. Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa que indica a melhor conduta terapêutica a ser realizada neste momento.
• Exames laboratoriais: Hb:12,9 g/dL Leucócitos: 4.230/mm3 Plaquetas: 98 mil/mm3 TGO/AST: 37 U/L TGP/ALT: 43 U/L Albumina: 3,1 g/dL INR: 1,8 Cr: 1,37 mg/dL Na+ : 130 mEq/L Urina tipo 1: normal
Endoscopia digestiva alta com duas varizes esofágicas de grosso calibre, sem sinais de sangramento recente. Ultrassonografia de abdome superior com líquido livre em pequena quantidade na cavidade, aumento do lobo esquerdo do fígado e aumento do baço. Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa que indica a melhor conduta terapêutica a ser realizada neste momento.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208816
Medicina
Mulher, 28 anos de idade, previamente hígida, procura
atendimento de urgência. Queixa-se de diarreia aquosa há
4 dias com febre baixa. Teve 6 episódios por dia, com cólicas
intensas, náuseas e hiporexia. O seu filho de 4 anos de idade
está com os mesmos sintomas. Sinais vitais com PA de
110×68 mmHg, FC de 94 bpm, FR de 18 irpm, SpO2 de 99%,
temperatura de 37,1 °C. Ao exame clínico, apresenta regular
estado geral, mucosas secas, peristalse aumentada,
desconforto abdominal difuso.
• Exames laboratoriais: Hb: 13,7 g/dL Leucócitos: 15.890/mm3 Plaquetas: 384 mil/mm3 Ur: 47 mg/dL Cr: 1,18 mg/dL Na+ : 128 mEq/L K + : 3,7 mEq/L HCO3 - : 29 mEq/L
Assinale a alternativa que apresenta um mecanismo fisiopatológico que faz parte do desenvolvimento da hiponatremia desta paciente.
• Exames laboratoriais: Hb: 13,7 g/dL Leucócitos: 15.890/mm3 Plaquetas: 384 mil/mm3 Ur: 47 mg/dL Cr: 1,18 mg/dL Na+ : 128 mEq/L K + : 3,7 mEq/L HCO3 - : 29 mEq/L
Assinale a alternativa que apresenta um mecanismo fisiopatológico que faz parte do desenvolvimento da hiponatremia desta paciente.
Ano: 2025
Banca:
Creative Group
Órgão:
Prefeitura de Marcos Parente - PI
Prova:
Creative Group - 2025 - Prefeitura de Marcos Parente - PI - Médico ESF |
Q4175785
Medicina
Um homem de 59 anos, com IMC 31, vida sedentária, hipertensão e triglicerídeos elevados, apresenta
glicemia de jejum de 162 mg/dL em exame de rotina.
Ele nega perda de peso ou sintomas intensos. O início foi silencioso, descoberto apenas ao fazer checkup anual. Nesse caso, é provável que o paciente possua:
Ano: 2025
Banca:
Creative Group
Órgão:
Prefeitura de Marcos Parente - PI
Prova:
Creative Group - 2025 - Prefeitura de Marcos Parente - PI - Médico ESF |
Q4175782
Medicina
Uma mulher de 72 anos, com OA de joelho e quadril,
histórico de gastrite por AINE, hipertensão e dislipidemia, procura atendimento por dor intensa e pede
“um anti-inflamatório mais forte para tomar todos
os dias”. Paracetamol não tem surtido efeito. Nesse
caso o médico deve:
Ano: 2025
Banca:
Creative Group
Órgão:
Prefeitura de Marcos Parente - PI
Prova:
Creative Group - 2025 - Prefeitura de Marcos Parente - PI - Médico ESF |
Q4175780
Medicina
Um paciente de 63 anos, hipertenso em uso irregular
de medicação, chega ao pronto atendimento relatando dor torácica em aperto, irradiada para o
braço esquerdo, que começou há cerca de 18 horas,
piorou com esforço leve e não cessou completamente
com repouso. Ele menciona episódios semelhantes
nas últimas semanas, porém de intensidade menor.
