Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q2178976 Medicina
Leia o enunciado a seguir e responda a questão.

Mulher, 64 anos, com artrose grave de quadril e mobilidade restrita, apresenta rebaixamento súbito do nível de consciência no primeiro pós-operatório de artroplastia total do quadril esquerdo. Foi prontamente atendida. Constatou-se, ao exame físico, ausência de pulso carotídeo e turgência jugular. Iniciadas manobras de reanimação e a monitorização eletrocardiográfica revelou o ritmo ilustrado a seguir, confirmado em outras derivações.


Após 5 minutos de reanimação, houve recuperação da circulação espontânea com pulso central palpável. Ausculta respiratória sem alterações, turgência jugular mantida, PA = 80x40 mmHg. Realizado ecocardiograma que revelou leve hipocinesia difusa do ventrículo esquerdo e disfunção grave do ventrículo direito. O eletrocardiograma encontra-se ilustrado a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

A etiologia mais provável para o evento clínico apresentado é
Alternativas
Q2178975 Medicina
Leia o enunciado a seguir e responda a questão.

Mulher, 64 anos, com artrose grave de quadril e mobilidade restrita, apresenta rebaixamento súbito do nível de consciência no primeiro pós-operatório de artroplastia total do quadril esquerdo. Foi prontamente atendida. Constatou-se, ao exame físico, ausência de pulso carotídeo e turgência jugular. Iniciadas manobras de reanimação e a monitorização eletrocardiográfica revelou o ritmo ilustrado a seguir, confirmado em outras derivações.


A primeira medicação que deve ser administrada a essa paciente, neste momento, é
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Q2135092 Medicina
Quais são as três ferramentas principais usadas na avaliação da síndrome coronariana aguda, além do exame clínico? 
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Q2134165 Medicina

Leia o caso clínico.


Um médico, ao examinar uma paciente que tem se sentido dispneica e apresentou um episódio recente de síncope, encontra um sopro sistólico em diamante (crescente e decrescente) audível em todos os focos do precórdio que irradia para a fúrcula e pescoço, presença de quarta bulha cardíaca, pulso arterial parvus-tardus, pressão arterial convergente e estertores finos na ausculta pulmonar.


Qual é a hipótese clínica? 

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Q2134164 Medicina
De acordo com a Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular, é considerado um fator de risco para tromboembolismo venoso
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Q2134156 Medicina
De acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, algumas características são reconhecidamente determinantes para a manifestação atípica de um evento coronariano, devendo ser lembradas quando um indivíduo for abordado na fase pré-hospitalar, por mascararem o quadro de Infarto Agudo do Miocárdio. Uma dessas características é
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Q2134154 Medicina
Um dos critérios menores de Framingham para avaliação diagnóstica de insuficiência cardíaca aguda é 
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Q2134153 Medicina

Leia o caso clínico. 

Paciente do sexo feminino, queixa-se de dispneia progressiva aos esforços e tosse noturna. O médico atendente, ao examiná-la, percebe um sopro diastólico em ruflar, intenso, melhor audível com a campânula do estetoscópio, na região do ictus cordis, porém sem o reforço pré-sistólico habitualmente audível nesse sopro. Nota ainda ausência de bradicardia, alteração do ritmo cardíaco e que a primeira bulha cardíaca apresenta fonese variável. Detecta também déficit de pulso.

Qual é a hipótese clínica para essa arritmia?

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Q2134152 Medicina
De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, uma medicação anti-hipertensiva encontra sua principal indicação na Hipertensão Arterial durante a gestação, pois é usada por um curto período da vida, com grande experiência clínica em sua utilização nesse ciclo e apresenta o melhor perfil de segurança para a gestante e para o feto. Qual é essa medicação?
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Q2115115 Medicina
Em um paciente hipertenso, é indicação de pesquisa de causa secundária da hipertensão 
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Q2115109 Medicina
Repetidos episódios de pré-síncope e dores precordiais são mais prováveis no seguinte paciente: 
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Q2115108 Medicina
Paciente, 22 anos, previamente hígido, tem dispneia aos pequenos esforços há 1 semana. Há 10 dias teve quadro de febre e mialgias. Atendido em um pronto atendimento tem troponina normal. O exame mais compatível com o quadro é: 
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Q2115107 Medicina
Um paciente com sinais de insuficiência cardíaca tem fração de ejeção de 50% e ritmo sinusal. Entre as medicações indicadas estão: 
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Q2115106 Medicina
Em um paciente com ascite volumosa, gradiente soro-ascite de 1,3 e proteína no líquido ascítico de 2,8 g/dL. O diagnóstico mais provável é:  
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Q2115101 Medicina
A utilização de tromboprofilaxia está indicada na circunstância abaixo:
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Q2115094 Medicina
Utilizada no diabetes tipo 2 traz como vantagens: redução de peso, diminuição da pressão arterial sistólica, diminuição da mortalidade cardiovascular em cardiopatas e melhora renal nos nefropatas. O texto refere-se a 
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Q2115076 Medicina
Homem de 45 anos acompanha em ambulatório com alguns especialistas. Tem diagnóstico de insuficiência cardíaca, diabetes mellitus e hipertensão arterial sistêmica. Num dos controles observou-se o eletrocardiograma abaixo.  
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Dos diversos medicamentos prescritos o que com maior probabilidade está ocasionando esta alteração é  
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Q2108457 Medicina
Pacientes em tratamento de hipertensão são considerados portadores de hipertensão resistente se necessitam tratamento com três ou mais anti-hipertensivos, sendo um deles
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Q2108456 Medicina
Homem de 60 anos, em uso de enalapril, sinvastatina e metformina, procura atendimento médico com queixa de dor precordial em aperto, intensa há cerca de 2 horas, com irradiação para o braço esquerdo, acompanhada de mal-estar geral, sudorese e vômitos. Apresenta P: 72 bpm, PA: 118 × 68 mmHg, taquipneico, SatO2:94% no oxímetro de pulso, em ar ambiente. O ECG de admissão apresenta ritmo sinusal, sinais de hipertrofia de ventrículo esquerdo, sem elevação do segmento ST. Exames bioquímicos de base são normais, com troponina 3 vezes o valor superior da normalidade. Na terapia inicial não há evidência de benefício com a administração de
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Q2108451 Medicina
Um homem de 44 anos com prótese valvar mitral apresenta quadro febril agudo e sintomas sistêmicos. O ecocardiograma diagnostica endocardite. Opta-se por antibioticoterapia empírica. Vários antibióticos podem ser utilizados em associação, não sendo apropriada a utilização de
Alternativas
Respostas
8961: D
8962: C
8963: A
8964: D
8965: C
8966: B
8967: A
8968: C
8969: D
8970: B
8971: B
8972: A
8973: C
8974: C
8975: B
8976: C
8977: D
8978: C
8979: A
8980: E