Questões de Concurso Comentadas sobre cirurgia geral em medicina

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Q3264362 Medicina
Na execução da técnica de enxertia, o profi ssional deve realizar a aplicação do enxerto com base em alguns fatores que podem contribuir para o seu sucesso, tal como a realização de:
Alternativas
Q3264361 Medicina
No esquema de classificação dos transplantes de tecidos, um transplante tegumentar, cutâneo, composto e livre pode ter como uma de suas caraterísticas ser:
Alternativas
Q3264360 Medicina
Entre as complicações mais frequentemente associadas ao uso de expansores, aquela que se relaciona a erros técnicos como deiscência de sutura é a:
Alternativas
Q3264359 Medicina
No planejamento para colocação de um expansor cutâneo, deve-se considerar alguns aspectos relacionados à técnica para alcançar o resultado pretendido, sendo que nesses casos:
Alternativas
Q3264358 Medicina
A principal vantagem do extensor cutâneo é a possibilidade de reconstrução de defeitos de superfície com tecidos de vizinhança com boa qualidade, sendo a sua realização contraindicada no caso de: 
Alternativas
Q3259377 Medicina
De acordo com o Manual de Cirurgia Segura do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, qual é a melhor prática para garantir a segurança do paciente durante a indução da anestesia geral?
Alternativas
Q3259376 Medicina
Um paciente de 50 anos, com diabetes mellitus tipo 2, é submetido a uma cirurgia de correção de hérnia inguinal. No quinto dia pós-operatório, o paciente apresenta febre alta, dor intensa e edema na região operada, acompanhados de secreção purulenta e sinais de eritema. Com base no Tratado de Infectologia de Veronesi e nas diretrizes de cirurgia geral, qual é o agente etiológico mais provável?
Alternativas
Q3259373 Medicina
Um paciente de 55 anos com múltiplas comorbidades, incluindo diabetes mellitus e hipertensão, está programado para uma cirurgia eletiva de grande porte. Qual das seguintes medidas de segurança pré-operatórias é essencial para minimizar o risco de complicações perioperatórias, conforme as diretrizes do Manual de Cirurgia Segura do Colégio Brasileiro de Cirurgiões?
Alternativas
Q3259371 Medicina
Durante o procedimento de timeout em uma cirurgia, qual é a ação mais crítica que deve ser realizada para garantir a segurança do paciente, de acordo com as diretrizes do Colégio Brasileiro de Cirurgiões? 
Alternativas
Q3259369 Medicina
Um paciente de 52 anos apresenta um quadro de dor abdominal intensa e contínua, localizada no quadrante inferior direito, febre de 38,5ºC, náuseas e vômitos. Durante o exame físico, observa-se defesa abdominal localizada e sinal de Blumberg positivo. A tomografia computadorizada do abdome revela presença de um apêndice inflamatório com diâmetro maior que 6 mm, espessamento da parede e uma coleção de líquido peri-apendicular. Qual é a conduta cirúrgica mais indicada para este paciente? 
Alternativas
Q3259361 Medicina
Com relação a pressão intracraniana (PIC), assinale a alternativa CORRETA
Alternativas
Q3259349 Medicina
Com relação aos objetivos essenciais para a segurança cirúrgica do paciente, assinale aquele que NÃO se enquadra:
Alternativas
Q3259348 Medicina
Quais dessas afirmações NÃO ESTÁ CORRETA sobre a segurança cirúrgica do paciente: 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Pediatria |
Q3251494 Medicina
Menina de quatro anos com sinais vitais normais para a idade apresenta irritabilidade, dor abdominal e uma massa inguinal à direita não redutível à compressão, com 24 horas de evolução. Nesse caso, a medida correta a ser tomada é:
Alternativas
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Cirurgia Geral |
Q3250523 Medicina
Uma paciente de 62 anos, hipertensa e diabética tipo 2, com diagnóstico de adenocarcinoma de ceco apresenta anemia importante, hemoglobina de 5,6 g/dL.
A paciente é internada para preparo pré-operatório e submetida a uma transfusão eletiva de concentrado de hemácias compatíveis.

Sobre as reações transfusionais, não é correto afirmar que
Alternativas
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Cirurgia Geral |
Q3250520 Medicina
Paciente feminina, 58 anos, com dor abdominal em fossa ilíaca esquerda há 4 dias, associada a febre (38,5 °C) e náuseas. Sem vômitos. Sem episódios prévios semelhantes.
Ao exame apresenta dor à palpação em fossa ilíaca esquerda, com descompressão pouco dolorosa. Não palpo massas. Laboratório com 16.800 leucócitos com oito bastões e PCR de 6,74. Solicitada, TC de abdome e pelve com contraste evidenciou espessamento da parede do cólon sigmoide, com densificação da gordura adjacente e imagem sugestiva de abscesso pericólico de 3,5 cm.

