Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 180

Q2362198

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TST Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - TST - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina Clínica Médica |

Q2362198 Medicina

Em relação à anafilaxia, que pode ocorrer por reação a diferentes agentes, sendo os mais comuns alimentos e medicamentos, assinale a opção correta.

A

Para o tratamento de pacientes com anafilaxia, recomenda-se administração de adrenalina de 0,01 mL/kg de uma solução (1:10000).

B

As reações da anafilaxia são desencadeadas quase sempre por reações mediadas pela IgE, após a exposição de indivíduos previamente sensibilizados a um antígeno, caracterizadas como reações de hipersensibilidade do tipo III.

C

Estudos de metanálise demonstram que, em 95% dos casos, a anafilaxia se comporta como um quadro clínico bifásico, por isso o médico deve estar atento para uma ação imediata.

D

São preditores de anafilaxia grave: atraso na administração da adrenalina, uso de betabloqueadores e inibidores de enzima conversora de angiotensina, anti-inflamatórios e doença cardiovascular.

E

A reação bifásica pode ocorrer entre 14 a 21 dias depois da exposição ao agente de risco, mas, na maioria das vezes, a ocorrência se dá após 72 horas.

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Q2362185

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TST Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - TST - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina Clínica Médica |

Q2362185 Medicina

Com relação a urticária e angioedema, rinite alérgica e cefaleias, assinale a opção correta.

A

O desenvolvimento de angioedema em pacientes hipertensos usuários de inibidores da enzima de conversão da angiotensina é mais frequente em pessoas brancas que em negras.

B

Na maioria dos casos, os pacientes com história de cefaleia de forte intensidade e de início recente devem ser submetidos ao exame de tomografia computadorizada ou ressonância magnética de cérebro, como procedimentos de rastreamento inicial.

C

Os anti-histamínicos orais H1 de ação prolongada são eficazes no tratamento da congestão nasal decorrente de rinite alérgica, porém apresentam menor eficácia no tratamento do prurido nasofaríngeo, dos espirros e da rinorreia aquosa.

D

A imunoterapia é recomendada para o tratamento de pacientes com rinite alérgica que apresentem sintomas moderados a graves e sejam hiporresponsivos aos demais tratamentos.

E

A migrânea e outros tipos de cefaleia classificadas como primárias, no atendimento de urgência, são consideradas cefaleias vasculares.

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Q2362184

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TST Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - TST - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina Clínica Médica |

Q2362184 Medicina

Em relação a patologias e queixas recorrentes em serviços de urgência, assinale a opção correta.

A

A vertigem posicional paroxística benigna é causa comum de tontura recorrente, cujos episódios são demorados, durando cerca de 30 a 40 minutos.

B

Na enxaqueca vestibular, a tontura ou vertigem se manifesta tipicamente em episódios recorrentes e curtos, cuja duração costuma ser inferior a um minuto.

C

A etiopatogenia de rinossinusite aguda está associada, na maioria das vezes, às bactérias anaeróbias, as quais, porém, desempenham um papel etiológico muito pequeno na rinossinusite crônica.

D

Quadro de urticária recorrente, envolvendo com frequência as nádegas e os punhos, é a manifestação cutânea mais comum relatada por pacientes portadores de ancilostomíase.

E

A perda de olfato associada à rinossinusite crônica, quadro muito frequente em serviço de pronto-atendimento, está relacionada à gravidade da inflamação, sendo a perda olfativa maior nos casos em que estejam presentes tanto a rinossinusite quanto a polipose.

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Q4229984

Ano: 2023 Banca: FADESP Órgão: Prefeitura de Bagre - PA Prova: FADESP - 2023 - Prefeitura de Bagre - PA - Médico |

Q4229984 Medicina

É/São manifestação/ manifestações clínica(s) de hipertiroidismo sem tireotoxicose

A

a fraqueza muscular, cãibras e mialgias.

B

a fibrilação atrial.

C

o derrame pericárdico.

D

a hipercolesterolemia.

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Q4229982

Ano: 2023 Banca: FADESP Órgão: Prefeitura de Bagre - PA Prova: FADESP - 2023 - Prefeitura de Bagre - PA - Médico |

Q4229982 Medicina

Paciente do sexo feminino com 60 anos de idade apresentou queixa de dor e edema em joelhos, punhos e ombros de início há 2 meses, acompanhado de rigidez matinal. Exames solicitados evidenciam fator reumatoide positivo; níveis elevados de proteína C reativa e de velocidade de hemossedimentação. O quadro permite o diagnóstico de

A

artrite reumatoide.

B

lúpus eritematoso disseminado.

C

esclerose sistêmica progressiva.

D

febre reumática.

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Q4229981

Ano: 2023 Banca: FADESP Órgão: Prefeitura de Bagre - PA Prova: FADESP - 2023 - Prefeitura de Bagre - PA - Médico |

Q4229981 Medicina

É recomendação, para casos de acidente vascular cerebral (AVC),

A

manter os níveis séricos de glicose dentro de uma faixa de 80 a 120 mg/dL.

B

iniciar profilaxia para trombose venosa profunda e embolia pulmonar para todos os pacientes com AVC agudo e mobilidade restrita.

C

iniciar agentes antiplaquetários em casos de AVC isquêmico apenas após conclusão da avaliação do mecanismo isquêmico.

D

manter a pressão arterial igual ou inferior a 200 mmHg (sistólica) e 120 mmHg (diastólica) antes de administrar - nos casos indicados - a trombólise.

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Q4211907

Ano: 2023 Banca: Máxima Órgão: Prefeitura de Estiva - MG Prova: Máxima - 2023 - Prefeitura de Estiva - MG - Médico do PSF |

Q4211907 Medicina

Em relação a um quadro de monoartrite aguda, sugestivo de gota, assinale a alternativa INCORRETA:

A

A variação da uricemia, traumas ou ingesta de bebidas alcoólicas podem funcionar como fatores precipitantes.

B

A artrocentese é a abordagem preferencial para o diagnóstico de artite gotosa, que evidencia cristais de urato monossódico no líquido sinovinal.

C

No tratamento das crises de gota, deve-se iniciar colchicina associada ao alopurinol, de modo a reduzir a uricemia e evitar novas crises.

D

O surto de gota é uma artrite inflamatória intensamente dolorosa e incapacitante, geralmente envolvendo uma única articulação, mas ocasionalmente envolvendo duas ou mais articulações.

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Q4211904

Ano: 2023 Banca: Máxima Órgão: Prefeitura de Estiva - MG Prova: Máxima - 2023 - Prefeitura de Estiva - MG - Médico do PSF |

Q4211904 Medicina

Paciente sexo masculino, 70 anos, tem evoluído ao longo de 4 anos com tremor predominantemente em mão direita, apresentando certa dificuldade para realização de algumas atividades, como a escrita. Além disso, familiares relatam percepção de marcha progressivamente mais lenta. Paciente hipertenso em uso de losartana. Tendo em vista o quadro clínico em questão, a principal hipótese diagnóstica seria:

A

Tremor essencial.

B

Parkinsonismo induzido por bloqueador de receptor de angiotensina.

C

Doença de Parkinson.

D

Doença de Pick.

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Q4211902

Ano: 2023 Banca: Máxima Órgão: Prefeitura de Estiva - MG Prova: Máxima - 2023 - Prefeitura de Estiva - MG - Médico do PSF |

Q4211902 Medicina

Paciente de 60 anos, hipertensa e com sobrepeso, comparece ao pronto socorro com quadro de dor abdominal em andar superior de forte intensidade, com irradiação para o dorso, associada a náuseas e vômitos. Ao exame físico, paciente apresentava-se taquicárdica, algo desidratada, e com dor importante à palpação abdominal. Tendo em vista o caso clínico em questão, considerando-se a principal hipótese diagnóstica de pancreatite aguda, é CORRETO afirmar que:

A

Esse diagnóstico só pode ser confirmado se evidência de necrose pancreática pela tomografia computadorizada de abdome.

