Questões de Concurso Comentadas sobre clínica médica humana em medicina

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Q2084237 Medicina
Analise as situações a seguir.
I. Integralidade: Paciente do sexo feminino, 18 anos de idade, vem à consulta para trazer resultado de hemograma para controle de cura de anemia, e, durante a anamnese, relata vida sexual ativa, mas nega uso de métodos anticoncepcionais. São realizadas orientações e prescrições relativas à anemia e também ao planejamento familiar. II. Acesso / primeiro contato: Numa pequena cidade do litoral do Espírito Santo, em reunião local de saúde, um representante da comunidade solicita a alteração do horário de funcionamento do centro de saúde em alguns dias da semana para facilitar as consultas dos pescadores. III. Coordenação: Paciente portador de diabetes mellitus tipo 2 há 10 anos comparece à consulta com queixa de piora da visão e é encaminhado para avaliação oftalmológica e para a avaliação dos pés.
São exemplos de atributos da Atenção Primária à Saúde
Alternativas
Q2084236 Medicina
Homem de 58 anos de idade, hipertenso, tabagista, retorna para renovar prescrição de enalapril. Ele está assintomático, a pressão arterial aferida é de 160 x 100 mmHg e o IMC = 33 kg/m2 . O paciente tem se mostrado resistente em adotar as modificações de estilo de vida propostos e feito uso irregular do anti-hipertensivo prescrito. Apresenta os seguintes exames complementares, realizados recentemente:
Teste oral de tolerância à glicose: glicemia em jejum = 128 mgdL e após 75 g de dextrosol: 233 mgdL Colesterol total = 260 mgdL (HDL = 37 mgdL; Triglicerídeos = 220 mgdL)
Estão indicados como terapia para esse paciente:
Alternativas
Q2084139 Medicina
Em relação à radiografia simples de tórax, incidência posteroanterior (PA), assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q2082627 Medicina

O índice de vulnerabilidade clínico-funcional IVCF-20 foi reconhecido como um dos quatro melhores instrumentos do mundo capazes de reconhecer o idoso frágil, aplicável em várias situações para classificação do idoso.


Sobre essa ferramenta, assinale a alternativa incorreta. 

Alternativas
Q2082625 Medicina

Há necessidade de um foco individual na avaliação da qualidade de vida em idosos, chamando atenção para o “paradoxo da incapacidade”, ou seja, pacientes com claras disfunções ou problemas de saúde que não necessariamente apresentem baixos escores nos questionários de avaliação da qualidade de vida.


Em relação à meta de melhorar a qualidade de vida dos idosos, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas
Q2082513 Medicina
Paciente do sexo masculino, 40 anos de idade, vem percebendo diminuição de libido e disfunção erétil nos últimos seis meses. Nega uso de medicamentos crônicos ou doenças conhecidas. Fez uso de inibidores da fosfodiesterase, sem boa resposta. O exame físico é normal, e os testículos não apresentam alterações à palpação. Realizou os seguintes exames laboratoriais: testosterona total = 188 ng/dL (VR = 241 - 827), testosterona livre calculada = 1,91 (VR = 2,62 a 16,7), LH = 2,2 mUI/mL (VR = 1,5 e 9,3), FSH = 4,11 mUI/mL (1,4 - 13,8).
Qual deve ser o próximo passo da investigação?

