A ultrassonografia abdominal vem sendo utilizada de forma rotineira na investigação diagnóstica da atresia de vias biliares. Assinale dentre os seguintes achados ultrassonográficos o que apresenta maior especificidade para o diagnóstico desta doença.

Fígado e baço são as vísceras mais comumente atingidas no trauma abdominal fechado na infância. A respeito do comportamento clínico e tratamento destas lesões, analise as seguintes afirmativas e assinale a alternativa correta.

I. Atualmente, a maioria destas lesões, são tratadas de forma conservadora.

II. Tratamento conservador está indicado quando o paciente encontra-se estável hemodinamicamente e o diagnóstico é confirmado por tomografia computadorizada com contraste.

III. A presença de equimose em hipocôndrio direito, associada a dor à palpação profunda nesta topografia, contraindica a realização de tratamento conservador.

IV.O acompanhamento durante as primeiras seis semanas de tratamento conservador exige a realização de tomografia computadorizada a cada 7 dias.

Estão corretas as afirmativas:

A redução manual de uma hérnia inguinal encarcerada na criança atinge taxas de efetividade de até 90%. Entretanto, em algumas situações clínicas, esta manobra não deve ser realizada. Assinale a alternativa que apresenta uma situação na qual a redução manual está contraindicada.

O processo infeccioso necrosante agudo e invasivo que atinge pele, tecido celular subcutâneo e fáscias musculares é conhecido como fasceíte necrosante. A respeito das particularidades da apresentação clínica e do tratamento desta doença na infância, assinale a alternativa correta.

A indicação de tratamento cirúrgico do cisto tireoglosso sem sinais de infecção local, habitualmente é estabelecida no momento de seu diagnóstico. Assinale a alternativa que apresenta, dentre as seguintes técnicas cirúrgicas, as menores taxas de recorrência no tratamento cirúrgico desta patologia congênita cervical.

Dentre as alternativas listadas abaixo, assinale a que apresenta o correto antibiótico utilizado para a profilaxia no pré-operatório em cirurgia torácica.

Assinale a alternativa que contém o melhor tratamento indicado para um paciente de 65 anos, com hematoma intramural de aorta ascendente medindo 5,0 cm de diâmetro, dor controlada e sem derrame pleural ou pericárdico.

A denominação do remanescente valvular encontrado no seio coronáriano é a válvula de:

Assinale a opção que apresenta a complicação mais frequente em um paciente adulto submetido a fechamento de um CIA (comunicação inter atrial).

Assinale a alternativa que representa a melhor sequência na estratégia terapêutica do paciente com derrame pericárdico crônico.

A principal indicação de transplante cardíaco é a:

Assinale a opção que contém o método menos eficaz para o controle da fibrilação atrial crônica nos pacientes submetidos a troca valvar mitral.

Um paciente de 36 anos apresenta insuficiência mitral importante e está em classe funcional III, devido à degeneração mixomatosa. Na ecocardiografia, detectou-se ruptura de cordoalha tendínea, no terço médio do folheto posterior (P2). Assinale a alternativa que apresenta a melhor técnica cirúrgica para este caso.

Dentre as alternativas a seguir, assinale aquela que contém o achado compatível com maior possibilidade de formação de aneurisma e rotura aórtica no acompanhamento tardio de um paciente com dissecção aórtica tipo B de Stanford.

Um bebê de 4 meses de idade é levado ao consultório por indicação do pediatra do posto de saúde. Ao exame, apresenta-se dentro das curvas de crescimento e peso corporal previstas para a idade e tem um sopro sistólico bem audível, em borda esternal esquerda. O ecocardiograma demonstra uma comunicação intraventricular muscular (CIV) apical, medindo 4 mm de diâmetro, com shunt da esquerda para direita e gradiente de 60 mmHg. Neste caso a conduta mais adequada é:

Assinale a opção que contém um dos efeitos indesejáveis da inalação do Óxido Nítrico (NO) em concentrações elevadas nos pacientes com hipertensão pulmonar.

Assinale a alternativa que apresenta a condição em que o uso do suporte circulatório de contrapulsação aórtica com o balão intra-aórtico é CONTRAINDICADO.

Assinale, dentre as alternativas a seguir, a que demonstra a situação que indica a valvuloplastia mitral por balão na estenose mitral moderada.

Uma paciente de 70 anos, portadora de estenose mitral crítica calcificada, é submetida à troca valvar mitral por prótese biológica. Na saída da circulação extracorpórea (CEC), nota-se sangramento importante na região posterior do coração. Assinale a alternativa que contém a causa mais provável desse sangramento.

Um paciente de 40 anos de idade, usuário de drogas ilícitas e com quadro de endocardite infecciosa de valva aórtica por Streptococcus Viridans, realizou uma ecocardiografia transesofágica, que revelou vegetação no folheto não coronariano com 5mm de diâmetro, ausência de abscesso anular e insuficiência aórtica moderada, com fração de ejeção de 65%. Assinale a alternativa que apresenta a conduta a ser adotada nesse momento.