Questões de Concurso
Comentadas sobre clínica médica humana em medicina
Foram encontradas 7.530 questões
Ano: 2024
Banca:
IGEDUC
Órgão:
Prefeitura de Paraíso do Norte - PR
Prova:
IGEDUC - 2024 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico (a) Clínico (a) Geral |
Q3449071
Medicina
Um paciente de 30 anos apresenta-se à consulta com
história de febre alta de início súbito, cefaleia, mialgia,
artralgia severa e exantema maculopapular. Relata ter
retornado de uma viagem recente a uma área endêmica
de Chikungunya. Qual dos seguintes achados adicionais
seria mais sugestivo de Chikungunya em comparação
com outras arboviroses, como Dengue e Zika?
Ano: 2024
Banca:
IGEDUC
Órgão:
Prefeitura de Paraíso do Norte - PR
Prova:
IGEDUC - 2024 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico (a) Clínico (a) Geral |
Q3449065
Medicina
Um paciente de 30 anos, residente em uma área
endêmica para esquistossomose, apresenta-se com
queixas de dor abdominal difusa, diarreia e hematúria.
Além disso, relata perda de peso e fadiga nas últimas
semanas. Qual das seguintes condições deve ser
considerada como diagnóstico diferencial primário para
esses sintomas, além da esquistossomose?
Ano: 2024
Banca:
IGEDUC
Órgão:
Prefeitura de Paraíso do Norte - PR
Prova:
IGEDUC - 2024 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico (a) Clínico (a) Geral |
Q3449064
Medicina
Um homem de 68 anos apresenta um rápido declínio
cognitivo ao longo dos últimos três meses, acompanhado
de ataxia e mioclonias. Durante sua avaliação, o
eletroencefalograma (EEG) mostra surtos periódicos de
atividade trífase. Não há histórico de viagem recente ou
exposição conhecida a príons. Diante desse quadro
clínico, qual é o exame mais apropriado para confirmar o
diagnóstico suspeito de Doença de Creutzfeldt-Jakob
(DCJ)?
Ano: 2024
Banca:
IGEDUC
Órgão:
Prefeitura de Paraíso do Norte - PR
Prova:
IGEDUC - 2024 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico (a) Clínico (a) Geral |
Q3449061
Medicina
Analise as seguintes afirmativas relacionadas ao
tratamento farmacológico da ansiedade e às interações
medicamentosas potencialmente prejudiciais e indique
se são verdadeiras (V) ou falsas (F).
(__) O uso concomitante de benzodiazepínicos e inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) aumenta significativamente o risco de sedação excessiva e depressão respiratória.
(__) A fluoxetina, um ISRS, pode aumentar os níveis plasmáticos de alprazolam devido à inibição do citocromo P450 3A4.
(__) O uso de bupropiona junto com benzodiazepínicos pode reduzir a eficácia da bupropiona devido à indução enzimática.
(__) Os ISRS, como a sertralina, podem diminuir a eficácia dos bloqueadores beta adrenérgicos usados para o tratamento da ansiedade.
(__) A associação de buspirona e inibidores da monoaminoxidase (IMAO) é segura e não apresenta risco significativo de interação medicamentosa.
A sequência CORRETA é:
(__) O uso concomitante de benzodiazepínicos e inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) aumenta significativamente o risco de sedação excessiva e depressão respiratória.
(__) A fluoxetina, um ISRS, pode aumentar os níveis plasmáticos de alprazolam devido à inibição do citocromo P450 3A4.
(__) O uso de bupropiona junto com benzodiazepínicos pode reduzir a eficácia da bupropiona devido à indução enzimática.
(__) Os ISRS, como a sertralina, podem diminuir a eficácia dos bloqueadores beta adrenérgicos usados para o tratamento da ansiedade.
(__) A associação de buspirona e inibidores da monoaminoxidase (IMAO) é segura e não apresenta risco significativo de interação medicamentosa.
A sequência CORRETA é:
Ano: 2024
Banca:
IGEDUC
Órgão:
Prefeitura de Paraíso do Norte - PR
Prova:
IGEDUC - 2024 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico (a) Clínico (a) Geral |
Q3449060
Medicina
Você está atendendo um homem de 65 anos, diabético,
que apresenta quadro de dor abdominal súbita, intensa,
localizada principalmente na região epigástrica e
irradiando-se para as costas. Acompanha o quadro
náuseas e vômitos. Ao exame físico, você nota leve
icterícia e febre de 38,5°C. Os exames laboratoriais
revelam leucocitose com desvio à esquerda, aumento de
amilase e lipase séricas e bilirrubinas elevadas. Qual das
seguintes condições é a mais provável?
