Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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Quanto ao seu uso para o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar está correto:
No exame físico apresenta palidez mucosa e a língua parece desprovida de pápulas. O hemograma completo apresentou: hemoglobina = 7,8g/dl; VCM = 122fl (n = 80 a 94); leucometria = 3.550 células/mm³ com 45% de neutrófilos; plaquetas = 120.000/mm³ (n = 150.000 a 450.000).
Dentre as alternativas abaixo, o diagnóstico mais provável para este caso é:
O exame cardiovascular mostrou batimento epigástrico, bulhas hipofonéticas; o ritmo cardíaco era regular com algumas extrassístoles; FC = 118bpm, e PA = 110/70mmHg. A gasometria arterial na admissão mostrou pH = 7,36; PaO2 = 56,6mmHg; PaCO2 = 62mmHg; SatO2 = 75%; HCO3 = 38mmol/l; BE = + 7,0mmol/l.
A gasometria arterial sugere hipoxemia com:
Ecoendoscopia mostrou estar restrita à mucosa gástrica, e ter na verdade 1,5cm de diâmetro, sem linfonodomegalias perigástricas. Procedida no mesmo ato endoscópico ressecção mucosa endoscópica, com retirada completa da lesão. Análise histopatológica revelou se tratar de adenocarcinoma moderadamente diferenciado, tipo intestinal de Lauren, sem invasão angiolinfática e com margens não-comprometidas.
Sobre o caso, assinale a opção que apresenta a conduta correta.
Diante do provável diagnóstico de infarto entero mesentérico, assinale a opção que indica a melhor conduta.
A tomografia de tórax com 8 horas de vida mostrou piora do desvio de mediastino e insuflação do lobo superior direito, que ocupa grande parte do hemitórax, produzindo compressão e atelectasia dos demais lobos. Diante do apresentado e do fato de ter sido observada piora significativa do quadro e da dificuldade progressiva de ventilação, mesmo com elevação da pressão de admissão, o diagnóstico mais provável é
Com essas informações, indique as classificações Fontaine e Rutherford para o caso apresentado.
Solicitada avaliação pela equipe de pediatria, assinale a opção que indica o sinal e o sintoma que o cirurgião vascular procurará observar durante o diagnóstico.