Questões de Concurso
Comentadas sobre cirurgia geral em medicina
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Paciente homem, 53 anos, etilista, e tabagista (40 maços/ano), vem apresentando disfagia há alguns meses, com perda ponderal (cerca de 8 KG, 10% do peso corporal), realizou endoscopia digestiva com lesão ulcerada em terço médio do esôfago (adenocarcinoma). Dentre os exames pré-operatórios, apresentou tomografia computadorizada do tórax e abdome com lesão expansiva em terço médio, sem linfonodos visíveis. Realizou PFR normal. Fez endoscopia respiratória sem alterações. A melhor proposta terapêutica para o caso é:
Segundo Masaoka, o estágio que corresponde à infiltração microscópica da cápsula do órgão é:
Sabe-se que os pulmões são sítios frequentes de doenças metastáticas, e que algumas dessas metástases têm indicação de ressecção. Considerando isso, pode-se afirmar que:
Nos traumas torácicos fechados, a fixação cirúrgica de fraturas da caixa torácica é indicada mais frequentemente associada à(ao):
Nas más-formações pulmonares a que se caracteriza por segmento pulmonar irrigado por artéria sistêmica anômala é:
Dentre as causas de pneumotórax espontâneo, aquele que se caracteriza como primário é o relacionado à:
Referente ao derrame pleural, marque a alternativa INCORRETA.
Considerando o tratamento cirúrgico dos tumores malignos da parede torácica, as afirmações a seguir são corretas, EXCETO:
Nos tumores da via aérea, o que apresenta crescimento submucoso, infiltrando a bainha perineural da face externa traqueobrônquica, dificultando a avaliação do limite cirúrgico é:
Paciente vítima de TCE há cerca de seis meses, tendo estado em coma por 90 dias, evoluindo com quadros pneumônicos recorrentes, recebendo alta há um mês, vem apresentando quadro de piora ventilatória, apesar da melhora neurológica, já deambulando e verbalizando bem. Dá entrada em franca insuficiência respiratória à emergência. Segue com entubação e ventilação assistida com presença de 20 mil leucócitos e desvio para esquerda. A tomografia computadorizada do tórax mostra consolidação do pulmão esquerdo e imagem hiperdensa no brônquio fonte ipisilateral. A conduta imediata a seguir é:
Mulher jovem, com quadro de tosse e hemoptoicos recorrentes, sem perda ponderal, realizou tomografia computadorizada do tórax sem evidências de alterações, seguido de videolaringoscopia e sinusoscopias, também sem alterações. A broncoscopia flexível está indicada devido às possibilidades diagnósticas a seguir, EXCETO:
Dentre as avaliações clínicas para pneumectomia, tem-se os exames que predizem a função pulmonar no pós-operatório, o que apresenta melhor avaliação da morbi-mortalidade pós-operatória é:
Paciente em avaliação clínica de massa pulmonar em lobo superior direito, sem contato com estruturas adjacentes, realizou broncoscopia sem evidências de lesão, lavado e escovado negativos para malignidade, seguiu com punção da lesão com diagnóstico de adenocarcinoma. Realizou PET-CT com captação apenas na lesão pulmonar. Seguindo ao estadiamento clínico-radiológico, a sequência seria:
Assinale a alternativa que apresenta o retalho muscular mais utilizado nas reconstruções de perna com exposição óssea em terço médio.
A respeito do músculo Tensor da Fascia Lata utilizado em reconstruções, assinale a alternativa INCORRETA:
Uma possibilidade de reconstrução pós mastectomia é a prótese expansora, a respeito dela assinale a alternativa INCORRETA:
Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que aponta corretamente a causa mais comum de ginecomastia.
Um paciente apresenta um defeito da parede torácica anterior localizada na linha média esternal. Assinale a alternativa que apresenta, dos retalhos abaixo, a cobertura mais adequada.
Segundo a classificação de Seddon, assinale a alternativa que apresenta o tipo de lesão do plexo braquial que pode ser denominada neuropraxia.
As zonas da mão são classificadas para as lesões dos tendões flexores pela Federação Internacional das Sociedades de Cirurgia da Mão (IFSSH). De acordo com esta classificação, assinale a alternativa que apresenta em quantas zonas está dividido o dedo polegar.