Questões de Concurso
Comentadas sobre cirurgia geral em medicina
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A respeito das neoplasias e do tratamento cirúrgico das glândulas salivares, julgue o item que se segue.
Nas parotidectomias parciais, a complicação mais frequente
é a síndrome da sudorese gustatória.
A esse respeito, julgue o próximo item.
No planejamento do procedimento mencionado, deve-se
utilizar, no pré-operatório, dosagem de PTH rápido no
intraoperatório ou realizar a cirurgia radioguiada.
A esse respeito, julgue o próximo item.
Na situação em questão, deve-se considerar uma
hemitireoidectomia esquerda e a exploração cervical do
timo.
Tendo como referência o caso clínico precedente, julgue o item subsecutivo.
No caso em tela, é indicada observação clínica e
ultrassonográfica.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.
A melhor opção de reconstrução para os casos de câncer
avançado de lábio é utilizar o retalho microcirúrgico de
antebraço ou coxa, devido seu grande volume, facilidade de
anastomose microvascular e pequena chance de perda do
retalho.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.
O retalho de Karapandzik pode ser umas das opções de
reconstrução do defeito cirúrgico primário e deve ser feito
também o esvaziamento cervical seletivo direito.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.
Devido à comorbidades do referido paciente, o tratamento
deve se iniciar pela radioterapia exclusiva local, seguida de
cirurgia de resgate apenas do tumor primário.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.
O estadiamento da lesão é T3N2aMx e a melhor conduta é o
esvaziamento cervical radical modificado esquerdo,
supraomohióideo direito, ressecção ampla do tumor primário
com reconstrução com retalhos regional fasciocutâneo.
Em relação ao transplante cardíaco (TxC), julgue o próximo item.
A dessensibilização visa reduzir ou eliminar os anticorpos
HLA para minimizar o risco de uma rejeição hiperaguda,
permitindo aceitar um doador cujo cross-match virtual seja
positivo; tal abordagem demonstrou menor taxa de rejeição
celular e humoral, sem diferença na mortalidade.
Em relação ao transplante cardíaco (TxC), julgue o próximo item.
Os anticorpos denominados de novo donor specific antibody
(dnDSA) são preditores independentes de perda do enxerto e
óbito em pacientes após TxC e estão associados ao maior
risco de rejeição mediada por anticorpos, principalmente na
presença de anticorpos anti-HLA classe II.
Em relação ao transplante cardíaco (TxC), julgue o próximo item.
O Painel Imunológico determina anticorpos que reagem
contra antígenos do complexo de histocompatibilidade HLA,
os quais são classificados de acordo com a localização de
seus genes precursores no braço curto do cromossomo 6;
eles são de classe I (A, B e C) e de classe II (DP, DQ, DR).
Julgue o item que se segue, a respeito do tratamento cirúrgico das arritmias por estimulação com marca-passo cardíaco (MP) artificial.
O implante de MP está rotineiramente indicado no bloqueio
atrioventricular congênito de 3.º
grau.
Julgue o item que se segue, a respeito do tratamento cirúrgico das arritmias por estimulação com marca-passo cardíaco (MP) artificial.
Está indicado o implante de MP no bloqueio atrioventricular
de 2.º
grau causado por fármaco necessário e insubstituível
em paciente com sintomas definidos de baixo fluxo cerebral,
consequentes à bradicardia.
Julgue o item que se segue, a respeito do tratamento cirúrgico das arritmias por estimulação com marca-passo cardíaco (MP) artificial.
O diagnóstico de endocardite decorrente de infecção de
porções intravasculares do cabo-eletrodo é indicativo da
necessidade de remoção desse cabo.
Julgue o item que se segue, a respeito do tratamento cirúrgico das arritmias por estimulação com marca-passo cardíaco (MP) artificial.
Recomenda-se o implante de MP no modo VVI em pacientes
com disfunção do nó sinusal sintomática, visando-se ao
aumento da sobrevida.
Em relação ao tratamento cirúrgico das arritmias, julgue o item seguinte.
Dada a sua complexidade técnica e maior morbidade
presumida, a técnica clássica de Cox-maze III foi substituída
pela Cox-maze IV, com menor tempo de CEC e maior
simplificação do procedimento, com o uso de fontes
alternativas de energia e de linhas de ablação cirúrgicas mais
direcionadas.
Em relação ao tratamento cirúrgico das arritmias, julgue o item seguinte.
Em pacientes com disfunção ventricular esquerda e
taquicardia ventricular de etiologia isquêmica, sem
adelgaçamento da parede ventricular, recomenda-se a RM
associada à ressecção endomiocárdica estendida e à
crioablação.
Em relação ao tratamento cirúrgico das arritmias, julgue o item seguinte.
Em pacientes portadores de fibrilação atrial sintomática,
recomenda-se a ablação cirúrgica concomitante e a exclusão
do apêndice atrial esquerdo, quando a RM é combinada com
cirurgia valvar.
Tendo como referência o caso clínico precedente, julgue o próximo item, segundo as diretrizes da American Association for Thoracic Surgery de 2021.
A partir das informações apresentadas, recomenda-se a
substituição da aorta ascendente.
Tendo como referência o caso clínico precedente, julgue o próximo item, segundo as diretrizes da American Association for Thoracic Surgery de 2021.
A canulação da artéria femoral da CEC deve ser primeira
escolha.
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