Questões de Concurso Comentadas sobre cirurgia geral em medicina

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Q4202401 Medicina
Sobre as neoplasias do apêndice cecal, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q4202399 Medicina
O abdome agudo é uma condição de emergência que exige diagnóstico rápido e segurança na escolha do tratamento. Sobre os sinais e os sintomas dessa condição, analise as assertivas a seguir:

I. A dor visceral costuma ser aguda e fácil de localizar, enquanto a dor parietal é vaga e surge da distensão de órgãos ocos.
II. Quando ocorre uma perfuração intestinal, o peritônio responde diminuindo o fluxo de sangue e a permeabilidade para tentar conter a infecção.
III. A laparoscopia diagnóstica pode ser usada tanto para identificar o problema quanto para o tratamento, mas o intestino muito dilatado é uma contraindicação relativa ao procedimento.
IV. Os sinais de psoas e do obturador ajudam a localizar o apêndice inflamado, e o sinal de Rovsing indica especificamente uma inflamação no lado esquerdo do abdome.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q4201975 Medicina
A colecistectomia é um procedimento cirúrgico que consiste na retirada:
Alternativas
Q4194709 Medicina
Em relação às hérnias de parede abdominal, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4194704 Medicina
Sobre o cisto de ducto tireoglosso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4192535 Medicina
Homem de 49 anos está hospitalizado com quadro agudo grave de pancreatite biliar. Após 5 dias de internação, ele continua a ter fortes dores e distensão abdominal. O exame físico: temperatura 37,8 ºC, FC 98 bpm, FR 20 respirações/min. PA 100 X 65 mm Hg. Seu abdômen está sensível à palpação no epigástrio. Exames laboratoriais: leucócitos = 9000/μL, ALT = 40 U/L, AST = 98 U/L, fosfatase alcalina = 115, bilirrubina total = 1.6 mg/dL, lipase 360 UI/L. Tomografia de abdome: necrose envolvendo mais de 50% do parênquima pancreático.
Qual é a conduta adequada nesse caso clínico?
Alternativas
Q4192532 Medicina
É um fator de risco para perfuração e sepse em pacientes com colecistite aguda:
Alternativas
Q4192525 Medicina
Mulher de 49 anos, previamente hígida, é avaliada no Pronto-Socorro por uma história de 2 dias de dor abdominal no quadrante inferior esquerdo, constipação e náuseas. Exame físico: temperatura 37,8 ºC, abdome com sensibilidade no quadrante inferior esquerdo, sem descompressão súbita dolorosa ou massa.
Exames laboratoriais: hemoglobina 11,5 g/dL, leucócitos 11000/mm3, com 70% de neutrófilos, ureia 22 mg/dL, creatinina 1,2 mg/dL.
TC de abdome com contraste mostra divertículos no cólon sigmoide com espessamento da parede intestinal e infiltração de gordura pericolônica. Não há abscesso, obstrução ou fístula.
Qual das alternativas a seguir apresenta o manejo mais adequado?
Alternativas
Q4192444 Medicina
Paciente com diverticulite aguda apresenta o exame físico plastrão maior em região hipogástrica. Seu estádio é classificado como
Alternativas
Q4192335 Medicina
Mulher de 69 anos, com diabetes mellitus de longa data, sem acompanhamento com endocrinologista, levada por familiar ao pronto-socorro por queda do estado geral, febre e confusão mental. Exame clínico: frequência cardíaca 122 bpm; PA 90 x 64 mmHg; confusa e desorientada; sudoreica; glicemia 640; Temperatura: 38.4 ºC; pulsos femorais, poplíteos, tibiais posteriores e pediosos presentes.
Ferida na região do calcanhar direito, com necrose úmida e saída de secreção de odor fétido. Hiperemia e edema em todo o pé e terço distal da perna, com crepitação à palpação. Iniciada antibioticoterapia de amplo espectro.
Qual conduta deverá ser tomada na sequência?