B

Em mulheres, a principal causa de pancreatite aguda é a hipertrigliceridemia, que deve ser investigada para a paciente em questão.

C

Se evidência de lipase > 3 vezes o valor de referência, pode-se confirmar o diagnóstico de pancreatite.

D

A dosagem das enzimas pancreática é essencial, pois prediz o prognóstico da paciente.

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Q4211898

Ano: 2023 Banca: Máxima Órgão: Prefeitura de Estiva - MG Prova: Máxima - 2023 - Prefeitura de Estiva - MG - Médico do PSF |

Q4211898 Medicina

Paciente de sexo masculino, 50 anos, internado para investigação de quadro de síncope e dispneia. Ao exame físico cardiovascular, evidenciou-se presença de sopro mesossistólico mais audível na borda esternal superior esquerda, com irradiação para as carótidas e presença de B4. À palpação de pulsos radiais, evidência de pulso parvus e tardus. Tendo em vista esses achados semiológicos, a provável doença valvar apresentada pelo paciente seria:

A

Estenose aórtica;

B

Insuficiência aórtica;

C

Estenose mitral;

D

Insuficiência mitral;

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Q4183511

Ano: 2023 Banca: Instituto Avalia Órgão: UNIFESP Prova: Instituto Avalia - 2023 - UNIFESP - Residência Multiprofissional - Enfermagem |

Q4183511 Medicina

Segundo Williamson e Wallach (2016), a dor torácica é responsável por mais de 6 milhões de consultas no serviço de emergência anualmente e por 3 milhões de admissões hospitalares nos EUA. O diagnóstico diferencial da dor torácica é amplo e inclui desde condições musculoesqueléticas benignas até emergências potencialmente fatais. Das fontes cardíacas de dor torácica, são classificadas como estados hiperadrenérgicos classificados(as)

A

síndromes coronárias agudas; angina de peito estável.

B

prolapso da valva mitral; psicossomática.

C

pericardite; vasculite infecciosa e autoimune.

D

miocardiopatia por estresse; hipertensão arterial grave; feocromocitoma.

E

hipertrofia ventricular direita; regurgitação aórtica; anemia grave; espasmo coronariano.

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Q4177441

Ano: 2023 Banca: FUNDEPES Órgão: Prefeitura de Penedo - AL Prova: FUNDEPES - 2023 - Prefeitura de Penedo - AL - Médico Generalista |

Q4177441 Medicina

Os sinais e sintomas clínicos contribuem para um diagnóstico diferencial. Um quadro de febre em torno de 39ºC a 40ºC, de início súbito, e que se mantém por dois a sete dias, com dores no corpo e articulações, fraqueza e prostração, cefaleia, dor atrás dos olhos, coceira no corpo sem erupções, podendo haver perda de peso, náuseas e vômitos, sem coriza ou tosse, é característico de

A

sífilis.

B

dengue.

C

influenza.

D

varíola dos macacos.

E

infecção por Covid-19.

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Q4177440

Ano: 2023 Banca: FUNDEPES Órgão: Prefeitura de Penedo - AL Prova: FUNDEPES - 2023 - Prefeitura de Penedo - AL - Médico Generalista |

Q4177440 Medicina

Um paciente chegou à emergência angustiado. Na ausculta cardíaca, apresentava frequência de 180 batimentos por minuto. Ao eletrocardiograma, constataram-se ondas P irregulares e trêmulas e algumas vezes ausentes. O complexo QRS estava normal. O médico optou por medicá-lo com digitálico. Esse quadro clínico associado aos achados no eletrocardiograma é característico de

A

assistolia.

B

fibrilação atrial.

C

bradicardia sinusal.

D

taquicardia Sinusal.