Em relação ao caso, não é correta a seguinte afirmativa:
Alternativas
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Cirurgia Geral |
Q3250519 Medicina
Paciente masculino, 38 anos, procurou o serviço de emergência devido a dor abdominal, náuseas, vômitos e parada de eliminação de gases e fezes, com evolução de 24 horas. Relata ter o diagnóstico de Doença de Crohn em controle com salicilato. Sem outras patologias pregressas.
Ao exame clínico, lúcido, orientado, normotenso, eupneico. Apresentava distensão abdominal, com dor a palpação difusa, sem sinais de irritação peritoneal, peristaltismo exacerbado. A tomografia de abdome evidenciou na imagem axial após injeção de meio de contraste, espessamento da parede de algumas alças do intestino delgado no abdômen direito, causando dilatação intestinal a montante e distensão de delgado com sinais de empilhamento de moeda em jejuno mais proximal, cólon vazio e ausência de gás no reto. Hemograma com 15600 leucócitos e 6 bastões.
Diante desse quadro, optou-se por laparotomia exploradora, que evidenciou 5 áreas distintas de estenoses no íleo, numa extensão de 70 cm, iniciando a 10 cm da válvula íleo cecal, sem sofrimento de alça, abscessos e fístulas.

Diante desse achado, sua melhor conduta é
Alternativas
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Cirurgia Geral |
Q3250518 Medicina
Paciente de 28 anos, na 25ª semana de gestação, vem há dias apresentando dor abdominal em cólica, mais evidente em hipocôndrio direito e epigástrio, associada a náuseas e vômitos, principalmente após a ingesta de alimentos gordurosos, sem melhoras com sintomáticos.
Procurado por ela, seu médico obstetra a encaminhou para a maternidade, onde uma ultrassonografia identificou colecistite aguda litiásica, múltiplos cálculos e colédoco de 0,9 cm.
Foi então instituída conduta conservadora (antibióticos, hidratação, antieméticos e analgésicos) mas, após 48 horas, a paciente não apresentou melhora.
Diante desse quadro, optou-se pelo tratamento cirúrgico.

Em relação ao caso, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) A diminuição do fluxo sanguíneo uterino e o aumento da pressão intra-abdominal aumentam o risco de parto prematuro.
( ) A vídeolaparoscopia pode ser realizada com segurança durante qualquer trimestre da gravidez quando a operação é indicada.
( ) As pacientes grávidas devem ser colocadas em decúbito lateral esquerdo parcial para minimizar a compressão da veia cava.

As afirmativas são, respectivamente,
Alternativas
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Cirurgia Geral |
Q3250517 Medicina
Paciente masculino, 48 anos, com IMC de 38, em investigação de fadiga e dor abdominal vaga, foi diagnosticado por ultrassonografia com esteatose hepática. O paciente nega o uso sistemático de bebidas alcoólicas. Os marcadores virais foram negativos. O exame de elastografia foi inconclusivo. Optou-se por biópsia por agulha que confirmou tratar-se de esteato-hepatite não alcoólica (NASH).

Em relação ao caso, as seguintes afirmativas estão corretas, à exceção de uma. Assinale-a.
Alternativas
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Cirurgia Geral |
Q3250516 Medicina
Paciente de 65 anos, sexo feminino, apresenta quadro clínico de dor abdominal no quadrante superior direito com irradiação dorsal, náuseas e febre baixa (38 °C) iniciada há 48 horas, sem melhora com sintomáticos, o que a levou a procurar um serviço de emergência. A paciente sabe ser portadora de colelitíase há alguns anos, tendo optado por não tratar.
Ao exame físico, apresenta icterícia, dor à palpação no quadrante superior direito do abdome, com sinal de Murphy positivo. Exames laboratoriais mostram elevação das transaminases (TGO/TGP) e bilirrubina total, com predominância de bilirrubina direta. A ultrassonografia abdominal revela uma dilatação pequena dos ductos biliares intra e extra-hepáticos, mas sem imagem de hipotransparência no ducto biliar principal, vesícula biliar de paredes espessadas, 5 mm, com imagem de duplo contorno, cálculo grande no seu interior e pequena quantidade de liquido no subhepático.
Diante desses achados, foi submetida a colecistectomia videolaparoscópica que confirmou o diagnóstico de colecistite aguda, e que foi convertida por não se conseguir uma abordagem segura do pedículo biliar, sendo então diagnosticada uma fístula colecisto-coledociana comprometendo aproximadamente 50% da circunferência do colédoco.

Diante desse achado, a melhor conduta é
Alternativas
Respostas
861: C
862: B
863: D
864: B
865: C
866: A
867: A
868: A
869: B
870: C
871: A
872: A
873: B
874: B
875: D
876: B
877: A
878: A
879: E
880: E