Alternativas
Q4192334 Medicina
Em um paciente com sofrimento isquêmico agudo de membro inferior, com quadro de oclusão arterial aguda do membro, o tecido menos resistente à isquemia é:
Alternativas
Q4192331 Medicina
Paciente do sexo feminino, 76 anos, encontra-se em programação de abordagem endovascular para aneurisma de aorta abdominal. Durante as medidas realizadas pela angiotomografia, foi evidenciada uma extensão de colo proximal para implante de endoprótese de 16 mm.
Dentre as alternativas, assinale a que indica a extensão mínima de colo proximal para implante de endoprótese de aorta.
Alternativas
Q4192329 Medicina
Paciente do sexo feminino de 46 anos é encaminhada à consulta com o cirurgião vascular devido a um achado de aneurisma de artéria renal à angiotomografia, solicitada para investigação de uma dor abdominal crônica. Os aneurismas viscerais são doenças vasculares raras. O único aneurisma que apresenta algum padrão de classificação é o aneurisma de artéria renal, que é dividido em 3 segmentos, segundo a classificação de:
Alternativas
Q4192327 Medicina
Paciente de 78 anos, com necrose de pododáctilos em membro inferior direito e obstrução focal de artérias tibiais e fibular, com índice tornozelo-braço de 0,38. É lúcido e cooperante.
Assinale a escolha terapêutica mais adequada.
Alternativas
Q4192325 Medicina
Paciente de 66 anos, tabagista, é encaminhado ao vascular para avaliação de aneurismas periféricos em membros inferiores. Os aneurismas verdadeiros das artérias são dilatações localizadas, responsáveis pelos 50% de aumento do vaso em relação ao seu diâmetro normal.
Assinale a alternativa que contém o aneurisma periférico mais comum e importante em relação aos membros inferiores.
Alternativas
Q4192324 Medicina
O acesso percutâneo para o implante de endopróteses torácicas (TEVAR) e abdominais (EVAR) tem aumentado substancialmente nos últimos anos. Entretanto, existem algumas contraindicações para o uso desses dispositivos de fechamento arterial.
Assinale a alternativa correta em relação a um exemplo de contraindicação
Alternativas
Q4192323 Medicina
Paciente com hipertensão descontrolada e tabagista ativo foi admitido no pronto-socorro com quadro de dor torácica aguda de forte intensidade. Foi submetido à angiotomografia, que diagnosticou uma dissecção de aorta torácica Stanford B, com um falso lúmen de grande diâmetro. Em relação à eventual necessidade de embolização do falso lúmen do aneurisma da aorta após a dissecção, com envolvimento da aorta torácica, é correto afirmar que
Alternativas
Q4192320 Medicina
Paciente com úlcera venosa em membro inferior direito, realizou um USG Doppler que evidenciou refluxo de safena magna direita desde a croça e com extensão distal até 1/3 proximal de perna. Qual das técnicas para tratar a insuficiência de safena apresenta a maior taxa de insucesso em 1 ano?
Alternativas
Q4192315 Medicina
Paciente de 68 anos apresentou diagnóstico de estenose carotídea sintomática. Foi indicada a cirurgia de endarterectomia carotídea. Em relação à anatomia da dissecção para realização da endarterectomia da artéria carótida, qual estrutura pode ser ligada sem causar prejuízo funcional ao paciente?
Alternativas
Q4192312 Medicina
Hoje em dia, a técnica de EVAR e TEVAR por acesso percutâneo tem aumentado bastante, em grande parte das cirurgias, para aneurismas de aorta. As desvantagens do acesso percutâneo para EVAR e TEVAR incluem aumento do custo hospitalar e eventual necessidade de conversão urgente para o reparo aberto. O acesso percutâneo é possível para bainhas de tamanho até:
Alternativas
Respostas
361: C
362: A
363: B
364: E
365: C
366: A
367: D
368: E
369: D
370: B
371: D
372: B
373: D
374: D
375: C
376: D
377: B
378: B
379: D
380: C