Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 27

Q4152356

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Coloproctologista |

Q4152356 Medicina

No tratamento cirúrgico do megacólon chagásico pelas técnicas de abaixamento,

A

a arcada marginal deve ser preservada para a manutenção do aporte sanguíneo retal, diminuídas as chances de deiscência do coto retal.

B

o sigmoide dilatado deve ser ressecado para realizar o abaixamento do cólon, impedindo, consequentemente, a recidiva clínica, uma vez que ele encontrase desnervado.

C

a secção do reto na cirurgia de Duhamel-Haddad deve ser realizada ao nível do promontório, deixando-se um coto retal de aproximadamente 6 a 8 cm de comprimento.

D

a cirurgia de Duhamel-Haddad atua na fisiopatologia do megacólon chagásico, corrigindo a incoordenação motora colorretal; entretanto, persiste com a acalasia do esfíncter interno do ânus.

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Q4152355

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Coloproctologista |

Q4152355 Medicina

É ramo da artéria mesentérica superior a

A

cólica esquerda.

B

pancreatoduodenal inferior.

C

arcada marginal.

D

gastroduodenal inferior.

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Q4152353

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Coloproctologista |

Q4152353 Medicina

O tratamento cirúrgico da doença hemorroidária deve ser oferecido, principalmente, aos pacientes com persistência dos sintomas após tratamento clínico/conservador, naqueles portadores de doença hemorroidária sintomática volumosa ou quando nos deparamos em situações de complicação de doença, como, por exemplo, nas tromboses agudas associadas à intensa flebite. São várias as técnicas empregadas e a escolha vai depender da experiência e da preferência do cirurgião, sendo que

A

a desarterialização hemorroidária transanal (THD) é baseada na obstrução ao fluxo venoso que irriga o plexo hemorroidário, identificando-se o fluxo sanguíneo com o auxílio de um doppler.

B

a técnica de hemorroidectomia fechada (Ferguson) tem índices preocupantes quando se analisa a incidência de estenose e de dor no período pós-operatório.

C

a técnica do grampeamento mecânico, idealizada para o tratamento da doença hemorroidária mista, mostrou uma significativa diminuição da dor no período pós-operatório.

D

a hemorroidectomia aberta realizada a tesoura ou utilizando-se de bisturi elétrico resulta em índices de complicações pós-operatórias precoces e tardias semelhantes.

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Q4152350

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Coloproctologista |

Q4152350 Medicina

O músculo levantador do ânus é composto pelos seguintes músculos:

A

longitudinal anal, puborretal e o transverso do períneo.

B

puborretal, pubococcígeo e o íleococcígeo.

C

puborretal, feixe profundo do esfíncter anal externo e o pubococcígeo.

D

ísquiococcígeo, íleococcígeo e o puborretal.

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Q4152349

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Coloproctologista |

Q4152349 Medicina

A etiologia mais frequente para os abscessos e fístulas anorretais é a infecção

A

das glândulas apócrinas.

B

das criptas da linha pectínea.

C

das glândulas anais no espaço isquiorretal.

D

dos folículos pilosos.

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Q4152348

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Coloproctologista |

Q4152348 Medicina

Para o tratamento da hidradenite supurativa perianal extensa, a opção terapêutica é a seguinte:

A

antibioticoterapia de amplo espectro e calor local.

B

derivação intestinal e antibioticoterapia de amplo espectro.

C

incisão e curetagem dos trajetos fistulosos.

D

excisão cirúrgica ampla com cicatrização por segunda intenção ou fechamento da área cruenta por rotação de retalho.

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Q4152347

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Coloproctologista |

Q4152347 Medicina

Nos pacientes com doença de Crohn, com fístulas perianais, a estratégia adequada é a seguinte:

A

iniciar a terapia biológica seguida de exame de imagem da pelve.

B

fazer exame proctológico sob sedação, fistulectomias e iniciar terapia biológica.

C

fazer exame proctológico sob sedação, seguido de passagem de sedenho, e iniciar terapia biológica.

D

evitar o uso de sedenho, pois implicaria em trocas frequentes.

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Q4152344

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Coloproctologista |

Q4152344 Medicina

A ressecção local dos tumores retais baixos é indicada

A

nas lesões T1 sem linfonodos comprometidos.

B

nas lesões com envolvimento de no máximo 50% da circunferência luminal.

C

nas lesões de até 3 cm, mesmo se forem fixas ao toque retal.

D

nas lesões de até 3 cm na parede anterior do reto.

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Q4152342

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Coloproctologista |

Q4152342 Medicina

No tratamento da fissura anal crônica,

A

o procedimento de Lord tem sido amplamente indicado pelos baixos índices de complicações.

B

a esfincterotomia na hemorroidectomia deve ser indicação de rotina como medida profilática.

C

a esfincterotomia interna mediana posterior oferece como complicações a incontinência anal e o defeito em fechadura.

D

a esfincterotomia lateral interna deve ser indicada antes de se utilizar os agentes químicos.

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Q4152341

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Coloproctologista |

Q4152341 Medicina

O canal anal “funcional” ou também chamado de “cirúrgico” é descrito como a região compreendida entre

A

a margem anal e o anel anorretal.

B

a margem anal e a linha pectínea.