Alternativas
Q2082510 Medicina
Paciente do sexo feminino, 34 anos de idade, assintomática, sem uso atual de medicamentos, realizou testes de rotina que evidenciaram glicemia anormal. Apresenta Índice de Massa Corporal normal e não apresenta sinais clínicos de resistência à insulina. Refere que possui duas irmãs, a mãe e avó materna com alterações glicêmicas, controladas somente com dieta e atividade física. Trouxe os seguintes exames: glicemia de jejum = 144 mg/dL e HbA1c = 6,9%.
Qual exame deve ser solicitado para elucidar a etiologia da alteração glicêmica dessa paciente?
Alternativas
Q2080813 Medicina
A ergonomia busca a adequação do trabalho ao homem de forma que seja possível obter conforto e eficiência. Considerando os conceitos fundamentais de ergonomia, assinale as afirmativas a seguir.
I. As variabilidades técnicas normais são aquelas decorrentes do tipo de trabalho realizado, podendo ser antecipadas e, pelo menos parcialmente, controladas e programadas como, por exemplo, as variações sazonais, de demanda, de matérias-primas, de fornecedores.
II. A variabilidade humana inter-individual diz respeito às inevitáveis variações entre as pessoas.
III. A variabilidade humana intraindividual se refere às variações internas de cada trabalhador e depende das características biológicas, da formação, da experiência e das condições de vida.
De acordo com o Guia de Análise de Acidentes do Trabalho, do Ministério do Trabalho e Emprego (MTE), está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2080803 Medicina
As paralisias flácidas agudas constituem uma síndrome clínica que, frequentemente, levam ao paciente a procura do pronto-socorro, sendo primordial o médico assistente saber reconhecer as principais características das afecções associadas a este quadro. Sendo a Síndrome de Guillain-Barré, a principal causa de paralisia flácida aguda em todo mundo. Considerando o exposto, a respeito da Síndrome de Guillain-Barré, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q2080744 Medicina
Mulher, 44 anos, procura atendimento ambulatorial de clínica médica, devido à dor de garganta há duas semanas; inquietação; ansiedade excessiva; insônia; palpitações e labilidade emocional. Refere há quatro semanas afastamento de suas atividades devido a quadro autolimitado de síndrome gripal. Nega outros antecedentes patológicos; nega uso de medicação regular; e, nega alergias. Ao exame físico: FC 110 bpm; FR 14 irpm; SatO2 96%; PA 140 x 70 mmHg; tremor fino de extremidade; ritmo cardíaco regular em 2T; ausência de sopros; murmúrios vesiculares em ambos hemitórax; ausência de ruídos adventícios. Traz consigo exames laboratoriais realizados na última semana: Hb 13; Ht 38%; Plaq 210 mil; Leuco 6.100; Cr 0,7; Ur 32; Na 136 K 4,7; Mg 1,8; Colesterol total 163; LDL 87; HDL 73; Triglicerídeos 110; HbA1C 5,4%; TSH 0,1; VHS 100 mm/h; PCR 1,0. Considerando o caso hipotético, o tratamento adequado é:
Alternativas
Q2080741 Medicina
Mulher, jovem, procura o pronto-socorro devido a quadro de diminuição da acuidade visual direita, associado à dor a movimentação ocular e diplopia; refere, também, fadiga, espasticidade em MMII e fraqueza em MMSS há um mês com períodos de melhora. Nota-se ao exame neurológico: hiperreflexia e ataxia. Realizada coleta de líquor que apresentou discreta pleocitose e proteinorraquia; RNM revelou focos de aumento de sinal em T2 com distribuição periventricular. Com base no provável diagnóstico da paciente, assinale o tratamento indicado.
Alternativas
Q2079842 Medicina
Em relação à icterícia obstrutiva, é correto afirmar:
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Q2075718 Medicina

Médicos se defrontam com múltiplas opções diagnósticas, terapêuticas e preventivas, o que exige escolha criteriosa que maximize benefício e minimize risco. Para apoiá-los, foram desenvolvidas regras e informações de apoio à decisão clínica, sob a lógica conhecida como medicina baseada em evidências. Para expressar, de forma sucinta, o potencial benefício identificado nos resultados das milhares de pesquisas disponíveis e a qualidade das evidências que os apoiam, foram desenvolvidos sistemas hierarquizados de níveis de evidências. Um dos sistemas mais conhecidos e adotados por organizações de saúde é o GRADE (Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation)

Com relação ao Nível A (alta) recomendação da evidência no Sistema Grade, é CORRETO afirmar que

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Q2075715 Medicina

Considerando a alta prevalência de abuso e dependência de álcool na população geral, todo paciente deve ser questionado sobre o seu padrão de consumo de álcool durante a anamnese, podendo ser utilizados instrumentos de rastreamento específicos visando detectar precocemente o bebedor excessivo.

Constitui instrumento validado e bastante utilizado no Brasil com finalidade de rastreio: 

Alternativas
Q2075712 Medicina
A ergonomia funda a concepção de medidas preventivas na compreensão da atividade real realizada pelos trabalhadores e trabalhadoras. Constitui aspecto a ser CORRETAMENTE considerado na concepção dessas medidas preventivas: 
Alternativas
Q2072894 Medicina
Sobre a Síndrome Hemolítico Urêmica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2071520 Medicina
Em relação à abordagem quanto à segurança do uso das estatinas na prática clínica, assinale a alternativa incorreta
Alternativas
Q2071502 Medicina
Considere um paciente que se apresenta na emergência com bradicardia sintomática e hipotensão devido intoxicação por betabloqueador, sendo iniciadas medidas de suporte agudo do paciente grave. Assinale a alternativa que apresenta qual o antídoto pode ser usado nessa toxíndrome, especialmente quando refratário a drogas vasoativas.
Alternativas
Q2071222 Medicina
Analise o texto a seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). Procedimentos Cirúrgicos relacionados a Cirurgia do Sistema Nervoso Central e Periférico são realizados nas modalidades de Atendimento Ambulatorial, Hospitalar e Hospital-Dia e consiste em:
( ) Drenagem de Abscesso de Pálpebra. ( ) Procedimento Dissecção de Veia e/ou Artéria. ( ) Procedimentos Alcoolização de Nervo Craniano. ( ) Procedimento Drenagem Liquórica Lombar Externa.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Alternativas
Q2071221 Medicina
Analise o texto a seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
Em relação aos Procedimentos Clínicos no tratamento em Nefrologia, quais são os procedimentos realizados nas modalidades de Atendimento Ambulatorial, Atenção Domiciliar e Hospitalar:
( ) Diálise Peritoneal Intermitente (DPI). ( ) Implante de cateter. ( ) Hidratação rápida. ( ) Hemodiálise em Portador de HIV.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo
Alternativas
Respostas
2621: D
2622: C
2623: C
2624: D
2625: B
2626: A
2627: B
2628: A
2629: A
2630: C
2631: D
2632: D
2633: C
2634: A
2635: A
2636: B
2637: D
2638: C
2639: D
2640: C