Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 48

Q3173960

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q3173960 Medicina

Em relação à seleção de dispositivos de proteção embólica durante intervenções carotídeas endovasculares complexas, avalie os determinantes técnicos que influenciam sua eficácia:

A

Sistemas de proteção proximal com fluxo reverso apresentam maior capacidade de captura de debris em placas ulceradas quando comparados a filtros distais, independentemente da anatomia do arco aórtico.

B

O diâmetro dos poros do filtro distal é o principal determinante da eficácia de captura de microêmbolos, superando a importância da aposição à parede do vaso.

C

A presença de tortuosidade significativa na artéria carótida interna distal contraindica absolutamente o uso de sistemas de proteção distal, independentemente do tipo de lesão.

D

O volume sanguíneo aspirado durante a recuperação do sistema de proteção embólica correlaciona-se diretamente com a eficácia da prevenção de eventos isquêmicos cerebrais.

E

O posicionamento do sistema de proteção em relação à lesão alvo e as características morfológicas da placa determinam conjuntamente a eficiência da proteção embólica cerebral.

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Q3173327

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173327 Medicina

Uma paciente de 20 anos apresenta cicatriz hipertrófica e queloideana em região anterior do tórax, após cirurgia de correção de pectus excavatum há 6 meses. A cicatriz é elevada, avermelhada, pruriginosa e causa desconforto estético. Qual a alternativa que descreve a melhor combinação de tratamentos para o manejo dessa cicatriz?

A

Aplicação tópica de corticosteroides e uso de placa de silicone, associados à radioterapia.

B

Infiltração intralesional de corticosteroides e ressecção cirúrgica da cicatriz, seguida de terapia compressiva.

C

Crioterapia e laserterapia, combinadas com massagem local e uso de cremes hidratantes.

D

Ultrassom terapêutico e fonoforese com pomadas à base de heparina, associados à eletroestimulação.

E

Orientação para uso de filtro solar e expectativa, considerando a tendência à regressão espontânea das cicatrizes.

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Q3169366

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRF - 6ª REGIÃO Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TRF - 6ª REGIÃO - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Geral) |

Q3169366 Medicina

Texto associado

Paciente com 45 anos de idade, sexo masculino, compareceu ao atendimento com quadro de intolerância ao calor, episódios de palpitação, cefaleia, hiper-hidrose e macroglossia. No exame físico não apresentava proptose ou edema periorbital. Exames laboratoriais e de imagem apresentaram os seguintes resultados: TSH normal, T4 livre e T3 aumentados, ultrassonografia de tireoide evidenciando aumento difuso e homogêneo da tireoide com aumento de fluxo no Doppler colorido.

Considerando o caso clínico em tela, julgue o item subsequente.

Os principais tratamentos possíveis para o quadro descrito são retirada cirúrgica da tireoide, uso de iodo radioativo ou tionamidas.

Certo

Errado

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Q3169365

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRF - 6ª REGIÃO Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TRF - 6ª REGIÃO - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Geral) |

Q3169365 Medicina

Texto associado

Paciente com 45 anos de idade, sexo masculino, compareceu ao atendimento com quadro de intolerância ao calor, episódios de palpitação, cefaleia, hiper-hidrose e macroglossia. No exame físico não apresentava proptose ou edema periorbital. Exames laboratoriais e de imagem apresentaram os seguintes resultados: TSH normal, T4 livre e T3 aumentados, ultrassonografia de tireoide evidenciando aumento difuso e homogêneo da tireoide com aumento de fluxo no Doppler colorido.

Considerando o caso clínico em tela, julgue o item subsequente.

O tratamento mais adequado para o caso é terapia medicamentosa com análogo da somatostatina, seguido de ressecção transesfenoidal.

Certo

Errado

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Q3155975

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Pedro Velho - RN Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Pedro Velho - RN - Médico Clínico Geral - PSF |

Q3155975 Medicina

“A dor abdominal aguda é um desafio diagnóstico que requer avaliação sistemática e identificação de sinais de alarme” (UpToDate, 2024). Sobre as características da dor abdominal, analise as alternativas e assinale a correta:

A

A dor abdominal em cólica é tipicamente associada a condições inflamatórias, como pancreatite, sendo incomum em obstruções intestinais.

