Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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As principais consequências clínicas de fibrilação atrial são perda da contribuição do débito cardíaco, irregularidade do ritmo ventricular, frequência cardíaca inapropriada, tromboembolismo e sintomas da arritmia.
A fibrilação atrial, se houver comprometimento hemodinâmico grave, deve ser revertida, em ambiente de UTI, sendo usadas preferencialmente a amiodarona ou a propafenona em bolus ou em infusão venosa contínua, estando o paciente todo monitorado.
Fibrilação atrial permanente necessita de intervenção do médico para a reversão (química ou elétrica), ou dura mais de 7 dias.
Fibrilação atrial persistente não responde à cardioversão elétrica ou farmacológica, ou recidiva facilmente, ocorrendo curtos intervalos sem fibrilação atrial.
No bloqueio atrioventricular de 2º grau tipo Mobitz II, evidencia-se um aumento progressivo do segmento PR, até que uma onda P falha em conduzir e não é seguida de um complexo QRS, e começa um novo ciclo.
O bloqueio divisional Antero-superior é diagnosticado quando o eixo do QRS está entre + 90 e + 120 graus.
Os critérios de Brugada servem para diferenciar uma fibrilação ventricular de um fluter ventricular.
Onda P apiculada, maior que 2,5 milivolts na derivação D2, indica provável sobrecarga de átrio direito.
A maior onda R de V5 ou V6 somada à maior onda S de V1 ou V2 constitui um dos critérios para diagnóstico de sobrecarga de ventrículo esquerdo.