Ano: 2024
Banca:
MS Consultoria
Órgão:
Prefeitura de Vereda - BA
Prova:
MS Consultoria - 2024 - Prefeitura de Vereda - BA - Médico |
Q3447300
Medicina
A porfiria cutânea tardia ocorre em
qualquer parte do mundo. Existem dois
tipos principais: Tipo 1: Adquirida ou
esporádica (em aproximadamente 75% a
80% das pessoas) Tipo 2: Hereditária ou
familiar (em aproximadamente 20% a 25%
das pessoas) (...) A porfiria cutânea
tardia tem vários fatoresA porfiria cutânea tardia ocorre em
qualquer parte do mundo. Existem dois
tipos principais: Tipo 1: Adquirida ou
esporádica (em aproximadamente 75% a
80% das pessoas) Tipo 2: Hereditária ou
familiar (em aproximadamente 20% a 25%
das pessoas) (...) A porfiria cutânea
tardia tem vários fatores desencadeadores comuns. Entre eles
estão: Excesso de ferro no fígado.
Consumo moderado ou excessivo de
álcool. Tabagismo Uso de estrogênio.
Infecção pelo vírus da hepatite C.
(Porfiria cutânea tardia - Distúrbios hormonais e metabólicos - Manual MSD Versão Saúde para a Família (msdmanuals.com))
Sobre “Porfiria cutânea tardia”, julgue as assertivas com o código V(Verdadeiro) ou F(Falso). Após julgamento, marque a alternativa com a série correta.
I – Desenvolvem-se bolhas após a exposição à luz solar.
II – Os níveis urinários de uroporfirinas estão elevados.
III – A Cloroquina constitui o tratamento de escolha.
IV – Os barbitúricos exacerbam a doença.
(Porfiria cutânea tardia - Distúrbios hormonais e metabólicos - Manual MSD Versão Saúde para a Família (msdmanuals.com))
Sobre “Porfiria cutânea tardia”, julgue as assertivas com o código V(Verdadeiro) ou F(Falso). Após julgamento, marque a alternativa com a série correta.
I – Desenvolvem-se bolhas após a exposição à luz solar.
II – Os níveis urinários de uroporfirinas estão elevados.
III – A Cloroquina constitui o tratamento de escolha.
IV – Os barbitúricos exacerbam a doença.
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Caconde - SP
Prova:
Avança SP - 2024 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Clínico Geral |
Q3443713
Medicina
A limitação do fluxo aéreo na Doença Pulmonar
Obstrutiva Crônica é decorrente da junção de:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Caconde - SP
Prova:
Avança SP - 2024 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Coordenador Clínico |
Q3443660
Medicina
Sobre a varicela, é INCORRETO afirmar:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Caconde - SP
Prova:
Avança SP - 2024 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Coordenador Clínico |
Q3443643
Medicina
É INCORRETO afirmar sobre a compensação
nas desordens ácido-base:
Ano: 2024
Banca:
IDCAP
Órgão:
INOVA Capixaba - ES
Prova:
IDCAP - 2024 - INOVA Capixaba - ES - Médico de Regulação (1000H - HABF) |
Q3428405
Medicina
No contexto do manejo clínico de pacientes queimados,
é crucial entender os diferentes tipos de queimaduras e
como elas devem ser tratadas. Assim, avalie as
proposições:
I.Queimaduras térmicas são as mais frequentes e resultam da transferência de energia de uma fonte de calor para o organismo.
II.Queimaduras químicas são causadas pela transferência de radiação para o corpo.
III.O tratamento de queimaduras elétricas deve considerar a porta de entrada e a porta de saída, que são os locais de contato e saída da corrente elétrica no corpo.
Assinale a alternativa correta:
I.Queimaduras térmicas são as mais frequentes e resultam da transferência de energia de uma fonte de calor para o organismo.
II.Queimaduras químicas são causadas pela transferência de radiação para o corpo.
