Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 56

Q3496111

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Atendimento ao Queimado |

Q3496111 Medicina

A osteotomia sagital de mandíbula para correção do retrognatismo ou prognatismo é conhecida como técnica de:

A

Letterman

B

Caldwell-Letterman;

C

Obwegeser-Dal Pont;

D

Risdon;

E

Converse.

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Q3496110

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Atendimento ao Queimado |

Q3496110 Medicina

A denominada incisão de Caldwell-Luc pode ser utilizada nas manobras de redução das fraturas do zigoma e é realizada na seguinte topografia:

A

região superciliar lateral;

B

conjuntiva palpebral inferior;

C

região infraorbitária;

D

sulco gengivolabial anterior (lateralmente);

E

região temporal do couro cabeludo.

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Q3496103

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Atendimento ao Queimado |

Q3496103 Medicina

A maior crítica ao uso do retalho antebraquial radial é a de que:

A

seu pedículo é muito curto;

B

o retalho é de pequenas proporções;

C

ele deixa grande sequela na área doadora;

D

a artéria ulnar é utilizada como pedículo principal;

E

esse retalho não pode ser utilizado em sequelas de queimaduras.

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Q3495884

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q3495884 Medicina

Sobre as afecções cirúrgicas do baço, é correto afirmar que:

A

o tamanho do baço deve estar aumentado no mínimo em quatro vezes para que seja palpável abaixo do rebordo costal;

B

o tumor maligno que mais comumente envia metástases para o baço é o carcinoma colorretal;

C

baços acessórios podem estar presentes em até 20% da população em geral;

D

a principal indicação de esplenectomia eletiva é a leucemia mieloide aguda;

E

os principais germes envolvidos na infecção fulminante pós-esplenectomia são Staphylococcus aureus e H. influenzae tipo B.

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Q3495868

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q3495868 Medicina

A doença pilonidal é uma condição comum que pode resultar em dor e sepse com longos períodos de afastamento laborativo e social.
Todas as alternativas abaixo indicam condições indispensáveis à diminuição da morbidade e recorrência no tratamento cirúrgico dessa doença, com EXCEÇÃO de:

A

exérese da pseudo-cápsula;

B

curetagem dos trajetos fistulosos;

C

eliminação dos tecidos de granulação;

D

exérese dos pits (fossas) da linha média;

E

realização de suturas fora da linha mediana.

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Q3495867

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q3495867 Medicina

Mulher de 57 anos apresenta doença diverticular do cólon sigmoide, complicada com coleção purulenta em FIE de 4 cm. A paciente encontra-se em boas condições clínicas e hemodinâmicas.
A terapia mais indicada para esse caso é:

A

o uso de probióticos e prebióticos;

B

antibioticoterapia exclusiva;

C

cirurgia de Hartmann + lavagem da cavidade;

D

antibioticoterapia + drenagem videolaparoscópica;

E

antibioticoterapia + sigmoidectomia com anastomose primária.

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Q3495862

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q3495862 Medicina

O tratamento cirúrgico da doença hemorroidária apresenta ampla variação ou adaptação de técnicas, posicionamento do paciente na mesa operatória e tipos de anestesia, fios e instrumentos de corte utilizados.
A técnica de Sokol é caracterizada por:

A

cicatrização por segunda intensão da ferida;fechamento da ferida por sutura contínua;

B

cicatrização por segunda intensão da ferida;

C

ligadura escalonada dos mamilos hemorroidários;

D

fechamento da ferida por retalho mucocutâneo;

E

sutura mucosa e fechamento cutâneo por segunda intensão.

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Q3495861

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q3495861 Medicina

Homem de 20 anos é submetido a apendicectomia por apendicite aguda sem perfuração, abscesso ou peritonite. O uso correto do antibiótico nesse caso deve ser a cobertura para germes gram negativos e anaeróbios iniciados na indução anestésica e mantidos:

A

por até 24 horas;

B

por até 48 horas;

C

por 5 a 7 dias;

D

até a alta hospitalar;

E

até o término da cirurgia.

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Q3495860

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q3495860 Medicina

Mulher de 57 anos apresenta lesão retal sólida, nodular, com cerca de 2 cm, extramucosa, localizada no canal inferior, distando 1,5 cm da musculatura elevadora do ânus. A biópsia profunda mostrou tratar-se de tumor estromal com índice mitótico de 5/50 campo de grande aumento.
A conduta nesse caso deve ser:

A

amputação abdominoperineal do reto;

B

ressecção transanal da lesão com sutura primária;

C

retossigmoidectomia com linfadenectomia;

D

acompanhamento seriado por ressonância magnética;

E

ressecção com margem proximal de 5 cm e anatomose coloanal.

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Q3495858

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q3495858 Medicina

A ligadura transesfincteriana do trajeto fistuloso (LIFT) é um procedimento poupador de esfíncter para o tratamento das fístulas anais.
Podem ser entendidos como contraindicação para este procedimento os trajetos fistulosos:

A

agudos;

B

múltiplos;

C

recorrentes;

D

transesfincterianos baixos;

E

associados à incontinência.

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Q3495856

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q3495856 Medicina

Mulher de 25 anos queixa-se de dor anal lancinante ao evacuar. Refere início dos sintomas há 2 meses, após trabalho de parto natural laborioso. Usou pomadas analgésicas e antiespasmódicas sem sucesso. O esfíncter encontra-se normotônico ao toque retal e a anuscopia evidencia a presença de fissura no canal anal, em linha média anterior, de bordos regulares e com exposição de fibras do músculo esfíncter interno.
O tratamento indicado nesse caso deve ser:

A

fissurectomia;

B

biópsia dos bordos da lesão;

C

esfincterotomia interna no leito fissurário;

D

esfincterotomia interna em posição lateral;

E

fechamento da ferida por avanço de retalho cutâneo.