B

A irradiação da dor abdominal para o ombro esquerdo é frequentemente associada a lesão diafragmática ou hemorragia intra-abdominal, como no caso de ruptura esplênica.

C

O diagnóstico diferencial de dor abdominal é simplificado pela localização anatômica da dor, sendo dispensável a complementação com exames de imagem em quadros agudos.

D

A dor no quadrante inferior direito exclui patologias ginecológicas em mulheres, especialmente em ausência de sinais de gravidez ectópica.

E

A dor abdominal associada à peritonite é menos influenciada por movimentos, apresentando-se predominantemente como desconforto visceral difuso.

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Q3931209

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3931209 Medicina

Homem, 23 anos. Admitido na emergência com suspeita de apendicite aguda. Após avaliação clínico-laboratorial, pontuou 7 no score de Alvarado e 8 no AIR (Apendicitis Inflammatory Score). Quais dos fatores abaixo são específicos do AIR?

A

Migração da dor para a FID e anorexia

B

Febre e desvio à esquerda

C

PCR e percentual de polimorfonucleares

D

Apêndice espesso ao USG e sinal de Blumberg

E

TC abdome + e defesa de parede abdominal

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Q3930833

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930833 Medicina

Em relação à diverticulite aguda, assinale a alternativa INCORRETA.

A

As classificadas como Hinchey III e IV requerem ambas tratamento cirúrgico.

B

A não complicada (TC normal ou fleimão sem coleção) pode ser conduzida pelo tratamento clínico com ou sem antibióticos.

C

A diverticulite aguda é um diagnóstico clínico, não necessitando de TC com contraste, salvo se começar a apresentar quadro de choque séptico na sua evolução.

D

A presença de gás livre não requer, obrigatoriamente, tratamento cirúrgico.

E

A colectomia não deveria ser realizada após o primeiro surto de diverticulite aguda não complicada.

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Q3930595

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q3930595 Medicina

Em relação à síndrome de Mirizzi, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pode se acompanhar, em alguns casos, de fístula colecistobiliar.

B

Pode se acompanhar, em alguns casos, de fístula colecistoentérica.

C

Um cístico curto, estreito, de implantação alta na via biliar é o achado anatômico mais frequentemente associado à síndrome de Mirizzi.

D

A via biliar proximal (perto da bifurcação) e intra-hepática pode ou não estar dilatada. A via biliar distal junto a papila é, geralmente, normal.

E

Raramente, cálculos em um cístico residual pós-colecistectomia podem ser causa da síndrome.

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Q3930574

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q3930574 Medicina

Considere um paciente hígido, de 45 anos, sem qualquer queixa prévia. Tem HAS leve e pré-diabetes. Usa metformina e enalapril. Apresenta um quadro súbito de abdômen agudo perfurativo. A laparotomia feita com 12 horas de evolução mostra uma úlcera na parede anterior do bulbo duodenal (que tem pouca fibrose) de cerca de 0,5cm. O paciente está estável.

Qual opção cirúrgica você tomaria nesse caso?

A

Ressecaria as bordas da úlcera, aguardava a congelação e, se não mostrasse nada de neoplasia, fecharia a úlcera e drenaria a cavidade abdominal.

B

Fecharia a úlcera com um patch omental pediculado, que seria suturado às bordas da úlcera e nada mais.

C

Faria uma piloroplastia a partir da úlcera e uma vagotomia troncular.

D

Fecharia a úlcera com um patch omental pediculado, que seria suturado às bordas da úlcera complementada com uma vagotomia superseletiva.

E

Faria uma antrectomia com reconstituição a B2, além do fechamento simples da úlcera.

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Q3895093

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo |

Q3895093 Medicina

Paciente do sexo feminino, 48 anos, obesa, hipertensa e diabética tipo 2. Tem diagnóstico de colelitíase por microcálculos há 3 anos. Há 2 dias evoluiu com quadro de icterícia obstrutiva e colangite. Apresenta tríade de Charcot. Assinale a conduta que deve ser tomada nesse caso.

