Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 216

Q4061207

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061207 Medicina

Nervos de kuntz atuam como via alternativa neuronal em direção__________________, e a persistência dessas fibras pode ser responsável pela persistência da hiperidrose após realização da simpatectomia. Considerando que nem sempre são visíveis, e de maneira a minimizar o risco de falha cirúrgica relacionada a este detalhe anatômico, é recomendada a interrupção das cadeiassimpáticas seja estendida lateralmente em cerca de dois centímetros, sobre a face interna das constelas correspondentes até exposição do periósteo.

A

ao nervo intercostal.

B

ao plexo braquial.

C

ao nervo recorrente.

D

ao nervo vago.

E

nenhuma das alternativas acima.

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Q4061204

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061204 Medicina

Sobre a ocorrência de quilotórax, analise as afirmativas abaixo:

I. A causa mais comum nos adultos são as neoplasias.
II. Os sintomas de dispneia, dor torácica e tosse são muito frequentes.
III. A ligadura do ducto torácico deve ser a conduta de escolha, assim que diagnosticado oquilotórax.

Está CORRETO o que se afirma apenas em

A

I.

B

II.

C

III.

D

I e II.

E

I e III

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Q4061202

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061202 Medicina

Sobre a ocorrência de empiema pós-operatório em cirurgias de ressecção pulmonar, analise as afirmativas abaixo:

I. Ocorre mais frequentemente em pacientes submetidos à lobectomia, se comparado aos pacientes submetidos à pneumonectomia.
II. A ocorrência de fístula bronco-pleural pós pneumonectomia é geralmente de evolução benigna e sabe-se que cerca de 80% dos casos têm resolução espontânea após drenagempleural;
III. A possibilidade de tratamento da fístula bronco-pleural pós pneumonectomia em apenas um estágio pode ser feita com a transposição de músculos da parede torácica para o fechamento da fístula, desde que seja possível a obliteração da cavidade pleural.

Está CORRETO o que se afirma apenas em

A

I.

B

I e II.

C

I e III.

D

II e III

E

III.

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Q4061200

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061200 Medicina

Com relação ao tratamento das metástases pulmonares, analise as afirmativas abaixo:

I. Mais de três nódulos pulmonares contraindica o tratamento cirúrgico radical (metastasectomia).
II. Se houver possibilidade de ressecção completa das lesões pulmonares, estará indicada a metastasectomia em todos os casos.
III. A linfadenectomia mediastinal é de importância capital na cirurgia radical para o tratamentode metástases.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

I e II estão corretas.

B

II está correta.

C

III está correta.

D

Todas estão corretas.

E

Todas estão erradas.

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Q4061198

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061198 Medicina

Sobre a apresentação das lesões metastáticas para os pulmões, analise as afirmativas abaixo:

I. A biópsia prévia do nódulo pulmonar é mandatória para indicação da abordagem cirúrgica(metastasectomia).
II. A ressecção parcial das lesões metastáticas traz importante benefício em termos desobrevida.
III. Pacientes com história prévia de sarcoma e que tenham nódulo pulmonar, o diagnóstico mais provável é de metástase pulmonar.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

As afirmativas I e II estão corretas.

B

As afirmativas II e III estão corretas.

C

A afirmativa III está correta.

D

Todas estão corretas.

E

Todas estão erradas.

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Q4061195

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061195 Medicina

O cirurgião torácico deve ter adequado treinamento nas técnicas de reconstrução da parede torácica. Sobre esse tema, assinale a alternativa CORRETA.

A

Reconstruções de parede torácica são realizadas com certa frequência nas etiologias neoplásicas, mas não têm indicação nas causas infecciosas.

B

A transposição de retalho muscular pode ser indicada no fechamento de cavidades empiemáticas pós-pneumonectomias.

C

Nos casos de pequenos defeitos pós ressecção (< 5 cm) ou lesões posteriores adjacentes à escápula, recomenda-se o uso de telas de forma mandatória, sem exceções.

D

Os retalhos de músculo grande dorsal têm cobertura limitada e devem ser usados com cautela.

E

O suprimento arterial principal do músculo peitoral maior se origina das artérias mamárias internas.

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Q4061193

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061193 Medicina

Sobre a síndrome do desfiladeiro torácico, assinale a alternativa CORRETA.