III.O tratamento de queimaduras elétricas deve considerar a porta de entrada e a porta de saída, que são os locais de contato e saída da corrente elétrica no corpo.
Assinale a alternativa correta:
Ano: 2024
Banca:
IDCAP
Órgão:
INOVA Capixaba - ES
Prova:
IDCAP - 2024 - INOVA Capixaba - ES - Médico de Regulação (1000H - HABF) |
Q3428398
Medicina
No contexto de atendimento inicial ao paciente chocado,
é necessário conhecer os diversos tipos de choque. Dito
isso, qual das alternativas abaixo representa a definição
adequada de choque distributivo?
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
EINSTEIN
Prova:
VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3426436
Medicina
Paciente, sexo feminino, 25 anos, procura médico da
unidade básica de saúde, pois sua avó tem diagnóstico
de artrite reumatoide e está preocupada em ter alguma
doença reumatológica. Paciente nega comorbidades e
uso de medicamentos. Traz resultado de exames laboratoriais, todos normais, exceto a presença de FAN 1:160
por imunofluorescência indireta.
Com base no caso clínico, qual a conduta inicial mais adequada?
Com base no caso clínico, qual a conduta inicial mais adequada?
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
EINSTEIN
Prova:
VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3426430
Medicina
Paciente de 81 anos, sexo feminino, vem para consulta
ambulatorial referindo quedas de repetição. Conta que
caiu duas vezes em sua casa e teve uma terceira queda na sua rua, ao tropeçar na calçada. Nega fraturas
prévias. Tem instabilidade de marcha, mas não faz uso
de dispositivos de auxílio à marcha. É portadora de HAS,
diabetes, dislipidemia, catarata bilateral não operada.
Faz uso de losartana 50 mg 12/12 horas; hidroclorotiazida 25 mg; metformina 850 mg 2x/dia; sinvastatina
40 mg/noite. No exame clínico: bom estado geral, corada,
hidratada, acianótica, anictérica, afebril. Exame neurológico normal. Pressão arterial deitada 130/90 mmHg e
em pé 120/90 mmHg; FC 70 bpm; restante do exame
físico normal. Exames laboratoriais sem alterações
significativas. Paciente e seus filhos questionam a
melhor maneira de prevenir novas quedas.
Qual orientação dever ser passada para os familiares?
Qual orientação dever ser passada para os familiares?
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
EINSTEIN
Prova:
VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3426426
Medicina
Paciente masculino de 45 anos é admitido na emergência
com queixas de dor muscular intensa, fraqueza generalizada e urina de cor “chá”, após um episódio de exercício
físico intenso. O paciente possui histórico de diabetes tipo
2 e foi recentemente tratado com antibióticos para uma
infecção respiratória aguda causada por Haemophilus
influenzae.
Ao exame físico, o paciente está hipotenso e apresenta sinais de insuficiência renal aguda. Exames laboratoriais mostram elevação significativa da creatina quinase (CK), níveis elevados de mioglobina na urina e aumento progressivo da creatinina sérica. A função renal está deteriorando-se rapidamente.
Dada a combinação de rabdomiólise, insuficiência renal aguda e a recente infecção respiratória, qual é a abordagem terapêutica inicial mais apropriada para minimizar o risco de complicações renais graves?
Ao exame físico, o paciente está hipotenso e apresenta sinais de insuficiência renal aguda. Exames laboratoriais mostram elevação significativa da creatina quinase (CK), níveis elevados de mioglobina na urina e aumento progressivo da creatinina sérica. A função renal está deteriorando-se rapidamente.
Dada a combinação de rabdomiólise, insuficiência renal aguda e a recente infecção respiratória, qual é a abordagem terapêutica inicial mais apropriada para minimizar o risco de complicações renais graves?
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
EINSTEIN
Prova:
VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3426415
Medicina
Paciente masculino de 40 anos procura o pronto-atendimento por dor em tornozelo direito há 3 dias. Paciente
nega doenças prévias, uso de drogas ou uso de medicações. Nega febre ou trauma local. Ao exame físico, paciente obeso (IMC = 36 kg/m2), em bom estado geral,
corado, hidratado, anictérico, acianótico, afebril. Sinais
vitais: frequência cardíaca de 98 bpm, frequência respiratória de 18 ipm, PA = 130 x 80 mmHg, SpO2
= 98%
em ar ambiente. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. Abdome globoso, indolor, sem visceromegalias.