A

Aguardar a estabilização clínica, de preferência em UTI, e posteriormente realizar colecistectomia eletiva.

B

Iniciar antibióticos de amplo espectro, hidratação copiosa e observar a resposta clínica.

C

Realizar a colecistectomia imediata, de preferência videolaparoscópica.

D

Indicar descompressão da via biliar de urgência, de preferência realizando CPRE (colangiopancreatografia retrógrada endoscópica).

E

Solicitar colangiorressonância para planejar o melhor tratamento cirúrgico.

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Q3863071

Ano: 2024 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |

Q3863071 Medicina

Um paciente com 67 anos, 72 kg, há 1 ano foi nefrectomizado à direita por via laparoscópica. Há 4 meses, observou abaulamento suprapúbico, à direita, com cerca de 8 cm x 5 cm, que piora à manobra de Valsalva. Será submetido à cirurgia eletiva. Apresenta antecedente pessoal de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, controlados com uso de medicação. Creatinina sérica de 0,7 mg/dL (VR: 0,7 a 1,3 mg/dL).
Considerando-se o quadro descrito, qual deve ser a antibioticoprofilaxia adequada para esse paciente?

A

2g de cefazolina (ev) 60 minutos antes da cirurgia; 1g de cefazolina (ev), de 4/4h intraoperatória, após a dose de indução; descontinuar após fechar a pele.

B

1g de cefazolina (ev) e 1g de metronidazol (ev) 60 minutos antes da cirurgia; não indicar doses adicionais durante o procedimento nem no pós-operatório.

C

1g de cefazolina (ev) 60 minutos antes da cirurgia; 1g de cefazolina (ev), de 4/4h intraoperatória, após a dose de indução; manter por 72h após fechar a pele.

D

2g de cefazolina (ev) e 1g de metronidazol (ev) imediatamente antes da incisão; repetir as doses (ev), de 4/4h, até fechar a pele; descontinuar no pós-operatório.

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Q3863046

Ano: 2024 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |

Q3863046 Medicina

Uma mulher com 22 anos procurou serviço hospitalar há 6 horas, com dor periumbilical, em cólica, de forte intensidade. Nesse período de tempo, apresentou um episódio de vômito e manteve anorexia e náusea. Ao exame físico, encontra-se em regular estado geral, com temperatura axilar de 38 °C e dor intensa à descompressão manual brusca em fossa ilíaca direita.
No resultado do hemograma, são evidenciados: 14.000 leucócitos/mm³ (valor de referência - VR: 4.000 a 10.000 leucócitos/mm³), bastões 3% (VR: 0 a 5%), segmentados 61% (VR: 40 a 60%).
Tomografia computadorizada de abdome mostra apêndice aumentado de volume e densificação da gordura periapendicular.
Com base nos dados relatados, assinale a opção que apresenta conduta cirúrgica e uso de antibióticos adequados

A

videolaparoscopia exploratória; antibioticoprofilaxia com metronidazol.

B

apendicectomia aberta; antibioticoterapia com cefazolina e gentamicina.

C

laparotomia exploratória; antibioticoterapia por sete dias com ciprofloxacina e metronidazol.

D

apendicectomia laparoscópica; antibioticoterapia pré-operatória com cefazolina e metronidazol.

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Q3569033

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 c/Pré-Requisito em Anestesiologia/Cirurgia de Cabeça e Pescoço/Cirurgia Oncológica/Clínica Médica/Geriatria/Mastologia/Med de Fam e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |

Q3569033 Medicina

A síndrome compartimental abdominal é um quadro de extrema gravidade que pode cursar com risco de vida. O médico que lida com esse diagnóstico precisa compreender que

A

o aumento da pressão intratorácica, por contiguidade, leva a uma acidose respiratória.

B

a pancreatite aguda grave, o trauma abdominal fechado e a redução de grandes hérnias são fatores de risco.

C

a hipertensão intra-abdominal e a síndrome compartimental abdominal representam a mesma condição.

D

a pressão intra-abdominal é considerada aumentada a partir de valores acima de 25 mmHg.