A

Nos casos de etiologia neurogênica, a cirurgia deve ser indicada como formaterapêutica inicial.

B

A via de acesso transaxilar é a melhor escolha, e métodos por videotoracoscopia são formalmente contraindicados.

C

A síndrome de Paget-Schroeqer correlaciona-se com a trombose da artéria subclávia.

D

Anormalidades ósseas podem ser encontradas em até 30% dos casos, como costela cervical, costela bífida, fusão costal, dentre outras.

E

O teste de velocidade de condução do nervo ulnar não tem valor diagnóstico nos casos compressivos.

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Q4061188

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061188 Medicina

Quanto a ressecções pulmonares no câncer de pulmão, assinale a alternativa CORRETA.

A

A melhor indicação de uma ressecção sublobar encontra-se nos casos de tumores menores que 2 cm e centrolobulares.

B

O tratamento da hiperplasia adenomatosa atípica requer ressecção lobar como padrão.

C

A linfadenectomia mediastinal da cadeia subcarinal está indicada para todas as ressecções lobo-específicas.

D

A realização do lavado pleural, quando positiva, contraindica uma ressecção pulmonar.

E

O uso de metoprolol não reduz a incidência de arritmias no pós-operatório de ressecções pulmonares maiores, e dentre elas, a mais comum é a fibrilação ventricular.

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Q4061187

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061187 Medicina

Sobre estadiamento mediastinal no câncer de pulmão não pequenas células, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A ecobroncoscopia (EBUS) é recomendada como método inicial no estadiamento invasivo, mas não se presta quanto à subtipagem histológica e genotipagem.

B

Nos indivíduos com adenomegalias mediastinais suspeitas, com EBUS “negativo”, recomenda-se a realização de mediastinoscopia ou videomediastinoscopia.

C

Há indicação de estadiamento mediastinal invasivo, mesmo nos tumores não captantes à fluordeoxiglicose na tomografia com emissão de pósitrons (PET-FDG).

D

A videotoracoscopia é limitada quanto ao estadiamento mediastinal cirúrgico, pois não permite a avaliação das cadeias contralaterais.

E

A biópsia de Daniels limita-se à doença classificada como N3.

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Q4061124

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |

Q4061124 Medicina

Sobre a fístula com vazamento de suco gástrico que ocorre em seguida ao procedimento da gastroplastia a “Sleeve”, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Acontece, com maior frequência, na linha de grampeamento junto à junção EG.

B

O reforço do grampeamento junto à junção EG com suturas evita esse tipo de complicação.

C

Pode ser tratada com drenagem percutânea após diagnóstico por imagem.

D

Pode ser tratada com drenagem endoscópica com a colocação de um duplo J, comunicando a cavidade com o estômago.

E

O diagnóstico deve ser feito por TC com contraste oral o mais rápido possível.

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Q4061119

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |

Q4061119 Medicina

Em relação à fístula aorto-entérica, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Na grande maioria das vezes, é a hemorragia digestiva sua principal apresentação clínica.

B

Na grande maioria das vezes, a fístula ocorre para a3ª e 4ª porções duodenais.

C

Depois da hemorragia digestiva, sepsis é a apresentação clínica mais frequente.

D

Na grande maioria das vezes, ocorre em grandes aneurismas da aorta abdominal em pacientes com doença ulcerosa duodenal, mas virgem de tratamento cirúrgico.

E

A angio-TC é o exame ideal para sua avaliação inicial.

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Q4061048

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q4061048 Medicina

Dentre os exames abaixo, assinale aquele que ajuda a diferenciar uma hemorragia digestiva alta de uma hemorragia digestiva baixa.

A

Lactato arterial e venoso

B

Fibrinogênio e INR

C

Transaminases e bilirrubinas

D

Hemograma, plaquetas e INR

E

Ureia e creatinina

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Q4061039

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q4061039 Medicina

Em relação ao baço e à esplenectomia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Nos traumas graves (graus IV e V), a cirurgia aberta ainda é a opção de primeira escolha.

B

Nos pacientes operados de urgência e, como tal não vacinados, a vacinação contra bactérias encapsuladas deve ocorrer após 2 a 3 semanas.

