Questões de Concurso
Comentadas sobre choque e parada cardiorrespiratória em medicina
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Com relação à ressuscitação cardiopulmonar (RCP), julgue o item subsequente.
Exalação de dióxido de carbono, no final da expiração, (PETCO2) < 10 mmHg é o critério definidor de cessação de esforços da RCP.Sobre a parada cardiorrespiratória (PCR) em pacientes com suspeita ou diagnóstico de overdose de opioides, analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta:
I. As medidas de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) convencionais devem ter prioridade sobre a administração de naloxona, com foco em uma RCP de alta qualidade (compressões mais ventilação).
II. Pode ser adequado administrar naloxona com base na possibilidade de o paciente estar sofrendo uma parada respiratória, e não uma PCR.
III. Os atendentes devem aguardar quanto ao acesso
a serviços médicos mais avançados enquanto
aguardam resposta do paciente à naloxona ou a outras
intervenções.
A - Choque cardiogênico.
B - Choque hipovolêmico.
C - Choque séptico hiperdinâmico.
D - Choque séptico hipodinâmico.
I. Débito cardíaco diminuído e resistência vascular periférica aumentada.
II. Débito cardíaco aumentado e resistência vascular periférica diminuída.
O objetivo inicial do tratamento do choque é a recuperação do débito cardíaco.
Em crianças com choque frio, refratário a volume e resistente a dopamina, deve-se iniciar epinefrina contínua na dose de 0,05 microgramas/kg/min, com aumento progressivo conforme a resposta.
A síndrome da disfunção múltipla de órgãos (SDMO) é caracterizada pela disfunção sequencial ou simultânea de vários órgãos e reflete as consequências mal adaptativas à síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SIRS).
Para criança em choque séptico e hiperglicemia, com glicemia maior que 178 mg/dL, há indicação precisa, com base em evidências, do uso de insulina contínua para manter um controle glicêmico.