E

fibrilação ventricular.

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Q4177438

Ano: 2023 Banca: FUNDEPES Órgão: Prefeitura de Penedo - AL Prova: FUNDEPES - 2023 - Prefeitura de Penedo - AL - Médico Generalista |

Q4177438 Medicina

Dadas as afirmativas sobre o protocolo do Ministério da Saúde para classificação de risco e de manejo do paciente com dengue, que está apresentando algum sinal de alarme,

I. São exames obrigatórios a serem solicitados: hemograma completo, proteína, albumina e tipagem sanguínea e exame específico (sorologia/isolamento viral).

II. Tem como protocolo de conduta a hidratação oral com 80 ml/kg/dia, sendo 1/3 com solução salina oral e 2/3 com ingestão de líquidos caseiros.

III. Faz-se necessário utilizar expansores plasmáticos (coloides sintéticos – 10 ml/kg/hora); na falta deste: albumina - adulto 3 ml/kg/h, criança 0,5 a 1 g/kg).

verifica-se que está(ão) correta(s)

A

II, apenas.

B

III, apenas.

C

I e II, apenas.

D

I e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q4170277

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hansenologia |

Q4170277 Medicina

Paciente do sexo masculino, 76 anos, 110 kg, comparece à consulta médica com deformidade nos dedos do pé esquerdo iniciada há cerca de 3 anos e relata que o sapato, mesmo com ponta arredondada, não serve mais nesse pé. Refere ser etilista e tabagista e que, quando criança, teve uma febre seguida de dificuldade para andar, mas, depois, seguiu a vida normalmente. Nega antecedente pessoal de neoplasia. Seus exames mais recentes apresentam: HbA1c de 9%, colesterol total de 245 mg/dl, triglicerídeos 173 ml/dl, ácido úrico 5,8 mg/dl. É feito o exame físico e não se encontra nenhuma lesão perfurante ou fúngica. Considerando o caso clínico apresentado e a hipótese diagnóstica dessa artropatia, assinale a alternativa que apresenta suas causas possíveis.

A

Etilismo, neurosífilis, hanseníase, diabetes e gota.

B

Etilismo, tabagismo, hanseníase, diabetes e poliomielite.

C

Etilismo, neurosífilis, tabagismo, diabetes e síndrome metabólica.

D

Etilismo, neurosífilis, hanseníase, diabetes e poliomielite.

E

Etilismo, neurosífilis, hanseníase, gota e poliomielite.

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Q4169989

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169989 Medicina

Paciente do sexo masculino, 51 anos, tabagista, IMC 31,5, procura a UBS mais próxima de casa com o objetivo de realizar um “check-up”. Ao exame, PA 180x110 mmHg. Nega sintomas no momento, não faz uso de medicações e relata que sempre que vai ao médico sua pressão se eleva. Foi administrado 50 mg captopril. Em relação ao provável diagnóstico, assinale a alternativa correta.

A

Diagnóstico de hipertensão mascarada, iniciar com medicação em monoterapia.

B

Diagnóstico de hipertensão do avental branco, solicitar MRPA.

C

Diagnóstico de hipertensão do avental branco, solicitar MAPA.

D

Diagnóstico de hipertensão arterial, iniciar tratamento com monoterapia.

E

Diagnóstico de hipertensão arterial, iniciar tratamento com combinação de fármacos.

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Q4169983

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169983 Medicina

Paciente, 32 anos, sem comorbidades, iniciou com febre, mialgia, dor retro-orbitária, vômitos e dor abdominal há 4 dias. Hoje, a dor abdominal se intensificou, de forma contínua, e ele notou sangramento gengival. Diante da principal hipótese diagnóstica, dengue, assinale a alternativa correta em relação à conduta inicial.