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Q3495838

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q3495838 Medicina

Em um paciente submetido a apendicectomia laparoscópica não complicada, o histopatológico demonstra um tumor neuroendócrino de 1,5 cm, com invasão linfovascular e do mesoapêndice.
A conduta a ser adotada é:

A

indicar a colectomia direita;

B

observar clinicamente;

C

indicar quimioterapia;

D

indicar radioterapia;

E

indicar colectomia direita e quimioterapia intraperitonial hipertérmica.

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Q3495837

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q3495837 Medicina

Um paciente de 58 anos se apresenta na emergência com quadro de dor que se iniciou há 4 dias em epigástrio e se localizou em FID. Refere no período febre de 38,5 °C e inapetência. O exame de imagem realizado demostrou um abscesso periapendicular de aproximadamente 6cm.
Nesse caso, a conduta associada a menor morbidade é:

A

laparotomia exploradora para drenagem de abscesso e apendicectomia;

B

drenagem percutânea da coleção associada a terapia com antibiótico;

C

laparoscopia para drenagem de abscesso e apendicectomia;

D

antibioticoterapia exclusiva;

E

apendicectomia robótica.

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Q3495832

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q3495832 Medicina

Paciente portador de esôfago de Barrett C3M5 pela classificação de Praga foi submetido ao protocolo de biópsias de Seattle, sendo diagnosticada displasia de alto grau em 3 biópsias, sem lesão visível.
O tratamento de escolha para esse paciente é:

A

observação clínica com endoscopias anuais;

B

esofagectomia transtorácica;

C

esofagectomia trans-hiatal;

D

ablação por radiofrequência do epitélio de Barrett seguida de acompanhamento endoscópico;

E

ressecção endoscópica submucosa de todo o epitélio de Barrett, seguida de acompanhamento endoscópico.

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Q3495828

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q3495828 Medicina

Em relação ao fechamento de uma laparotomia mediana eletiva em paciente de baixo risco, a técnica mais recomendada atualmente inclui:

A

utilização de tela sintética profilática;

B

uso de suturas de retenção associado à sutura de fechamento da parede;

C

utilização de pontos separados com fios multifilamentares absorvíveis;

D

fechamento em massa de todos os planos da parede abdominal;

E

utilização de sutura contínua com fios de absorção lenta monofilamentares englobando apenas a aponeurose da parede abdominal.

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Q3495821

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q3495821 Medicina

Paciente 57 anos, masculino, procura o proctologista com queixa de desconforto em região anal, principalmente para evacuar e ao sentar-se. Na inspeção anal, foram observadas duas hemorroidas. Anuscopia com presença de duas hemorroidas proximais à linha pectínea que podem ser reduzidas somente com manobras.
A melhor opção de tratamento para esse caso é:

A

escleroterapia;

B

ligadura elástica;

C

coagulação com raio infravermelho;

D

hemorroidectomia fechada (Ferguson);

E

hemorroidectomia aberta (Milligan-Morgan).

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Q3495817

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q3495817 Medicina

Um paciente relata que, em média 30 minutos após a refeição, apresenta taquicardia, dor abdominal, náuseas, sudorese e por vezes diarreia. Notou que o início dos sintomas começou após a realização de procedimento para tratamento de obesidade.
O procedimento realizado no paciente que pode evoluir esses sintomas no pós-operatório é a(o):

A

gastrectomia vertical;

B

bypass gástrico em y de Roux;

C

colocação de balão intragástrico;

D

colocação de banda gástrica ajustável;

E

switch duodenal com derivação bilio-pancreática.

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Q3495811

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q3495811 Medicina

Uma paciente de 27 anos, chega à emergência com queixa de dor no quadrante inferior direito do abdome, náuseas e anorexia. Ao exame físico, apresenta dor à palpação da fossa ilíaca direita com sinais de irritação peritoneal. Exames laboratoriais com leucócitos de 15.000 de céls/mm³e proteína C reativa de 9mg/dl.
De acordo com o “escore” de Alvarado, a soma dos pontos da paciente acima é de:

A

3 pontos – diagnóstico improvável de apendicite;

B

4 pontos – diagnóstico improvável de apendicite;

C

6 pontos – diagnóstico compatível com apendicite;

D

8 pontos – diagnóstico de provável apendicite;

E

10 pontos – diagnóstico muito provável de apendicite.

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Q3495527

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3495527 Medicina

Ao realizar a embolização de uma malformação arteriovenosa (MAV), o cirurgião deve ter em mente que o fator fundamental é:

A

a oclusão das artérias aferentes, nutridoras da MAV;

B

o equilíbrio de escolha na proporção dos tamanhos das partículas embolizantes;

C

a oclusão da área de menor pressão da MAV

D

a escolha do melhor agente embólico;

E

a embolização do maior número possível de arteríolas periféricas nutridoras.

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Q3494134

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Crânio-Maxilo-Facial |

Q3494134 Medicina

Um paciente de 4 anos realizou cirurgia para correção de fissura palatina aos 2 anos, mas a mãe relata que a criança tem hipernasalidade na fala e alteração da deglutição.

A principal hipótese para esse caso é:

A

hipertrofia de amígdala;

B

nódulo vocal;

C

insuficiência velofaríngea;

D

pólipo vocal;

E

paralisia de prega vocal.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cirurgia geral em medicina

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