C

a linha pectínea e o anel anorretal.

D

as hemorroidas internas e as externas.

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Q4152233

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Cirurgião Vascular |

Q4152233 Medicina

A cirurgia para veias varicosas é acompanhada por uma certa tendência de recidiva subsequente. Nesse sentido, o cirurgião vascular deve, para proporcionar melhores resultados a longo prazo, realizar ligadura proximal da veia safena magna

A

sem necessidade de outros procedimentos coadjuvantes.

B

com ligadura e secção de todas as tributárias proximais.

C

com escleroterapia coadjuvante.

D

com ligadura, secção de todas as tributárias proximais e fleboextração da veia safena.

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Q4152231

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Cirurgião Vascular |

Q4152231 Medicina

Apesar de o diagnóstico de veias varicosas poder ser feito por inspeção, a exatidão na localização dos segmentos venosos com refluxo é conseguida, preferencialmente, com a utilização de:

A

pletismografia gasosa com o paciente em postura ereta.

B

sonda doppler de ondas contínuas com o paciente na postura ereta.

C

pletismografia venosa com o paciente na postura ereta.

D

ecodoppler com o paciente na postura ereta.

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Q4152226

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Cirurgião Vascular |

Q4152226 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 50 anos, apresenta-se para seu primeiro procedimento de acesso para hemodiálise. Ele relata uma história de hipertensão, porém sem procedimentos vasculares prévios nos membros superiores.

Considerando que o exame físico do paciente seja favorável, o melhor acesso primário a ser adotado seria:

A

fístula arteriovenosa autógena braquiocefálica.

B

fístula arteriovenosa autógena radiocefálica.

C

transposição da veia basílica no antebraço.

D

shunt braquiocefálico em alça com prótese.

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Q4152224

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Cirurgião Vascular |

Q4152224 Medicina

A causa relatada mais comum sobre a etiologia dos aneurismas da artéria hepática é:

A

micose.

B

sepse biliar.

C

aterosclerose.

D

degeneração da camada média.

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Q4152223

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Cirurgião Vascular |

Q4152223 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 18 anos, sofreu uma única ferida por arma de fogo na parte medial da coxa direita. Ao exame físico, ele tem um pequeno hematoma sobre o orifício de entrada do projétil e ausência de pulsos poplíteo e distais do membro inferior direito. Os sinais doppler estão presentes em ambos os vasos pediosos, com um ITB (índice tornozelo-braço) de 0,6.

Nesse caso, a conduta apropriada a seguir é:

A

observação atenta do ITB e da função neurológica por 24 horas.

B

exploração imediata no centro cirúrgico.

C

realização de arteriografia do membro inferior.

D

realização de ecodoppler da parte medial da coxa.

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Q4152219

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Cirurgião Vascular |

Q4152219 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 69 anos, que está sendo submetido a um by-pass aorto-femoral eletivo, apresenta sangramento venoso profuso durante isolamento circunferencial da artéria femoral profunda esquerda, entre os ramos das artérias femoral superficial e femoral profunda.

Nesse caso, a lesão provável é da

A

veia femoral profunda.

B

veia pudenda externa.

C

veia circunflexa femoral lateral.

D

veia femoral comum.

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Q4152214

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Cirurgião Vascular |

Q4152214 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 65 anos, com claudicação após percorrer uma quadra, é submetido a uma angioplastia com stent na artéria femoral superficial. Após seis meses, são observadas velocidades elevadas ao ecodoppler na área de intervenção. É realizada angiografia que mostra estenose intra-stent, sendo tratada prontamente por angioplastia.

Essa intervenção pode ser relatada como patência

A

primária.

B

primária assistida.

C

secundária.

D

terciária.

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Q4151923

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Cirurgião Geral |

Q4151923 Medicina

A profilaxia antimicrobiana em cirurgia de apendicectomia não complicada deve ser realizada com

A

Cefazolina.

B

Azitromicina.

C

Levofoxacina.

D

Cefuroxima.

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Q4151922

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Cirurgião Geral |

Q4151922 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente de 47 anos apresenta icterícia flutuante, colúria e acolia fecal há sete dias. Sem perda de peso ou febre. USG de abdome: colelitíase com múltiplos cálculos, com dilatação discreta de colédoco. Exames laboratoriais: Hb 13,7 g/dL; Leuco 9,8 mil/mm³; TGO 170 U/L; TGP 120 U/L; FA 480 U/L; GGT 715 U/L, BT 6,45 mg/dL; BD 5,5 mg/dL.

Nesse caso, qual deve ser a conduta?

A

Colangiopancreatografia retrógada endoscópica (CPRE).

B

Tomografia computadorizada de abdome.

C

Colecistectomia com colangiografia.

D

Colangiorressonância.

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Q4151921

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Cirurgião Geral |

Q4151921 Medicina

A fístula pós-operatória representa mais de 90% de todas as fístulas intestinais e estão quase sempre relacionadas a algumas das principais complicações da cirurgia do aparelho digestivo. No entanto, o fator que facilita o fechamento das fístulas enterocutâneas pós-operatórias é a presença de

A

fístula labiada.

B

trajeto fistuloso maior que 2 cm.

C

desnutrição.

D

alto débito.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cirurgia geral em medicina

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