Questões de Concurso
Comentadas sobre clínica médica humana em medicina
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Mulher de 27 anos de idade procura atendimento médico com quadro de congestão nasal, rinorreia clara e sensação de plenitude em ambos os seios maxi lares há 3 dias. Não há comorbidades, tabagismo ou alergias conhecidas. Ao exame físico: pressão arterial: 112 x 71 mmHg; frequência cardíaca: 88 bpm; temperatura: 37,1 ºC; há desconforto à palpação de ambos os seios maxilares; orofaringe: discretamente eritematosa, sem exsudatos; membranas timpânicas normais; não há linfadenopatia cervical; cardiopulmonar: sem alteração.
Nesse momento, a conduta inicial correta é
O exame de maior utilidade para estabelecer o diagnóstico subjacente, considerando seu perfil clínico, é
Mulher de 62 anos procura atendimento devido a fadiga. Ela gosta de cuidar do jardim, mas agora precisa de ajuda para atividades mais intensas por cansaço. O histórico é positivo para diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão, em uso de doses máximas de anlodipino, lisinopril e metformina. Não há tabagismo ou etilismo. Ao exame físico: pressão arterial: 158 x 96 mmHg; IMC: 34 kg/m2; sons cardíacos normais; há sibilos dispersos no exame pulmonar e edema simétrico distal 1+/4 em extremidades inferiores. ECG: ritmo sinusal normal com frequência cardíaca de 70 bpm. Exames séricos: hormônio estimulante da tireoide (TSH): de 5,2 mU/L (normal: 0,5 a 5); creatinina: 1,45 mg/dL; peptídeo natriurético tipo B: 120 pg/mL (normal < 100). O ecocardiograma mostra hipertrofia ventricular esquerda, sem valvopatia.
Assinale a alternativa que apresenta a causa mais provável dos sintomas desta paciente.
Considerando o estadiamento clínico e as condutas recomendadas pelo Ministério da Saúde, nessa circunstância, deve-se
Nesse cenário, é correto afirmar que se deve
Qual é o diagnóstico associado a esse caso clínico?
Ao exame físico, apresenta murmúrio vesicular diminuído difusamente e tempo expiratório prolongado. Saturação de oxigênio de 95% em ar ambiente.
Espirometria pós-broncodilatador:
VEF1/CVF = 0,58
VEF1 = 62% do previsto
Escala mMRC: 2
CAT: 18 pontos
Considerando a classificação GOLD atual e o manejo inicial, a conduta deve ser
Em face do exposto, assinale a alternativa que apresenta a estratégia adequada.
Assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico associado.
Diante desse caso clínico, qual é a conduta correta?
Qual é o mecanismo fisiopatológico responsável pela ascite nesse paciente?
Qual é o diagnóstico clínico nesse caso?
Considerando o padrão atual de sintomas e a estratégia recomendada para controle e redução de exacerbações, qual é a conduta inicial?
Qual é a meta glicêmica indicada pelas diretrizes nacionais e internacionais para esse paciente?