Questões de Concurso
Comentadas sobre clínica médica humana em medicina
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Os exames laboratoriais revelam:
| Exame | Resultado | Valor de Referência |
|---|---|---|
| AST (TGO) | 320 U/L | 10 – 40 U/L |
| ALT (TGP) | 410 U/L | 7 – 56 U/L |
| Fosfatase alcalina | 640 U/L | 40 – 129 U/L |
| GGT | 210 U/L | 9 – 36 U/L |
| Bilirrubina total | 5,6 mg/dL | 0,2 – 1,2 mg/dL |
| Bilirrubina direta | 3,8 mg/dL | 0,0 – 0,3 mg/dL |
Assinale a alternativa correta.
Paciente com IC avançada foi internado para avaliação de elegibilidade para transplante. Apresenta os seguintes dados hemodinâmicos ao CATE-D:
DC: 1,7 L/min/m²
PCP: 22 mmHg
PSAP: 54 mmHg
PVC: 14 mmHg
RVP: 5,2 Wood
IC: 1,8 L/min/m²
Em relação aos dados apresentados, assinale a alternativa correta.
Note e adote:
DC: débito cardíaco;
PCP: pressão capilar pulmonar;
PSAP: pressão sistólica na artéria pulmonar;
PVC: pressão venosa central;
RVP: resistência vascular pulmonar;
IC: índice cardíaco.
Coluna 1
1. Ortopneia.
2. Platipneia.
3. Trepopneia.
4. Bendopneia.
Coluna 2
( ) É desencadeada ou acentuada ao inclinar o tronco para frente.
( ) Melhora em decúbito dorsal e piora na posição ortostática.
( ) Ocorre ou se agrava quando o paciente se posiciona em decúbito lateral.
( ) Intensifica-se na posição supina, aliviando-se ao sentar ou elevar o tronco.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
( ) A acromegalia pode ocorrer em qualquer idade, porém é mais comum entre os 30 e 50 anos.
( ) O aumento dos níveis de IGF-l é o responsável pela maioria dos sinais e sintomas clínicos associados à acromegalia.
( ) A acromegalia é uma doença sistêmica com diversas comorbidades, tais como: hipertensão arterial, diabetes mellitus, apneia do sono, fraturas vertebrais e manifestações musculoesqueléticas, neoplasia colorretal e artropatia.
( ) Fatores associados a melhor prognóstico da acromegalia: mutação germinativa no gene AIP, adenomas esparsamente granulados e hipersinal em T2 na ressonância magnética de sela túrcica.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
• Exames laboratoriais: Hb: 7,9 g/dL Reticulócitos: 150.000/mm³; Esquizócitos: 5% Leucócitos: normais Plaquetas: 18.000/mm3 DHL: 1.000 U/L (ref.: < 220 U/L) Creatinina: 1,1 mg/dL Coombs direto: negativo
A opção mais adequada para confirmar o diagnóstico é: