Questões de Concurso Comentadas sobre cirurgia geral em medicina

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Q3604489 Medicina
A principal artéria do apêndice cecal é a artéria apendicular, que é um ramo direto da artéria
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Q3604487 Medicina
As hérnias estão entre as mais antigas patologias registradas na humanidade. Uma hérnia é definida como uma protrusão, protuberância ou projeção de um órgão, ou uma parte de um órgão, através da parede do corpo que normalmente o contém. Coletivamente, hérnias inguinais e hérnia femoral são conhecidas como hérnias na virilha. A hérnia inguinal direta é responsável por 30% a 40% das hérnias na virilha nos homens e a aproximadamente 14% a 21% das hérnias inguinais nas mulheres. Elas se projetam mediante aos vasos epigástricos inferiores dentro do triângulo de Hesselbach.

O triângulo de Hesselbach é delimitado por
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Q3604127 Medicina
Ao realizar um retalho cutâneo, um pedículo vascular deve ser mantido para a sua própria nutrição. A respeito da macrocirculação e da vascularização cutânea, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)Provenientes dos grandes ramos vasculares (aorta, carótidas, axilares e femorais), emergem as artérias denominadas segmentares, que irão irrigar extensas massas musculares.
(__)As artérias miocutâneas têm como característica irrigar uma pequena região circular de pele e, por isso, seus ramos não são suficientes para compor os retalhos ao acaso.
(__)As artérias septocutâneas, ou cutâneas diretas, após emergirem de seus ramos segmentares, correm paralela e longitudinalmente à pele, enviando pequenos ramos que formarão os plexos subdérmicos e dérmicos em uma extensa região da pele.
Assinale a alternativa com a sequência correta: 
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Q3604125 Medicina
Sobre a classificação dos retalhos cutâneos de acordo com o suprimento sanguíneo, associe os termos apresentados na coluna 1 com seu conteúdo correspondente apresentado na coluna 2:
Coluna 1:
1.Randomizados.
2.Peninsulares.
3.Em ilha.
Coluna 2:
A.Com pedículo definido, sem continuidade da pele, levando penas um segmento de pele interposto por um segmento somente com o feixe neurovascular.
B.Sem pedículo definido, recebem fluxo sanguíneo das artérias miocutâneas, que enviam ramos para formar os plexos subdérmicos e dérmicos.
C.Com pedículo definido, têm continuidade da pele da base até a ponta do retalho.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a associação correta:
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Q3604122 Medicina
Sobre as técnicas da reconstrução da parede torácica, é correto o que se afirma em:
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Q3604120 Medicina
Analise as proposições a seguir sobre as características da reparação dos traumas cutâneos e de tecidos moles:
I.A deiscência ocorre principalmente nas lesões infectadas e naquelas em que a sutura ficou sob tensão excessiva, levando ao sofrimento das bordas da ferida com cicatrização inadequada.
II.A sutura simples da pele sem enxertia em casos de enluvamento pode ser realizada de imediato, uma vez que a pele desse tipo de ferimento é viável.
III.As tatuagens são complicações comuns das lesões abrasivas em que pequenos detritos ficam incrustados na pele e habitualmente não há necessidade de remoção pelo pequeno risco de infecção.
É correto o que se afirma em:
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Q3604117 Medicina
Para a reconstrução da parede torácica, opções como retalhos musculares, cutâneos, miocutâneos e o mento podem ser utilizados. Dessa forma, associe os termos apresentados na coluna 1 com seu conteúdo correspondente apresentado na coluna 2:
Coluna 1:
1.Músculo Peitoral Maior.
2.Grande Omento.
3.Músculo Reto do Abdome.
Coluna 2:
A.Designado de retalho TRAM, é utilizado tanto como retalho muscular quanto retalho miocutâneo, sobretudo nos casos de reconstrução mamária, após mastectomias, na correção de úlceras radionecróticas da parede anterior do tórax ou como substitutos de implantes de silicone ou expansores de pele malsucedidos.
B.É utilizado na reconstrução da parede torácica, pois apresenta uma exuberante vascularização, grande capacidade de promover neovascularização e granulação local. Além disso, apresenta resistência a infecções e um extenso arco de rotação sobre o tórax, além de grande maleabilidade.
C.Trata-se de um dos retalhos mais utilizados para reparação torácica, pois é um músculo bem desenvolvido e que possui um arco de rotação extenso. É utilizado para reconstruções do esterno, da parede anterior e mediolateral, podendo ser usado também na posição intrapleural.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a associação correta:
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Q3603704 Medicina
Em relação à liberação das partes moles no tratamento cirúrgico do pé torto equino varo, assinale a alternativa que se refere à parte medial:
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Q3603280 Medicina
Sobre os graus de hemorroida, analise as proposições a seguir:

I.Grau I: não há prolapso, apenas sangramento.
II.Grau II: os mamilos internos exteriorizam-se durante o esforço de evacuação e se reduzem espontaneamente após o ato.
III.Grau IV: os mamilos estão permanentemente exteriorizados.

É correto o que se afirma em: 
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Q3603279 Medicina
Considerando a classificação da Obstrução Intestinal (OI) conforme sua localização e natureza, assinale a opção correta: 
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Q3603278 Medicina
A doença hemorroidária é a responsável pela maioria dos doentes que procuram o coloproctologista. Sobre essa doença, é correto afirmar que: 
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Q3603277 Medicina
Em relação à Doença Diverticular dos Cólons (DDC), assinale a afirmativa correta:
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Q3603274 Medicina
 O prolapso do reto caracteriza-se pelo deslocamento de suas camadas em direção ao ânus. Com base nessa definição, assinale a alternativa que apresenta uma afirmação correta: 
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Q3603273 Medicina
Sobre a constipação intestinal, analise as proposições a seguir:

I.Idade, sexo feminino, baixo nível socioeconômico, dieta com poucas fibras e estilo de vida são fatores de risco para o desenvolvimento de constipação.
II.Retossigmoidoscopia, colonoscopia e enema opaco são métodos para afastar causas orgânicas.
III.No tratamento, deve haver orientação de ingestão de, pelo menos, 500 ml de água por dia.

É correto o que se afirma em: 
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Q3603271 Medicina
A fissura anal, considerada uma entidade nosológica primária, está entre as lesões mais dolorosas do ânus. Sobre o assunto, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)É definida como sendo uma solução de continuidade na pele do canal anal, localizada geralmente na linha média posterior (ângulo posterior) em cerca de 90% dos casos e o restante praticamente na linha média anterior.
(__)O principal sintoma é dor intensa após evacuações, que se prolonga durante horas após, tendo-se sensação de ardor e queimação.
(__)Nas fissuras crônicas, a conduta é sempre cirúrgica e consta atualmente da esfincterotomia anal interna lateral subcutânea, ou seja, a secção parcial do esfíncter interno.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
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Q3603270 Medicina
 O exame do ânus e do reto deve suceder ao exame físico bem elaborado, principalmente o abdominal, o das regiões inguinal e perineal. De acordo com isso, registre V, para verdadeiras, e F, para as afirmações falsas:

(__)O exame proctológico completo está indicado nos pacientes com queixas ano-reto-cólicas de qualquer natureza ou naqueles assintomáticos, porém relacionados aos grupos de risco para neoplasias, ou seja, naqueles maiores de 40 anos, com história familiar de câncer, de adenomas ou síndromes polipoides e portadores de doença inflamatória intestinal por longo tempo.

(__)A posição do paciente deve ser sempre em decúbito ventral (posição de Smis), pois é a mais confortável.

(__)Na inspeção dinâmica, solicita-se ao paciente que faça esforço evacuatório, podendo-se observar os prolapsos mucosos e hemorroidários, o prolapso completo do reto, as fissuras etc.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
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Q3603269 Medicina
Sobre a doença Pilonidal, é correto o que se afirma em:
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Q3603267 Medicina
A incontinência anal é a incapacidade de controlar voluntariamente a passagem de fezes e gases pelo canal anal. Considerando a escala de escore para a gravidade da incontinência anal, onde 0 indica total continência e 20 representa incontinência total, escolha a alternativa correta quanto ao tratamento conservador recomendado para determinados escores: 
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Q3601639 Medicina
O esvaziamento cervical (EC) é o procedimento cirúrgico indicado para o tratamento de metástases cervicais com a retirada de conjuntos de linfonodos comprometidos ou potencialmente doentes. Sobre suas complicações e classificações, assinale a opção correta:
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Q3601636 Medicina
A cirurgia reparadora em cabeça e pescoço visa reparar a função, fornecer cobertura adequada para as estruturas vitais, como grandes vasos e nervos, e obter uma melhora estética no intuito de conseguir a melhor reabilitação social possível. As áreas doadoras também devem ser cuidadosamente consideradas, a fim de criar menores sequelas estéticas, funcionais e psicológicas para o paciente. Sobre os métodos para as reparações de cabeça e pescoço, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)Os fechamentos por segunda intenção em reconstruções de cabeça e pescoço apresentam fortes retrações secundárias e uma cobertura cutânea de péssima qualidade e, portanto, não são utilizados.
(__)Muitas ressecções oncológicas, quando bem planejadas, são passíveis de fechamento primário com excelentes resultados estético-funcionais.
(__)Os enxertos podem ser feitos em casos de defeitos com leito receptor adequado, bem vascularizado, em que a retração secundária do enxerto não provoque distorções ou prejuízo funcional.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
Alternativas
Respostas
1861: A
1862: C
1863: D
1864: C
1865: D
1866: D
1867: C
1868: D
1869: B
1870: E
1871: D
1872: D
1873: D
1874: D
1875: E
1876: D
1877: E
1878: D
1879: A
1880: C