Questões de Concurso Comentadas sobre cirurgia geral em medicina

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Q442095 Medicina
Considere que uma paciente de 67 anos de idade, com quadro clínico de feocromocitoma, cefaleia, palpitação e hipertensão, usando prazosin, seja escalada para cirurgia de adrenalectomia unilateral. No exame físico, foram constatadas pressão arterial de 170 x 100 mmHg e frequência cardíaca de 72 batimentos por minuto. A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item que se segue.
O prazosin deve ser substituído por um ß-bloqueador no pré-operatório.
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Q442092 Medicina
A cirurgia na coluna vertebral geralmente é realizada em decúbito ventral. Essa posição, no entanto, pode criar problemas significativos e, no pós-operatório, pode ocasionar deficit sensitivo e motor. Acerca desse assunto, julgue o item seguinte.
Os deficits sensitivos e motores pós-operatórios podem ser prevenidos pela monitoração dos potenciais somatossensoriais evocados no transoperatório.
Alternativas
Q442091 Medicina
A cirurgia na coluna vertebral geralmente é realizada em decúbito ventral. Essa posição, no entanto, pode criar problemas significativos e, no pós-operatório, pode ocasionar deficit sensitivo e motor. Acerca desse assunto, julgue o item seguinte.
Uma posição inadequada pode levar à isquemia da retina.
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Q442090 Medicina
Considere que uma paciente, na 36. semana de gravidez, seja encaminhada para cirurgia com sangramento transvaginal discreto — sem formar coágulos — dor abdominal intensa, petéquias na região distal do braço e tempo de protrombina igual a 20 segundos. A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A reposição de volume com albumina em gestante é uma das poucas exceções permitida por norma da ANVISA.
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Q442089 Medicina
Considere que uma paciente, na 36.ª semana de gravidez, seja encaminhada para cirurgia com sangramento transvaginal discreto — sem formar coágulos — dor abdominal intensa, petéquias na região distal do braço e tempo de protrombina igual a 20 segundos. A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A paciente pode evoluir com útero de Couvelaire.
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Q442088 Medicina
Considere que uma paciente, na 36. semana de gravidez, seja encaminhada para cirurgia com sangramento transvaginal discreto — sem formar coágulos — dor abdominal intensa, petéquias na região distal do braço e tempo de protrombina igual a 20 segundos. A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A paciente apresenta diagnóstico clínico e laboratorial de coagulopatia.
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Q442079 Medicina
Suponha que uma paciente de 60 anos de idade, do sexo feminino, com cefaleia, náuseas e vômitos, tenha sido escalada para retirada de tumor intracraniano. A partir desse caso clínico, julgue o item a seguir.
Na cirurgia, a pressão de perfusão cerebral deve ser mantida acima de 90 mmHg.
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Q442075 Medicina
Suponha que um paciente de 85 anos de idade, consciente, do sexo masculino, tabagista, hipertenso, diabético, com doença arterial oclusiva periférica (DAOP), em uso de atenolol, estatina, ticlopidina e insulina, esteja escalado para correção cirúrgica de obstrução aguda de artéria ilíaca direita de urgência. Com base nesse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
Considerando que esse paciente esteja assintomático e tenha sido submetido a uma revascularização do miocárdio há 6 anos, deve ter sua função ventricular analisada pelo ecocardiograma no pré-operatório.
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Q442074 Medicina
Suponha que um paciente de 85 anos de idade, consciente, do sexo masculino, tabagista, hipertenso, diabético, com doença arterial oclusiva periférica (DAOP), em uso de atenolol, estatina, ticlopidina e insulina, esteja escalado para correção cirúrgica de obstrução aguda de artéria ilíaca direita de urgência. Com base nesse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
Caso seja feita anestesia geral, a ecocardiografia transesofágica tem grande indicação por contribuir com a avaliação hemodinâmica e funcional do sistema cardiovascular e não necessitar de operador treinado para sua realização.
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Q442073 Medicina
Suponha que um paciente de 85 anos de idade, consciente, do sexo masculino, tabagista, hipertenso, diabético, com doença arterial oclusiva periférica (DAOP), em uso de atenolol, estatina, ticlopidina e insulina, esteja escalado para correção cirúrgica de obstrução aguda de artéria ilíaca direita de urgência. Com base nesse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A cirurgia de emergência, por si só, é um preditor de complicações pós-operatórias nesse paciente.
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Q442072 Medicina
Suponha que um paciente de 85 anos de idade, consciente, do sexo masculino, tabagista, hipertenso, diabético, com doença arterial oclusiva periférica (DAOP), em uso de atenolol, estatina, ticlopidina e insulina, esteja escalado para correção cirúrgica de obstrução aguda de artéria ilíaca direita de urgência. Com base nesse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O índice tornozelo/braço esquerdo (razão entre as pressões arteriais do tornozelo esquerdo e do braço esquerdo) igual a 0,6 indica que o paciente apresenta grau grave de insuficiência arterial esquerda.
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Q442071 Medicina
Suponha que um paciente de 85 anos de idade, consciente, do sexo masculino, tabagista, hipertenso, diabético, com doença arterial oclusiva periférica (DAOP), em uso de atenolol, estatina, ticlopidina e insulina, esteja escalado para correção cirúrgica de obstrução aguda de artéria ilíaca direita de urgência. Com base nesse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A estatina apresenta efeitos pleiotrópicos, como estabilização de placas de ateroma.
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Q442070 Medicina
Suponha que um paciente de 85 anos de idade, consciente, do sexo masculino, tabagista, hipertenso, diabético, com doença arterial oclusiva periférica (DAOP), em uso de atenolol, estatina, ticlopidina e insulina, esteja escalado para correção cirúrgica de obstrução aguda de artéria ilíaca direita de urgência. Com base nesse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
Nesse paciente, pode ser feita uma anestesia peridural contínua.
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Q442066 Medicina
Acerca do manuseio da dor pós-operatória, julgue o item subsequente.
Os antagonistas de receptores NMDA podem deflagrar o desenvolvimento de alodinia.
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Q442065 Medicina
Acerca do manuseio da dor pós-operatória, julgue o item subsequente.
Os anti-inflamatórios não esteroidais apresentam efeito teto no que diz respeito ao controle da dor.
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Q442064 Medicina
Acerca do manuseio da dor pós-operatória, julgue o item subsequente.
O uso associado de opioides e antagonistas de receptores NMDA pode precipitar o aparecimento de hiperalgesia induzida por opioides.
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Q442063 Medicina
Acerca do manuseio da dor pós-operatória, julgue o item subsequente.
Um dos mecanismos envolvidos na analgesia por opioides é a ativação de vias descendentes inibitórias da dor.
Alternativas
Q441392 Medicina
Na microcirurgia reconstrutiva, são utilizados microscópio, técnicas e matérias especiais para reparar estruturas de pequenas dimensões e realizar transplantes de pequenos segmentos do corpo com características estruturais ou com funções mecânicas importantes. A respeito dessa área cirúrgica, julgue o item subsequente.
A arteriografia é raramente necessária para avaliar a área doadora para retalhos livres, entretanto, pode ser importante na avaliação da área receptora.
Alternativas
Q441391 Medicina
Na microcirurgia reconstrutiva, são utilizados microscópio, técnicas e matérias especiais para reparar estruturas de pequenas dimensões e realizar transplantes de pequenos segmentos do corpo com características estruturais ou com funções mecânicas importantes. A respeito dessa área cirúrgica, julgue o item subsequente.
Entre os exemplos de retalhos microcirúrgicos estão as vísceras abdominais, como cólon, jejuno e omento.
Alternativas
Q441390 Medicina
Na microcirurgia reconstrutiva, são utilizados microscópio, técnicas e matérias especiais para reparar estruturas de pequenas dimensões e realizar transplantes de pequenos segmentos do corpo com características estruturais ou com funções mecânicas importantes. A respeito dessa área cirúrgica, julgue o item subsequente.
As complicações específicas do retalho livre são vasculares, ocorrem principalmente nos membros inferiores e constituem, na na sua maioria, tromboses arteriais. Não há necessidade de anticoagulação no pós-operatório e devem ser evitados curativos compressivos.
Alternativas
Respostas
5681: E
5682: E
5683: C
5684: E
5685: C
5686: C
5687: E
5688: E
5689: E
5690: C
5691: E
5692: C
5693: E
5694: E
5695: C
5696: E
5697: C
5698: C
5699: C
5700: C