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Q3569032

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 c/Pré-Requisito em Anestesiologia/Cirurgia de Cabeça e Pescoço/Cirurgia Oncológica/Clínica Médica/Geriatria/Mastologia/Med de Fam e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |

Q3569032 Medicina

É território acessado pela manobra de Cattell-Braasch

A

a veia cava infrarrenal.

B

o ureter esquerdo.

C

a aorta supramesentérica.

D

a cabeça do pâncreas.

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Q3569030

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 c/Pré-Requisito em Anestesiologia/Cirurgia de Cabeça e Pescoço/Cirurgia Oncológica/Clínica Médica/Geriatria/Mastologia/Med de Fam e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |

Q3569030 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente de 60 anos, tabagista, chagásico e cardiopata, vem ao pronto atendimento com dor abdominal difusa e intensa de início há 12 horas associada à parada de eliminação flatos e hiporexia. Ao exame físico, apresenta abdome flácido e depressível, algo doloroso à palpação profunda, porém sem sinais de irritação peritoneal.

A partir do caso apresentado, qual é a conduta ideal?

A

Administrar corticoide associado a antibióticos e mesalazina oral.

B

Realizar uma laparotomia exploradora.

C

Proceder SNG aberta e hidratação com internação em unidade de terapia intensiva.

D

Solicitar uma angiotomografia de abdome total.

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Q3568224

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Áreas Básicas e Especialidades de Acesso Direto (R1) |

Q3568224 Medicina

Leia o caso a seguir.
Paciente de 51 anos, sexo masculino, é admitido no prontosocorro com queixa de dor abdominal intensa. Foi realizada radiografia simples do abdome em ortostase que demonstrou aspecto em dupla parede de alças intestinais (Sinal de Rigler).
Os achados sugerem, como hipótese diagnóstica principal,

A

pancreatite.

B

síndrome de Ogilvie.

C

diverticulite perfurada.

D

gastroenterite aguda.

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Q3568127

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Áreas Básicas e Especialidades de Acesso Direto (R1) |

Q3568127 Medicina

Leia o caso a seguir.
Paciente vítima de perfuração por projétil de arma de fogo em região abdominal evoluindo com massa abdominal pulsátil.
Qual o possível diagnóstico do caso descrito acima?

A

Úlcera de aorta.

B

Pseudoaneurisma de aorta.

C

Hematoma intramural.

D

Dissecção de aorta abdominal.

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Q3565003

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral ou Área Básica Cirúrgica |

Q3565003 Medicina

A principal causa de infertilidade decorrente de fatores tuboperitoneais é

A

endometriose.

B

abortamentos.

C

doença inflamatória pélvica.

D

aderências pós-cirurgias pélvicas.

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Q3564982

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral ou Área Básica Cirúrgica |

Q3564982 Medicina

Leia o caso a seguir.

Um homem etilista de 62 anos é levado às pressas ao hospital com hemorragia de varizes esofágicas e acaba falecendo. Durante a necropsia foi observado que seu abdome estava distendido, contendo um grande volume de líquido seroso.

Qual é o termo que descreve esse acúmulo de líquido na cavidade abdominal?

A

Anasarca.

B

Linfedema.

C

Hemorragia.

D

Ascite.

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Q3564271

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Provas: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Cirurgia Geral | IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Básica Cirúrgica |

Q3564271 Medicina

O carcinoma de células renais (CCR) localizado é tratado em sua maior parte por nefrectomia radical ou parcial, entretanto, existem algumas particularidades em relação ao tratamento da doença localizada. Para alcançar a cura no CCR localizado, recomenda-se cirurgia e

A

oferecer nefrectomia parcial (NP) a pacientes com tumores de até 4 cm (T1a).

B

oferecer nefrectomia parcial (NP) a pacientes com tumores T2 e rim único ou doença renal crônica, se for tecnicamente viável.

C

realizar adrenalectomia ipsilateral, mesmo sem evidência clínica de invasão da glândula adrenal para tumores volumosos (maior 10 cm).

D

realizar dissecção extensa de linfonodos para pacientes com doença confinada a órgãos com lesões renais múltiplas.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cirurgia geral em medicina

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