No exame físico, apresenta sudorese fria, PA de
160×95 mmHg e FC de 112 bpm. O eletrocardiograma mostra supradesnivelamento do segmento ST
em parede inferior, e os marcadores cardíacos encontram-se elevados. Após 6 horas de observação, a
dor persiste e novos exames revelam lesão miocárdica em progressão. Considerando exclusivamente
as regras de classificação da CID-10 I20–I25, incluindo duração, tipo de lesão, quadro clínico e exclusões, é correto afirmar que a codificação mais propícia para esse evento é:
Ano: 2025
Banca:
Creative Group
Órgão:
Prefeitura de Marcos Parente - PI
Prova:
Creative Group - 2025 - Prefeitura de Marcos Parente - PI - Médico ESF |
Q4175778
Medicina
Um homem de 60 anos chega ao pronto atendimento
relatando falta de ar aos esforços, inchaço nas pernas e piora da respiração ao deitar. Ao exame, apresenta turgência jugular e edema bilateral. O médico
suspeita de uma síndrome clínica inicial e decide organizar hipóteses etiológicas a partir dela. Para isso,
a maneira eficaz de realizar essa organização é:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
VUNESP - 2025 - HCFMUSP - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q4134823
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta corretamente um
efeito comprovadamente benéfico do exercício físico em
pacientes com doença renal crônica.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica |
Q4133706
Medicina
Mulher de 53 anos, vai ao consultório ginecológico
queixando-se de variação de humor, irritabilidade, distúrbio de sono e calorões noturnos há cerca de 3 meses.
Antecedente de histerectomia prévia por câncer de colo
uterino. História clínica de hipertensão arterial crônica
controlada, em uso de Enalapril. Obesidade, com IMC
30 kg/m2
. Mamografia sem alterações, FSH: 40 mUI/mL.
Nega outras comorbidades.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor opção de tratamento para essa paciente.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor opção de tratamento para essa paciente.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Cardiologia |
Q4133198
Medicina
Homem de 75 anos procura o consultório após dois episódios de quase-síncope nos últimos 2 meses. Os sintomas ocorreram em repouso: enquanto assistia TV e enquanto dirigia. História médica: hipertensão arterial.
Medicação: anlodipina.
Nega dor torácica, dispneia ou palpitações.
Exame físico:
• PA: 145/80 mmHg; • FC: 49 bpm; • Sem B3 ou B4, ausência de turgência jugular, pulmões limpos, sem edema; • ECG: bradicardia sinusal + BAV de 1o grau, sem alterações de ST ou T; • Ecocardiograma: VE de tamanho normal, FE normal.
Qual é o próximo exame mais adequado para esse paciente?
Medicação: anlodipina.
Nega dor torácica, dispneia ou palpitações.
Exame físico:
• PA: 145/80 mmHg; • FC: 49 bpm; • Sem B3 ou B4, ausência de turgência jugular, pulmões limpos, sem edema; • ECG: bradicardia sinusal + BAV de 1o grau, sem alterações de ST ou T; • Ecocardiograma: VE de tamanho normal, FE normal.
Qual é o próximo exame mais adequado para esse paciente?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Cardiologia |
Q4133193
Medicina
Homem, 79 anos, com hipertensão de longa data, procura avaliação por dispneia aos esforços e ortopneia há
3 meses. Medicações: anlodipina e olmesartana. Exame
físico: FC: 86 bpm; PA: 148/84 mmHg; SpO2
: 96% em ar
ambiente; IMC: 38 kg/m2
; PVC: 10 cm H2
O; ritmo regular,
B3 presente, sem sopro; pulmões limpos; edema discreto
(1+) em MMII.
Exames complementares relevantes:
• Ecocardiograma: hipertrofia concêntrica moderada de VE; cavidade normal; FEVE: 65%; disfunção diastólica grau 2; E/e’ médio: 15; índice de volume de átrio esquerdo: 39 mL/m2 (normal < 34);
• BNP: 78 pg/mL (VR < 100);
• Cateterismo direito: PCP: 25 mmHg.
Qual característica do paciente mais provavelmente explica o BNP normal?
Exames complementares relevantes:
• Ecocardiograma: hipertrofia concêntrica moderada de VE; cavidade normal; FEVE: 65%; disfunção diastólica grau 2; E/e’ médio: 15; índice de volume de átrio esquerdo: 39 mL/m2 (normal < 34);
• BNP: 78 pg/mL (VR < 100);
• Cateterismo direito: PCP: 25 mmHg.
Qual característica do paciente mais provavelmente explica o BNP normal?
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