Questões de Concurso
Comentadas sobre clínica médica humana em medicina
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Um paciente com 40 anos de idade procurou uma unidade de saúde, informando apresentar, há 6 meses, dor localizada em região epigástrica, que tem como fator de melhora a ingestão de alimentos e como fator de piora o jejum. Associam-se ao sintoma pirose e empachamento pós-prandial. O exame físico do paciente não apresentou alterações.
Julgue o próximo item, relativo a esse quadro clínico hipotético.
Deve-se tratar o paciente com mudanças de hábitos
alimentares associadas à prescrição de fármacos inibidores
da bomba de prótons, estes pelo período de 4 a 8 semanas.
Uma paciente com 50 anos de idade procurou um serviço médico para avaliação clínica de rotina. Ela informou se sentir saudável e negou a presença de sintomas; nunca fumou ou fez uso de bebidas alcoólicas; não pratica exercícios físicos e disse ter uma alimentação normocalórica. O pai dela é portador de hipertensão arterial e a mãe faz tratamento para diabetes. O exame físico dessa paciente mostrou peso de 90 kg e altura de 1,60 m. Os exames laboratoriais realizados na consulta mostraram glicemia de jejum de 200 mg/dL e hemoglobina glicada de 8%. O hemograma, o lipidograma e as funções renal, hepática e tireoidiana apresentaram resultados dentro do limiar de normalidade. Sorologias para hepatite e HIV foram negativas.
Acerca desse quadro clínico hipotético, julgue o item que se segue.
O mais provável diagnóstico da paciente em apreço impõe a
necessidade de se fazer periodicamente a pesquisa de
reflexos tendinosos e da sensibilidade térmica e dolorosa.
Uma paciente com 50 anos de idade procurou um serviço médico para avaliação clínica de rotina. Ela informou se sentir saudável e negou a presença de sintomas; nunca fumou ou fez uso de bebidas alcoólicas; não pratica exercícios físicos e disse ter uma alimentação normocalórica. O pai dela é portador de hipertensão arterial e a mãe faz tratamento para diabetes. O exame físico dessa paciente mostrou peso de 90 kg e altura de 1,60 m. Os exames laboratoriais realizados na consulta mostraram glicemia de jejum de 200 mg/dL e hemoglobina glicada de 8%. O hemograma, o lipidograma e as funções renal, hepática e tireoidiana apresentaram resultados dentro do limiar de normalidade. Sorologias para hepatite e HIV foram negativas.
Acerca desse quadro clínico hipotético, julgue o item que se segue.
Com base nas orientações da Sociedade Brasileira de
Diabetes, o tratamento da paciente deve atingir as seguintes
metas terapêuticas: hemoglobina glicada < 8%, glicemia de
jejum < 120 mg/dL e glicemia pós prandial < 180 mg/dL.
Coluna 1 1. Sinal de Cullen. 2. Sinal de McBurney. 3. Sinal de Murphy. 4. Sinal de Kehr.
Coluna 2 ( ) Mudança de coloração azulada periumbilical (hemorragia retroperitoneal, hemorragia pancreática). ( ) Cessação da inspiração durante o exame do quadrante superior direito do abdome (colecistite aguda). ( ) Dor intensa no ombro esquerdo (ruptura de gravidez ectópica). ( ) Dor à palpação do ponto médio entre a espinha ilíaca anterossuperior e o umbigo (apendicite aguda).
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
O adenocarcinoma ductal é a neoplasia pancreática mais frequente e importante, sendo correto afirmar, sobre esse tumor, que:
Um paciente de 32 anos, apresentando dor intensa e edema local, chega ao pronto-socorro após ser picado no braço por uma cobra. A cobra é identificada como Bothrops jararaca. O médico plantonista deve iniciar imediatamente o tratamento com _______ (1) e considerar a administração de _______ (2) para prevenir complicações secundárias.
Coluna A:
1 – Cefalosporinas 2 – Quinolonas 3 – Macrolídeos 4 – Aminoglicosídeos 5 – Glicopeptídeos
Coluna B:
( ) Modificação enzimática do antibiótico. ( ) Alteração no sítio-alvo do antibiótico. ( ) Diminuição da permeabilidade da membrana celular ao antibiótico. ( ) Bombas de efluxo. ( ) Alteração do precursor do peptidoglicano.
A sequência correta é:
Assinale a alternativa CORRETA.
Assinale a alternativa CORRETA.
Assinale a opção que indica o próximo passo mais apropriado.
Sobre Tuberculose cutânea (TBC), qual das alternativas pode ser considerada TBC exógena:
Ao exame físico, percebe-se irritação peritoneal difusa. Realizada tomografia de abdome que demonstrou extravasamento de contraste radiopaco na pelve.
Para o caso, assinale a afirmativa que indica o diagnóstico provável e o tratamento indicado.
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