Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 282

Q1668774

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Cirurgia do Trauma |

Q1668774 Medicina

Em relação às lesões pancreáticas no trauma, assinale a alternativa incorreta.

A

As intervenções sobre o pâncreas devem ser geralmente seguidas de drenagem sistemática.

B

Até mais da metade do órgão pode ser ressecada sem que ocorra deficiência endócrina e exócrina.

C

A monitoração dos níveis séricos de amilase é importante para o diagnóstico de lesão pancreática.

D

O manejo de fístulas pancreáticas pós-tratamento cirúrgico deve ser agressivo, com exploração operatória precoce.

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Q1668773

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Cirurgia do Trauma |

Q1668773 Medicina

Analise o caso a seguir.

Paciente vítima de queda de moto, sem perda da consciência, foi encontrado na cena assentado, apresentando deformidade importante e encurtamento na região do cotovelo esquerdo.

Tendo em vista as condutas que devem ser adotadas inicialmente, assinale a alternativa incorreta.

A

A aplicação de talas deve preceder a reanimação.

B

A perfusão do membro superior esquerdo deve ser avaliada após a estabilização.

C

Na presença de pulso distal, o membro superior esquerdo pode ser estabilizado na posição em que se encontra.

D

O paciente deve ser transportado imobilizado em prancha longa e com colar cervical.

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Q1668772

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Cirurgia do Trauma |

Q1668772 Medicina

Considere que uma paciente de 32 anos de idade, na 28a semana de gestação, vítima de acidente automobilístico, é atendida no serviço de urgência.

Sobre essa situação e suas consequências, é incorreto afirmar:

A

A causa mais comum de morte fetal em trauma materno não catastrófico é o descolamento da placenta.

B

As alterações fisiológicas da gravidez podem mascarar sangramentos consideráveis.

C

Morte fetal pós-trauma é indicação absoluta de cesariana de urgência.

D

O monitoramento fetal é essencial, pois alterações dos batimentos cardíacos fetais são frequentemente a primeira indicação de manobras de ressuscitação ineficiente.

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Q1668771

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Cirurgia do Trauma |

Q1668771 Medicina

Considere que uma paciente foi retirada dos escombros de prédio em chamas, desfalecida, com algumas queimaduras superficiais pelo corpo e face.

Em relação à suspeita de lesão broncopulmonar por inalação, nesse caso, é correto afirmar:

A

A medida da PaO₂ arterial permite prever de forma fidedigna a intoxicação por monóxido de carbono.

B

A presença de escarros carbonáceos e fuligem nasal confirma o diagnóstico.

C

A radiografia simples de tórax é fundamental para o diagnóstico precoce da lesão pulmonar.

D

Tem indicação de broncoscopia, que é o melhor procedimento para confirmação diagnóstica.

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Q1668770

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Cirurgia do Trauma |

Q1668770 Medicina

Em relação ao tamponamento cardíaco, assinale a alternativa incorreta.

A

A presença de instabilidade hemodinâmica geralmente é indicação de toracotomia.

B

Inicialmente deve-se evitar a infusão de líquidos, visto que o aumento da pré-carga aumenta a pressão intracavitária.

C

O diagnóstico pode ser confirmado pelo uso de US-FAST, usando-se preferencialmente a janela subxifoidea.

D

O quadro clássico se traduz por taquicardia, sudorese, ingurgitamento jugular e pulso paradoxal.

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Q1668769

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Cirurgia do Trauma |

Q1668769 Medicina

Considere que um paciente de 19 anos de idade é atendido no pronto-atendimento com relato de dor aguda no testículo esquerdo que, ao exame, se encontra edemaciado, duro e doloroso, enquanto o testículo contralateral está aparentemente normal.
Baseando-se nessas informações, é correto afirmar:

A

A exploração cirúrgica fica atrelada à confirmação diagnóstica pelo uso de ultrassonografia com Doppler.

B

Depois de 4 horas, não há mais possibilidade de se manter a viabilidade das funções testiculares.

