Questões de Concurso
Comentadas sobre cirurgia geral em medicina
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Coluna 1:
1.Randomizados.
2.Peninsulares.
3.Em ilha.
Coluna 2:
A.Com pedículo definido, sem continuidade da pele, levando penas um segmento de pele interposto por um segmento somente com o feixe neurovascular.
B.Sem pedículo definido, recebem fluxo sanguíneo das artérias miocutâneas, que enviam ramos para formar os plexos subdérmicos e dérmicos.
C.Com pedículo definido, têm continuidade da pele da base até a ponta do retalho.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a associação correta:
I.A deiscência ocorre principalmente nas lesões infectadas e naquelas em que a sutura ficou sob tensão excessiva, levando ao sofrimento das bordas da ferida com cicatrização inadequada.
II.A sutura simples da pele sem enxertia em casos de enluvamento pode ser realizada de imediato, uma vez que a pele desse tipo de ferimento é viável.
III.As tatuagens são complicações comuns das lesões abrasivas em que pequenos detritos ficam incrustados na pele e habitualmente não há necessidade de remoção pelo pequeno risco de infecção.
É correto o que se afirma em:
Coluna 1:
1.Músculo Peitoral Maior.
2.Grande Omento.
3.Músculo Reto do Abdome.
Coluna 2:
A.Designado de retalho TRAM, é utilizado tanto como retalho muscular quanto retalho miocutâneo, sobretudo nos casos de reconstrução mamária, após mastectomias, na correção de úlceras radionecróticas da parede anterior do tórax ou como substitutos de implantes de silicone ou expansores de pele malsucedidos.
B.É utilizado na reconstrução da parede torácica, pois apresenta uma exuberante vascularização, grande capacidade de promover neovascularização e granulação local. Além disso, apresenta resistência a infecções e um extenso arco de rotação sobre o tórax, além de grande maleabilidade.
C.Trata-se de um dos retalhos mais utilizados para reparação torácica, pois é um músculo bem desenvolvido e que possui um arco de rotação extenso. É utilizado para reconstruções do esterno, da parede anterior e mediolateral, podendo ser usado também na posição intrapleural.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a associação correta:
I.Grau I: não há prolapso, apenas sangramento.
II.Grau II: os mamilos internos exteriorizam-se durante o esforço de evacuação e se reduzem espontaneamente após o ato.
III.Grau IV: os mamilos estão permanentemente exteriorizados.
É correto o que se afirma em:
I.Idade, sexo feminino, baixo nível socioeconômico, dieta com poucas fibras e estilo de vida são fatores de risco para o desenvolvimento de constipação.
II.Retossigmoidoscopia, colonoscopia e enema opaco são métodos para afastar causas orgânicas.
III.No tratamento, deve haver orientação de ingestão de, pelo menos, 500 ml de água por dia.
É correto o que se afirma em:
(__)É definida como sendo uma solução de continuidade na pele do canal anal, localizada geralmente na linha média posterior (ângulo posterior) em cerca de 90% dos casos e o restante praticamente na linha média anterior.
(__)O principal sintoma é dor intensa após evacuações, que se prolonga durante horas após, tendo-se sensação de ardor e queimação.
(__)Nas fissuras crônicas, a conduta é sempre cirúrgica e consta atualmente da esfincterotomia anal interna lateral subcutânea, ou seja, a secção parcial do esfíncter interno.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
(__)O exame proctológico completo está indicado nos pacientes com queixas ano-reto-cólicas de qualquer natureza ou naqueles assintomáticos, porém relacionados aos grupos de risco para neoplasias, ou seja, naqueles maiores de 40 anos, com história familiar de câncer, de adenomas ou síndromes polipoides e portadores de doença inflamatória intestinal por longo tempo.
(__)A posição do paciente deve ser sempre em decúbito ventral (posição de Smis), pois é a mais confortável.
(__)Na inspeção dinâmica, solicita-se ao paciente que faça esforço evacuatório, podendo-se observar os prolapsos mucosos e hemorroidários, o prolapso completo do reto, as fissuras etc.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
(__)Os fechamentos por segunda intenção em reconstruções de cabeça e pescoço apresentam fortes retrações secundárias e uma cobertura cutânea de péssima qualidade e, portanto, não são utilizados.
(__)Muitas ressecções oncológicas, quando bem planejadas, são passíveis de fechamento primário com excelentes resultados estético-funcionais.
(__)Os enxertos podem ser feitos em casos de defeitos com leito receptor adequado, bem vascularizado, em que a retração secundária do enxerto não provoque distorções ou prejuízo funcional.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
I.Nos casos de pacientes com lesões neurológicas graves, sem expectativa de melhoria da ventilação pulmonar, a reversão da traqueostomia não é indicada, procurando-se obter uma ampla abertura traqueal, para facilitar as trocas de cânulas e evitar falsos trajetos.
II.Quando há perda dos pontos de referência anatômicos para localizar a membrana cricotireóidea, como em traumas de laringe e hematomas cervicais, opta-se pela traqueostomia de urgência.
III.A permanência de cânulas de intubação translaríngeas por períodos superiores a um mês está relacionada com maior risco de traqueomalácia e, portanto, após esse período é indicado a traqueostomia.
É correto o que se afirma em:
Coluna 1:
1.Hemangioma.
2.Higroma Cístico.
3.Cisto do ductotireoglosso.
Coluna 2:
A.Origina-se do não desaparecimento do ducto tireoglosso, estrutura que na vida embrionária comunica a glândula tireoide com a região posterior da língua. Normalmente, manifesta-se por um nódulo na região central do pescoço, próximo ao mento.
B.É resultado da má-formação de vasos linfáticos do pescoço e também são chamados de linfangiomas, podendo ser uniloculados ou multiloculados. Localizam-se preferencialmente na região inferior do pescoço, junto das clavículas.
C.É a malformação de vasos sanguíneos, sendo que, na glândula parótida, constitui o tumor mais frequente. A maioria está presente em crianças e desaparece até os sete anos de vida espontaneamente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a associação correta: