Questões de Concurso Comentadas sobre cirurgia geral em medicina

Foram encontradas 7.761 questões

Q4165583 Medicina
Paciente vítima de colisão moto anteparo fixo, sem capacete, há cerca de 30 minutos, trazido pelo Samu para a emergência do hospital metropolitano, imobilizado em prancha longa e com colar cervical, inconsciente, ventilando com ambu e guedel, com bastante sangue em face e boca, restos de vômito na boca, PA= 100x60 mmhg, FC=115 bpm, FR=28Rpm. O próximo passo é
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Q4165580 Medicina
Paciente de 45 anos, sexo feminino, colecistectomizada há 2 anos, diabética e hipertensa, é admitida no pronto atendimento com dor abdominal em andar superior, icterícia, febre e calafrios. Apresenta taquicardia (145bpm), com pulso filiforme e PA de 80x60mmHg. Realizou uma colangiorressonância que observa ausência cirúrgica da vesícula biliar e colédoco de 1,4cm com presença de cálculo em seu terço distal. O diagnóstico e as condutas mais corretos para esta paciente são
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Q4165579 Medicina
Com relação às infecções de sítio cirúrgico, é correto afirmar: 
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Q4165578 Medicina
Paciente com hérnia inguinal, classificada como Nyhus IIIB, apresenta a(s) seguinte(s) característica(s):
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Q4165577 Medicina
As hérnias na região inguinal estão divididas em hérnias inguinais diretas, indiretas e femorais. Em relação ao tratamento cirúrgico dessas hérnias, é correto afirmar:
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Q4100212 Medicina
O câncer de testículo é uma das poucas doenças malignas associadas aos marcadores tumorais séricos que são essenciais em seu diagnóstico e tratamento. Os níveis séricos de marcadores tumorais devem ser obtidos no diagnóstico, após orquiectomia, para monitorar a resposta à quimioterapia e para monitorar a recidiva em pacientes sob vigilância e após o término da terapia. Na avaliação dos marcadores tumorais séricos do tumor de testículo observa-se que:
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Q4100207 Medicina
Na doença de Chagas com manifestação intestinal, pode-se encontrar, quando se está diante de um volvo de sigmoide, um abaulamento assimétrico com hipertimpanismo exagerado e, na radiografia de abdome, uma imensa área de hipertransparência. Esses dois achados são denominados respectivamente de 
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Q4100205 Medicina
Nas ressecções do reto para tratamento de neoplasias malignas pode ocorrer lesão do nervo hipogástrico superior, o que possibilita complicações como: 
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Q4100204 Medicina
O esfíncter anal interno é uma barreira natural à perda involuntária de gases e fezes devido ao estado de contração máxima contínua da musculatura lisa. Esse músculo decorre da condensação distal de qual musculatura do reto? 
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Q4100202 Medicina
As reconstruções de mama auxiliam milhares de mulheres no Brasil anualmente a recuperar a autoestima. De qual músculo é utilizado o retalho muscular com tecido subcutâneo e pele na região abdominal para reconstrução da região mamária?
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Q4100201 Medicina
Nas queimaduras em membros superiores, quais regiões devem ser privilegiadas para o enxerto de pele precoce?
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Q4100200 Medicina
A introdução do cinto de segurança diminuiu o número de traumas de face no Brasil. Qual a região da mandíbula a fratura é mais comum? 
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Q4100199 Medicina
A cicatrização é um processo complexo em que várias células trabalham em conjunto para reorganizar o tecido. Qual dos fatores a seguir pode influenciar negativamente a cicatrização?
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Q4100196 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente de 62 anos com quadro de dor abdominal em FIE há dois dias. Durante o exame: febril, FC 102 BPM, dor à palpação em FIE, sem sinal de irritação peritoneal. Leucocitose 18.500/mm³. Tomografia computadorizada evidenciando sigmoide com parede espessada, divertículos e coleção com 7 cm bloqueada em pelve. Com diagnóstico de diverticulite complicada.

Nesse caso, qual é a melhor opção terapêutica?
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Q4100193 Medicina
A hipertensão portal é a condição hemodinâmica associada às complicações mais graves de cirrose hepática, incluindo ascite, encefalopatia hepática e sangramento de varizes gastroesofágicas. O sangramento de varizes é uma emergência médica associada a elevadas taxas de mortalidade, alcançando níveis entre 10-20% no período de seis semanas, apesar de todos os avanços terapêuticos atuais. No manejo do sangramento agudo em caso de varizes gástricas GOV-2 e variz gástrica isolada (IGV), qual deve ser a primeira escolha terapêutica?
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Q4100192 Medicina
A colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPRE) é técnica efetiva no manejo das doenças biliares. Procedimento de alta complexidade que proporcionou grande avanço na terapêutica das doenças biliopancreáticas. Atualmente, o uso da CPRE deve ser evitado ou postergado em:
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Q4100191 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente de 25 anos chega ao PS trazido por socorristas com história de atropelamento por motocicleta. Está hipotenso, com PA sistólica de 60 mmHg. FAST positivo, iniciado protocolo de transfusão maciça e indicação de laparotomia. No intraoperatório, foi encontrada grande quantidade de sangue na cavidade peritoneal e lesão complexa em seguimento 6 e 7 do fígado. Tentativa de controle de sangramento com manobra de Pringle, e sutura hepática, sem sucesso. Realizado empacotamento hepático com compressas, com aparente interrupção da hemorragia. Houve melhora hemodinâmica, sem sangramento ativo após ressuscitação volêmica e transfusão. A gasometria arterial revelou pH de 7,06. Temperatura de 34 ºC.

Nesse caso, qual é a melhor conduta?
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Q4100190 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente vítima de colisão de carro contra anteparo fixo. Usava cinto de segurança de duas pontas. Deu entrada na emergência com quadro de dor abdominal moderada e sangue no meato uretral. Realizada tomografia computadorizada com contraste EV, evidenciando extravasamento de contraste na fase tardia, a partir da bexiga, para a goteira parieto-cólica direita.

Nesse caso, qual é a melhor conduta?
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Q4100189 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente de 62 anos com queixa de dor retal e hematoquezia. Realizou colonoscopia, sendo diagnosticado tumor do reto invadindo a linha pectínea. Anatomopatológico: adenocarcinoma bem diferenciado. Ressonância magnética da pelve: metástase em linfonodos perirretais. Foi realizada neoadjuvância e, após seis semanas, a lesão apresentou regressão incompleta, não havendo alteração do aspecto dos linfonodos na ressonância magnética.

Nesse caso, qual é a melhor opção terapêutica?
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Q4100187 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Mulher de 69 anos, deu entrada no pronto-socorro há dois dias, com queixa há quatro dias de dor abdominal em região epigástrica e hipocôndrio direito, de forte intensidade, associada a náusea e vômitos. Apresentava massa dolorosa em quadrante superior direito, sinal de Murphy positivo, leucocitose de 18.500/mm³, PCR 130, creatinina de 3,0 mg/dL, rebaixamento no nível de consciência e PA 90x60 mmHg. Foi encaminhada para UTI, quando teve início de antibioticoterapia de amplo espectro, suporte clínico e correção de disfunção orgânica, todavia sem melhora. Apresentou piora da função renal e necessidade de droga vasoativa.

Nesse caso, qual é a melhor conduta no momento?
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Respostas
4721: D
4722: C
4723: E
4724: E
4725: D
4726: A
4727: A
4728: A
4729: A
4730: B
4731: C
4732: A
4733: C
4734: B
4735: A
4736: A
4737: A
4738: A
4739: D
4740: B