C

Na correção cirúrgica, deve-se optar pela distorção e fixação testicular, realizando-se também a orquipexia contralateral.

D

Esse evento geralmente é desencadeado por ato sexual.

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Q1668768

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Cirurgia do Trauma |

Q1668768 Medicina

Em relação ao paciente vítima de trauma torácico grave, é correto afirmar:

A

A presença de crepitações (ar) no subcutâneo após trauma torácico é indicação absoluta de drenagem torácica em selo d’água.

B

A radiografia simples de tórax deve ser solicitada para todo paciente, devido à alta sensibilidade que oferece no diagnóstico precoce de contusão pulmonar.

C

As contusões pulmonares são limitadas pelos segmentos ventilatórios.

D

Embora os mecanismos pulmonares possam ser interrompidos por ocasião de um segmento instável, o maior insulto fisiológico ocorre devido à contusão pulmonar, geralmente associada.

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Q1668767

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Cirurgia do Trauma |

Q1668767 Medicina

Quanto à classificação das lesões traumáticas pela Organ Injure Scale, analise as afirmativas a seguir.

I. A lesão venosa justa hepática (por exemplo, cava retro-hepática e veias hepáticas maiores centrais) é classificada com grau VI.

II. A transecção do pâncreas distal com lesão ductal é classificada como grau III.

III. A transecção duodenal na 1ª, 3ª e 4ª porções duodenais é classificada como grau III.

IV. Toda transecção do colón é classificada como grau V.

V. O hematoma subcapsular do baço cobrindo de 10 a 50% da superfície é classificado como grau II, e o hematoma subcapsular roto é classificado como grau III.

Estão corretas as afirmativas

A

I, II e IV apenas.

B

III e V, apenas.

C

I e IV, apenas

D

II, III e V, apenas.

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Q1668766

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Cirurgia do Trauma |

Q1668766 Medicina

Em relação ao traumatismo raquimedular (TRM), assinale a alternativa incorreta.

A

Lesões da coluna, superior à C5, podem levar a variados graus de depressão respiratória.

B

A utilização de tração está formalmente contraindicada nas lesões cervicais.

C

Alteração da função motora associada à hipotensão, com extremidades bem perfundidas e aquecidas, pode ser sinal de TRM.

D

O choque neurogênico pode responder à expansão volêmica intravascular, porém, ocasionalmente, necessita de vasopressor.

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Q1668765

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Cirurgia do Trauma |

Q1668765 Medicina

Em relação à avaliação e aos cuidados com o paciente vítima de trauma, assinale a alternativa correta.

A

A hipotensão é o achado mais precoce do paciente chocado.

B

A entubação endotraqueal dispensa o uso de bloqueadores neuromusculares.

C

A contusão pulmonar pode ser tratada com ventilação mecânica agressiva com níveis elevados de pressão expiratória final positiva (PEEP).

D

O pneumotórax hipertensivo deve ser confirmado por exame radiológico prioritário.

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Q1668764

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Cirurgia do Trauma |

Q1668764 Medicina

Analise o caso a seguir.
Paciente, 58 anos de idade, sexo masculino, pedreiro, foi atendido no serviço de pronto-atendimento devido à dor intensa, em faixa, no epigástrio e região umbilical, que se irradia para o dorso, de início há 8 horas. Ao exame, encontrava-se corado, hidratado, taquicárdico, afebril e anictérico. Abdome doloroso difusamente sem sinais de irritação peritoneal. Peristaltismo diminuído. A suspeita inicial foi de pancreatite aguda (PA), sendo solicitados exames laboratoriais e radiografias de abdome e tórax.

Sobre esse caso, é correto afirmar:

A

A dosagem da proteína C reativa elevada confirma o diagnóstico de PA.

B

A dosagem sérica de amilase é importante para o diagnóstico de PA, mas não se presta para definir sua etiologia.

C

Deve ser avaliada a indicação de tratamento cirúrgico precoce, pois apresenta melhores resultados.

