Questões de Concurso Comentadas sobre clínica médica humana em medicina

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Q1376366 Medicina
Paciente do sexo masculino, 38 anos, apresenta há 7 dias febre alta, erupção avermelhada e pruriginosa pelo corpo, dor e inchaço nas articulações das mãos. Ao exame físico, os pés apresentam lesões vesico-bolhosas, sendo feita orientação médica de analgésicos, repouso e compressa gelada de camomila nessas lesões. Em relação a essa patologia é correto afirmar:
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Q1376365 Medicina
Homem, 37 anos, procura atendimento ambulatorial com febre alta, manchas avermelhadas pelo corpo, cefaleia, dor muscular e fadiga intensa há 5 dias, sendo feita orientação médica de anti-térmico, hidratação oral e repouso . Em relação a essa patologia, é correto afirmar:
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Q1376362 Medicina
Durante atendimento no consultório, a enfermeira pede ajuda ao médico, pois um homem de 56 anos apresentou síncope na sala de espera. Ao exame físico, paciente estava sonolento, com paresia de hemicorpo esquerdo, desvio conjugado do olhar para direita e fala empastada, pulso irregular e cheio, 120 bpm, pa : 200 x 120 mmhg e pulmões limpos. Foi acionado o serviço móvel de urgência. Para esse paciente, a medida inicial prioritária é
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Q1376361 Medicina
Homem, 32 anos, apresenta quadro de perda de consciência e de tônus motor, seguido de movimentos clônicos dos músculos de forma generalizada, com mais de 3 episódios ao dia . Iniciou tratamento com lamotrigina, com melhora parcial dos sintomas. A monoterapia mais adequada para esse paciente é
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Q1376360 Medicina
Mulher de 60 anos, previamente hígida, procura consultório com quadro de fadiga, hiporexia e perda de peso associado à cefaleia frontal que piora com a mastigação. Ao exame físico , apresenta dor a palpação da artéria temporal superficial. Em relação a essa patologia , é correto afirmar:
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Q1376358 Medicina
Paciente idosa, com diabetes mellitus, em tratamento com uso de glimepirida e metformina, vem evoluindo com alteração do sono, anedonia e dor em queimação nas pernas, com diminuição de suas atividades instrumentais habituais . O medicamento adequado para tratar os sintomas físicos dessa paciente é
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Q1376355 Medicina
Um homem de 32 anos evolui com dispneia progressiva, tosse crônica produtiva e episódios recorrentes de broncospasmo há seis meses. Durante a investigação causal, realizou espirometria compatível com distúrbio ventilatório obstrutivo moderado, não responsivo aos broncodilatadores. O paciente negava exposição a fumaças tóxicas e havia fumado de forma recreativa durante dois anos na adolescência. Em relação a esse caso, provavelmente esse paciente é portador de
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Q1376353 Medicina
Uma mulher de 56 anos vai ao médico apresentando equimoses esparsas pelo corpo e discreto sangramento gengival quando escova os dentes. Após realização de exames hematológicos, foi constatada plaquetopenia crônica auto-imune (plaquetas 49.000 mil/mm3). Na investigação de causas secundárias para esse distúrbio, é fundamental a solicitação de
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Q1376348 Medicina
Um homem de 78 anos, hipertenso, diabético e dislipidêmico é internado para investigar um quadro de confusão mental de início há dois dias. O paciente fazia uso de enalapril 10 mg 2x/dia, hidroclorotiazida 25 mg/dia, metformina 500 mg 2x/dia, glimepirida 2 mg 2x/dia e rosuvastatina 40 mg/dia. Apresentava desidratação e sonolência leve. Seus exames laboratoriais de admissão mostravam: sódio 118 mEq/l, potássio 3,4 mEq/l, glicemia 215 mg/dl e sódio urinário 32 mEq/l (normal até 20 mEq/l). Em relação ao caso, provavelmente a hiponatremia desse paciente deve-se
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Q1376342 Medicina
Uma mulher de 52 anos, diabética, é levada pelo esposo ao hospital por apresentar febre alta, sonolência e confusão mental, que iniciaram doze horas antes. A paciente apresentava uma lesão hiperemiada e edematosa na perna direita, que vinha tratando há uma semana com pomada cicatrizante. Ao exame, apresentava PA 85 x 42 mmHg, FC 115 bpm, FR 24 ipm, pele fria e pegajosa, sonolenta e desorientada. Foi colhida gasometria arterial que mostrava: pH 7,15 pO2 82, pCO2 24, bic 12 , SATO2 91% e BE -12, com glicemia capilar 211 mg/dl. Após oferecer oxigênio e garantir acesso venoso adequado, a melhor conduta para essa paciente é:
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Q1376341 Medicina
Um homem de 62 anos, obeso, sedentário, diabético, tabagista e hipertenso vai ao médico levar seus exames de rotina. Colesterol total 224 mg/dl, HDL-c 28 mg/dl, triglicerídeos 320 mg/dl, glicemia de jejum 116 mg/dl e Hb glicada A1c 6,9%. O paciente faz us o de enalapril 10 mg 2x/dia, metformina 850 mg 2x/dia e sinvastatina 40 mg à noite. Ao exame, sua pressão arterial estava 120 x 70 mmHg. Sua esposa diz que há boa adesão às medicações. Em relação ao tratamento desse paciente, além de uma mudança importante dos hábitos de vida e da perda de peso, a conduta mais adequada é:
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Q1354693 Medicina
Em relação à reposição volêmica, pode-se afirmar que:
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Q1354684 Medicina
A definição mais apropriada para sensibilidade é:
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Q1354683 Medicina
Uma dor precordial é considerada definitivamente anginosa caso tenha as seguintes características:
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Q1332306 Medicina
Entre os instrumentos utilizados para o rastreamento do uso nocivo, dependência ou consumo problemático de álcool, destacam-se, na atenção primária, o rastreamento feito com o _____ ou o _____, complementados, em alguns casos, pelo uso cauteloso de marcadores biológicos, tais como a dosagem da ______________. A anemia, a trombocitopenia e a _______ do volume corpuscular médio são alterações encontradas em provas laboratoriais.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
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Q1332302 Medicina
Analise as seguintes assertivas sobre a Curva ROC (Receiver Operator Characteristic) utilizada para os testes e exames diagnósticos:
I. A Curva ROC é uma apresentação visual da relação entre prevalência e incidência de uma doença na comunidade. II. A acurácia global de um teste pode ser descrita pela área sob a Curva ROC: testes com maior poder discriminatório apresentam curvas cujos pontos se encontram mais próximos à diagonal que corta o gráfico a partir da origem até a extremidade direita superior. III. A Curva ROC é construída levando-se em consideração a taxa de verdadeiro-positivos contra a taxa de falso-positivos. Os valores nos eixos representam medidas de probabilidade, variando de 0 a 1.
Quais estão corretas?
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Q1323778 Medicina
A cetoacidose diabética (CAD) é uma complicação aguda e grave do Diabetes Mellitus tipo 1 e 2, sendo caracterizada por hiperglicemia, desidratação e acidose metabólica. São sinais clínicos da cetoacidose diabética todas as alternativas abaixo, EXCETO:
Alternativas
Ano: 2016 Banca: IMA Órgão: Prefeitura de Amapá do Maranhão - MA
Q1239275 Medicina
Em caso de choque elétrico, o socorrista deve, SALVO: 
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Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH
Q1239257 Medicina
Senhor de 65 anos procura o Pronto Socorro com dor na região lombar. Na escala analógica de dor, apontou nota 10 de 10. Refere que a dor começou de forma insidiosa há cerca de 2 meses. Pensou que fosse um mal jeito, não deu atenção. Quando percebeu, já estava com muita dor e limitação à deambulação. Nega antecedente mórbido. Ex tabagista 30 maços/ano, parou há 20 anos. Ao exame: REG, descorado 2+/4+, desidratado 3+/4+. Ausculta cardíaca: Bulhas rítmicas em 2 tempos, taquicárdicas 100 bpm. Dor à palpação na região lombar. Sem contratura local. Exames de laboratório: hemoglobina= 9 g/dL, VCM= 77fL, HCM= 26pg, U=140 mg/dL e Creatinina= 3 mg/dL, Calcio= 12mg/dL
Assinale a alternativa que apresenta, dentre os exames  complementares a seguir, aqueles que seriam melhores para a elucidação diagnóstica:
Alternativas
Ano: 2016 Banca: AOCP Órgão: EBSERH
Q1234695 Medicina
Paciente de 78 anos, hipertenso e em tratamento irregular há cerca de 20 anos, em uso de anlodipino 5 mg pela manhã, apresentando elevação de níveis pressóricos associada à elevação de glicemia até 230mg/ dL. Tem dislipidemia mista, apresenta LDL = 168 mg/dL e triglicérides 280 mg/dL; está com ácido úrico e creatinina elevados (clearance calculado = 35 mL/min). Durante a consulta, apresenta-se sem outras queixas e sem outras alterações laboratoriais e de exame físico. Em relação à terapêutica adequada para o caso, assinale a alternativa correta
Alternativas
Respostas
4321: A
4322: B
4323: B
4324: A
4325: A
4326: A
4327: D
4328: B
4329: C
4330: D
4331: C
4332: C
4333: A
4334: D
4335: A
4336: C
4337: A
4338: D
4339: C
4340: B