Membros inferiores sem edema pré-tibial ou sinais de
TVP. Tornozelo direito edemaciado, com calor e rubor locais, doloroso à mobilização. Você indica a artrocentese
e o resultado do líquido é dado a seguir: líquido amarelo,
contagem de leucócitos de 30000 células/mm3
, com 55%
de polimorfonucleares.
Em relação ao caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.
Em relação ao caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
EINSTEIN
Prova:
VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3426414
Medicina
Paciente masculino de 42 anos, natural e procedente de
São Paulo, tabagista 30 anos-maço, vai ao seu consultório porque gostaria de ajuda para parar de fumar. Ele
refere uma pneumonia com necessidade de internação
hospitalar há, aproximadamente, 4 meses. Foi tratado
com antibióticos por 7 dias na ocasião com melhora completa dos sintomas. Atualmente nega dispneia, tosse, sibilância ou dor torácica. Durante a internação conseguiu
interromper o tabagismo, mas se sentia muito nervoso,
ansioso e irritado, apresentava dores de cabeça frequentes e a vontade de fumar era muito forte. Então depois de
5 dias da alta hospitalar, voltou a fumar. Hoje fuma em
média 10-15 cigarros por dia (sendo que, antes da internação, fumava sempre 1 maço por dia), refere que fuma
o primeiro cigarro nos primeiros 30 minutos após acordar,
e fuma mais pela manhã. Ele gostaria de discutir opções
de tratamento para o tabagismo, incluindo a possibilidade
de uso de cigarros eletrônicos.
Seu exame físico é normal, e sinais vitais estão normais. Ele nega qualquer antecedente patológico, além da pneumonia tratada.
Assinale a alternativa correta em relação ao estágio de motivação para cessação de tabagismo e a conduta a ser adotada.
Seu exame físico é normal, e sinais vitais estão normais. Ele nega qualquer antecedente patológico, além da pneumonia tratada.
Assinale a alternativa correta em relação ao estágio de motivação para cessação de tabagismo e a conduta a ser adotada.
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
EINSTEIN
Prova:
VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3426413
Medicina
Paciente feminina de 52 anos é encaminhada para avaliação pré-operatória para histerectomia abdominal por
mioma. Paciente com antecedente pessoal de sobreposição asma/DPOC em tratamento com formoterol +
beclometasona + glicopirrônio, hipertensa em uso de
valsartana e anlodipino, dislipidêmica em uso de rosuvastatina. É ex-tabagista 40 anos-maço (parou há 2
anos). Nega etilismo, nega alergias, nega cirurgias prévias. Paciente mantém dispneia basal mMRC 2, nega
exacerbações no último ano, refere necessidade esporádica de uso de broncodilatador de resgate (< 1x/mês).
Nega dor torácica, nega palpitação, nega síncope ou
lipotimia, nega edema em membros inferiores, dispneia
paroxística noturna ou ortopneia. Ao exame físico, paciente encontra-se em bom estado geral, corada, hidratada, anictérica, acianótica, afebril. Sinais vitais: frequência
cardíaca de 70 bpm, frequência respiratória de 18 ipm,
PA = 130 x 80 mmHg, SpO2
= 92% em ar ambiente. Ausculta cardíaca sem alterações e pulmonar com murmúrios
vesiculares globalmente reduzidos, sem ruídos adventícios. Abdome globoso, indolor, sem visceromegalias.
Membros inferiores sem edema ou sinais de TVP. Paciente
traz eletrocardiograma com ritmo sinusal, FC de 75 bpm,
sem outras alterações. Exames laboratoriais com
Cr = 1,1 mg/dL(Clearance estimado de 60 ml/min/1,73m2
),
Hb = 14,5 g/dL, contagem de plaquetas e coagulograma
sem alterações, gasometria arterial com pO2
= 62 mmHg,
pCO2
= 48 mmHg, SpO2
= 92%.
Em relação a esse quadro clínico, é correto afirmar:
Em relação a esse quadro clínico, é correto afirmar:
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
EINSTEIN
Prova:
VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3426411
Medicina
Paciente do sexo feminino, de 43 anos de idade, sem
comorbidades conhecidas e sem medicações de uso
contínuo, procura atendimento médico ambulatorial,
com demanda de suplementação vitamínica, por queixa
de sonolência diurna e perda de performance laboral.