D

Os níveis séricos de amilase e lipase são diretamente relacionados à gravidade da PA.

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Q1668763

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Cirurgia do Trauma |

Q1668763 Medicina

Considere que um paciente vítima de queda de altura de 8 metros é admitido no pronto-socorro consciente, taquipneico, FR: 28 irpm, FC: 120 bpm, com dor no hemitórax esquerdo e deformidade no membro inferior do mesmo lado.

Nesse caso, a avaliação primária e reanimação não inclue

A

oferta de oxigênio por máscara facial a 12 L/min.

B

realização de radiografia da pelve.

C

realização de tomografia computadorizada do tórax.

D

realização de US-FAST.

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Q1668762

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Cirurgia do Trauma |

Q1668762 Medicina

Em relação ao choque, assinale a alternativa incorreta.

A

De modo geral, não se deve usar corticoides para tratamento da sepse na ausência de choque.

B

Epinefrina, fenilefrina ou vasopressina não devem ser administradas como o vasopressor inicial no choque séptico.

C

Dopamina tem utilidade em paciente com função sistólica reduzida, mas pode causar taquicardia e arritmias.

D

Na correção da acidose metabólica induzida pelo choque, a primeira opção é pelo uso de bicarbonato.

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Q1668351

Ano: 2019 Banca: IMA Órgão: Prefeitura de Fortaleza dos Nogueiras - MA Prova: IMA - 2019 - Prefeitura de Fortaleza dos Nogueiras - MA - Médico Plantonista Cirurgião Geral |

Q1668351 Medicina

Osteotaxia é:

A

o procedimento que visa a restaurar o alinhamento de um osso, valendo-se de força manual.

B

o procedimento cirúrgico que visa a restaurar a continuidade anatômica dos ossos.

C

a estabilização óssea por meio da colocação de fixador externo.

D

o dispositivo que favorece o posicionamento mais adequado do aparelho locomotor

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Q1668350

Ano: 2019 Banca: IMA Órgão: Prefeitura de Fortaleza dos Nogueiras - MA Prova: IMA - 2019 - Prefeitura de Fortaleza dos Nogueiras - MA - Médico Plantonista Cirurgião Geral |

Q1668350 Medicina

Acerca das causas, sintomas e tratamento da Trombose Venosa Profunda, assinale a opção ERRADA.

A

Essa doença é mais comum nos membros inferiores e ocorre quando o sangue coagula dentro de uma veia profunda, obstruindo-a total ou parcialmente. O início é súbito e, geralmente, a pessoa apresenta inchaço nas pernas, acompanhado de dor.

B

Dependendo da gravidade do quadro e da localização da trombose, o tratamento pode ser realizado ambulatorialmente ou com o paciente internado. O uso de medicamentos anticoagulantes deve ser iniciado a fim de evitar que o coágulo aumente ou que surjam novas tromboses, reduzindo assim, o risco de complicações. Existem vários tipos de anticoagulantes, cada um com características próprias (riscos e benefícios), devendo ser individualizados caso a caso. Na fase inicial, o paciente deve permanecer em repouso relativo. É importante ainda, sempre que possível, a realização de medidas complementares, como o uso de meia elástica para minimizar as alterações da fase tardia.

C

Na fase inicial, além dos sintomas de dor e inchaço, existe o risco do coagulo se desprender e causar embolia pulmonar, um quadro grave com comprometimento pulmonar e cardíaco. Esse risco reduz se o tratamento for iniciado precocemente.

D

Não é necessário exame clínico para o diagnóstico da doença.

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Q1668349

Ano: 2019 Banca: IMA Órgão: Prefeitura de Fortaleza dos Nogueiras - MA Prova: IMA - 2019 - Prefeitura de Fortaleza dos Nogueiras - MA - Médico Plantonista Cirurgião Geral |

Q1668349 Medicina

Artrodese é

A

o procedimento cirúrgico que tem o objetivo de eliminar a mobilidade de uma articulação

B

a junção entre a fíbula e a tíbia: é a extremidade distal da tíbia, localizando-se acima do tornozelo.