C

A esplenectomia por robótica tem a grande vantagem de evitar a complicação da trombose portal e causar menos sangramento cirúrgico no intraoperatório.

D

A esplenectomia para doenças hematológicas deve ser realizada, de preferência, por via laparoscópica do que pela via aberta.

E

Em baços de tamanho aumentado, a esplenectomia por via laparoscópica ou robótica pode ser tentada, a depender do grau de hipertrofia.

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Q4061037

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q4061037 Medicina

Em relação à anemia no pré-operatório, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A deficiência de ferro é a principal causa de anemia nos pacientes cirúrgicos.

B

A reposição de ferro venosa e oral têm eficácia semelhante em aumentar, dentro de um a dois meses, o nível de hemoglobina pré-operatório.

C

A eritropoietina, por via subcutânea, pode ser usada quando se quer uma subida mais rápida da hemoglobina, ou o sangue é raro, ou o paciente não aceita transfusão.

D

Os resultados de cirurgia eletiva não são diferentes quando se comparam pacientes sem anemia com aqueles com anemia discreta.

E

A transfusão de sangue, mesmo com todos os cuidados em bancos de sangue de excelência, carrega riscos e deve ser evitada no pré-operatório.

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Q4060704

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Rins |

Q4060704 Medicina

Sobre o ato cirúrgico do transplante renal, assinale a alternativa CORRETA.

A

Primeiro implantar o rim novo, para depois remover o doente.

B

Primeiro remover o doente, antes de implantar o rim novo.

C

Não remover totalmente o tecido que envolve o ureter.

D

Preservar a glândula suprarrenal do doador.

E

Implantar sempre o rim do doador na região lombar.

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Q4060700

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Rins |

Q4060700 Medicina

Com relação à vascularização renal, assinale a alternativa CORRETA.

A

As anomalias vasculares são comuns, e a preservação de uma artéria polar inferior é importante para manutenção da vascularização do ureter.

B

As anomalias vasculares são comuns, e a preservação de uma artéria polar superior é importante para manutenção da vascularização do ureter.

C

As anomalias vasculares são comuns e a preservação de uma artéria polar não é importante para manutenção da vascularização do ureter.

D

As anomalias vasculares são comuns, mas a técnica de reconstrução arterial independe da sua presença.

E

As anomalias vasculares ocorrem em menos de 0.1% dos casos.

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Q4060667

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Rins |

Q4060667 Medicina

Sobre a linfocele no pós-transplante renal, assinale a alternativa CORRETA.

A

Aspiração percutânea é o tratamento inicial indicado.

B

Marsupialização é o tratamento cirúrgico preferencial.

C

Na maioria das vezes, a pressão elevada na cavidade da linfocele causa obstrução ureteral.

D

A ultrassonografia diferencia com facilidade um urinoma devido ao aspecto denso do conteúdo linfático.

E

A complicação mais frequente é ruptura associada a quadro de peritonite.

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Q4060653

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Fígado |

Q4060653 Medicina

A veia hepática média NÃO participa da drenagem venosa do segmento

A

III.

B

IVa.

C

IVb.

D

V.

E

VIII.

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Q4060652

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Fígado |

Q4060652 Medicina

A hemobilia

A

é causada, na sua maioria, pelos tumores de fígado, especialmente o colangiocarcinoma.

B

geralmente não causa icterícia quando esta não existia no início da hemobilia.

C

é bem diagnosticada pela USG com microbolhas.

D

é bem tratada pela arteriografia com embolização ou colocação de stent.

E

é bem tratada com punção hepática e radioablação da lesão suspeita.

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Q4060650

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Fígado |

Q4060650 Medicina

O corante verde indocianina (VIC) pode ser usado na cirurgia hepática para ajudar nas ressecções de tumores hepáticos.

Em relação a seu uso nas hepatectomias, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O VIC deve ser administrado por via venosa, doze horas antes da cirurgia.

B

As células tumorais e não tumorais captarão o contraste.

C

No momento da cirurgia, o verde estará presente no tecido normal e ausente no tecido tumoral.

D

Serve para cirurgia do carcinoma hepatocelular, do colangiocarcinoma, além de outros tumores.

E

É necessária uma plataforma que capte os raios infravermelhos por fluorescência.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cirurgia geral em medicina

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