A

Iniciar hidratação VO 60 ml/kg/dia e, se houver intolerância à VO, iniciar hidratação EV (2 a 4 ml/kg/hra). O paciente se enquadra no grupo B. Manter em leito de observação até resultado de exames e reavaliação clínica

B

Iniciar reposição volêmica imediata (10 ml/kg de SF 0,9% na primeira hora). Solicitar exames complementares. O paciente deve permanecer em leito de internação até estabilização mínima de 48 horas. O paciente se enquadra no grupo C.

C

Reposição volêmica parenteral, fase de expansão rápida com SF 0,9% 20 ml/kg em até 20 minutos. Solicitar exames complementares. Acompanhamento em leito de UTI até estabilização mínima de 48 horas. O paciente se enquadra no grupo D.

D

Reposição volêmica imediata 10 ml/kg de SF 0,9% na 1ª hora. Solicitar exames complementares. Manter em leito de internação até estabilização – mínimo de 48 horas. O paciente se enquadra no grupo D.

E

Reposição volêmica parenteral, fase de expansão com SF 0,9% 20 ml/kg em até 20 minutos. Solicitar exames complementares. O paciente se enquadra no grupo C.

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Q4169976

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169976 Medicina

Paciente do sexo feminino, 94 anos, com HAS e DRC, acamada por sequela de AVE, em uso de fraldas e sarcopênica. Em visita domiciliar, o filho relata uma tosse seca, sem outros sintomas. Ao exame físico, paciente eupneica, PA 120x70 mmHg, SaO2 96%, ausência de esforço respiratório, AP com MV levemente diminuídos à esquerda. O médico solicita um RX de tórax que evidencia um provável aneurisma de aorta de tamanho considerável. Considerando o contexto da paciente, qual é conduta médica mais adequada?

A

Encaminhá-la para o cirurgião cardíaco com urgência.

B

Solicitar uma angiotomografia de aorta torácica com vistas à confirmação diagnóstica.

C

Conversar com a família, expor provável diagnóstico, opções terapêuticas e prognóstico. Se a família optar por não prosseguir investigação, respeitar sua decisão. Caso optem por investigar, encaminhá-la ao cardiologista.

D

Solicitar uma RNM de parede torácica, padrão-ouro para confirmação diagnóstica.

E

Conversar com a família e expor que o tratamento cirúrgico é a melhor opção, mesmo que eles não queiram.

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Q4169971

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169971 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma medicação contraindicada na doença renal crônica com clearance de creatinina < 30 ml/min/1,73².

A

Enalapril.

B

Sinvastatina.

C

Alopurinol.

D

Atenolol.

E

Hidroclorotiazida

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Q4169967

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169967 Medicina

Paciente, 73 anos, com HAS, DM, dislipidemia e tabagista, em uso de enalapril 5 mg (1-0-0), hidroclorotiazida 25 mg (1-0-0), metformina 850 (1-0-1) e sinvastatina 40 mg (0-0-1), vai à primeira consulta com o médico de sua UBS para mostrar seus exames. Relata apenas edema de MsIs. O médico calcula seu clearance de creatinina (CKD-EPI): 18,7. A filha relata que o pai já tinha alteração renal há uns 6 meses. A respeito do caso, assinale a alternativa correta.

A

Esse paciente já se encontra no estágio 4 da doença renal crônica, devendo ser encaminhado ao nefrologista com urgência e iniciada a terapia substitutiva renal.

B

Há indicação formal de iniciar eritropoietina se o paciente apresentar Hb de 8 a 10 mg/dL, com o objetivo terapêutico de 12 mg/dL, junto à reposição de ferro.

C

Há indicação de suspender o uso de metformina, com opção de iniciar insulina, e diminuir a dose de hidroclorotiazida para 12,5 mg.

D

A terapia com estatinas tem função cardioprotetora nesses pacientes, sendo seguro manter essa dosagem para esse paciente.

E

A vacina da hepatite B deve ser realizada caso o paciente apresente Anti-HBS < 10, em 3 doses (meses 0, 1 e 6).

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Questões de Concurso Comentadas sobre clínica médica humana em medicina

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