C

a junção entre a fíbula e a tíbia, próxima ao joelho.

D

a junção entre dois ou mais ossos, permitindo-se movimento entre eles.

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Q1668348

Ano: 2019 Banca: IMA Órgão: Prefeitura de Fortaleza dos Nogueiras - MA Prova: IMA - 2019 - Prefeitura de Fortaleza dos Nogueiras - MA - Médico Plantonista Cirurgião Geral |

Q1668348 Medicina

Entre os principais tipos de doenças da vesícula biliar estão:

I. Gangrena ou abscessos
II. Colecistite.
III. Colangite esclerosante
IV. colelitíase

A quantidade de itens corretos é:

A

2

B

1

C

4

D

3

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Q1668347

Ano: 2019 Banca: IMA Órgão: Prefeitura de Fortaleza dos Nogueiras - MA Prova: IMA - 2019 - Prefeitura de Fortaleza dos Nogueiras - MA - Médico Plantonista Cirurgião Geral |

Q1668347 Medicina

A retirada do baço é indicada nas seguintes situações, EXCETO:

A

Esferocitose.

B

Anemia hemolítica congênita

C

Abcesso esplênico.

D

Trauma abdominal que não tenha atingido o baço.

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Q1668346

Ano: 2019 Banca: IMA Órgão: Prefeitura de Fortaleza dos Nogueiras - MA Prova: IMA - 2019 - Prefeitura de Fortaleza dos Nogueiras - MA - Médico Plantonista Cirurgião Geral |

Q1668346 Medicina

Observe os itens a seguir que tratam da esplenectomia.

I. A esplenectomia é a cirurgia para a retirada total ou de uma parte do baço, sendo que este órgão é responsável por produzir, armazenar e eliminar algumas substâncias do sangue e produzir anticorpos, mantendo o equilibro do organismo e evitando infecções.

II. A esplenectomia é indicada em casos de doenças no sangue ou quando há doença no baço, como câncer e, normalmente, a cirurgia é feita por laparoscopia, sendo realizado uns pequenos furinhos no abdômen que tornam a cicatriz muito pequena e aumentam a chance de uma alta mais rápida.

III. Após a cirurgia de remoção do baço, é normal que o paciente apresente dor e alguma limitação para realizar as atividades do dia-a-dia sozinho, precisando de ajuda de um familiar para realizar os cuidados de higiene, por exemplo.

É verdadeiro o que se afirma em:

A

II

B

I, II e III

C

I e III

D

I

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Q1668345

Ano: 2019 Banca: IMA Órgão: Prefeitura de Fortaleza dos Nogueiras - MA Prova: IMA - 2019 - Prefeitura de Fortaleza dos Nogueiras - MA - Médico Plantonista Cirurgião Geral |

Q1668345 Medicina

É INCORRETO afirmar sobre a Oclusão Arterial Aguda - OAA.

A

O quadro clínico da oclusão arterial aguda dos membros dependerá fundamentalmente de sua localização, da extensão da trombose secundária e da capacidade de suplência da circulação colateral, fatores estes que determinarão, em última análise, a extensão e a intensidade da isquemia.

B

A obstrução arterial aguda da luz de um grande tronco ocasiona fluxo rápido no leito distal, pois ele se estabelecerá através de vasos colaterais de pequeno calibre e, consequentemente, oferecem grande resistência à corrente. Com isto, há condições para a formação de trombos secundários.

C

A prevenção é a principal maneira de evitar a OAA, já que 95% dos casos ocorrem devido à manifestação de uma doença crônica preexistente, como cardiopatias, aterosclerose ou diabetes.

D

A oclusão súbita de um tronco arterial, seja por êmbolo ou por trombo, origina uma série de alterações que, muitas vezes, constituem fatores mais importantes no desencadeamento de condições isquêmicas em um membro do que a presença do próprio êmbolo ou trombo.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cirurgia geral em medicina

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