Conta que é microempreendedora e trabalha durante 12
a 14 horas diariamente. Dorme das 22 horas às 3 horas
da manhã, quando é acordada pelo despertador e inicia
os afazeres domiciliares antes da jornada de trabalho.
Anos mais jovem, quando não estava em sua ocupação
atual, dormia das 22 horas às 6 horas da manhã e não
tinha os sintomas mencionados. Relata que, quando
seus filhos ficam aos cuidados dos avós e ela pode dormir até mais tarde, tem melhora transitória.
Sobre a avaliação dessa paciente, é correto afirmar:
Sobre a avaliação dessa paciente, é correto afirmar:
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
EINSTEIN
Prova:
VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3426408
Medicina
Paciente do sexo masculino, de 47 anos de idade, passa
em consulta ambulatorial de rotina. É previamente portador de hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2, está
atualmente em uso de metformina XR 500 mg 1x ao dia,
enalapril 10 mg 2x ao dia e atorvastatina 20 mg 1x ao
dia. Exame físico: frequência cardíaca: 76 bpm, pressão
arterial: 138 x 79 mmHg, frequência respiratória: 14 ipm,
IMC: 36,7 kg/m2
, acantose nigricans em axilas, pés com
inspeção sem particularidades e sensibilidade preservada ao teste com monofilamento e diapasão. Apresenta os
seguintes resultados de exames complementares:
Hemoglobina: 14,6g/dL
Plaquetas: 258 mil/mm3
Hemoglobina glicada: 8,2%
AST: 76 UI/L
ALT: 68 UI/L
Colesterol total: 174 mg/dL
LDL-c: 91 mg/dL
HDL-c: 36 mg/dL
Triglicérides: 235 mg/dL
Albuminúria em amostra isolada: < 30 mg/1 g de creatinina
Ultrassonografia de abdome superior: fígado de dimensões normais, contornos definidos, bordas lisas, ecogenicidade aumentada difusamente, sem lesões focais, com vasos de calibre e trajeto preservados. Vesícula biliar de conteúdo anecoico, paredes delgadas, contornos definidos e ductos biliares com calibres preservados.
Sobre o cuidado desse paciente, NÃO é correto afirmar que deve ser
Hemoglobina: 14,6g/dL
Plaquetas: 258 mil/mm3
Hemoglobina glicada: 8,2%
AST: 76 UI/L
ALT: 68 UI/L
Colesterol total: 174 mg/dL
LDL-c: 91 mg/dL
HDL-c: 36 mg/dL
Triglicérides: 235 mg/dL
Albuminúria em amostra isolada: < 30 mg/1 g de creatinina
Ultrassonografia de abdome superior: fígado de dimensões normais, contornos definidos, bordas lisas, ecogenicidade aumentada difusamente, sem lesões focais, com vasos de calibre e trajeto preservados. Vesícula biliar de conteúdo anecoico, paredes delgadas, contornos definidos e ductos biliares com calibres preservados.
Sobre o cuidado desse paciente, NÃO é correto afirmar que deve ser
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
EINSTEIN
Prova:
VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3426407
Medicina
Paciente do sexo masculino, de 70 anos de idade, previamente portador de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica, com prescrição de uso contínuo de
atorvastatina 20 mg 1x ao dia, losartana 50 mg 1x ao dia,
hidroclorotiazida 25 mg 1x ao dia, metformina 850 mg 3x
ao dia e gliclazida 30 mg 1x ao dia, está em primeiro dia
pós-operatório de prótese total de quadril eletiva. Seu
peso habitual é de 70 kg. Está em leito de enfermaria, e
seu débito urinário foi de 670 mL nas últimas 24 horas.
Exame físico: frequência cardíaca: 98 bpm, pressão
arterial: 168 × 92 mmHg, frequência respiratória: 18 ipm,
temperatura: 36,8 ºC, escala numérica de dor: 7, regular
estado geral, com fácies de dor, hidratado, corado, bem
perfundido, abdome peristáltico, flácido, indolor e sem
massas palpáveis, edema 1+/4 perimaleolar bilateral e
com curativo limpo e seco sobre ferida operatória.
Sobre o manejo desse paciente, é correto afirmar:
Sobre o manejo desse paciente, é correto afirmar:
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