Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 692

Q194169

Ano: 2009 Banca: NC-UFPR Órgão: HC-UFPR Prova: NC-UFPR - 2009 - HC-UFPR - Médico cardiologista |

Q194169 Medicina

Paciente masculino de 35 anos admitido no PS deambulando com dificuldade, confuso, sem familiares para relatar sobre medicações, drogas ilícitas e doenças prévias. Na avaliação inicial apresentou Glasgow 13, LCR normal, RX de tórax e tomografia de abdômen sem alterações. Sem lesões em pele e sem sinais de emagrecimento. PA 140/80 mmHG, FC 135 bpm, temp. 40,5 ºC, FR 20 ipm. Hemograma e PCR normais.

Dentre as possíveis causas desse quadro, NÃO é compatível com a clínica do paciente:

A

uso de metoclopramida por 10 dias, que levou a síndrome neuroléptica maligna.

B

uso abusivo de methylenedioxymethamphetamina (MDMA) – ‘ecstasy’.

C

tentativa de suicídio com dose elevada de ácido acetilsalicílico (AAS).

D

hemorragia cerebral.

E

uso abusivo de álcool nas últimas horas.

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Q194168

Ano: 2009 Banca: NC-UFPR Órgão: HC-UFPR Prova: NC-UFPR - 2009 - HC-UFPR - Médico cardiologista |

Q194168 Medicina

Assinale a alternativa que NÃO está relacionada ao supradesnível de segmento ST no eletrocardiograma.

A

Síndrome de Brugada.

B

Miocardite aguda.

C

Pericardite constritiva.

D

Bloqueio de ramo esquerdo.

E

Repolarização precoce.

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Q194166

Ano: 2009 Banca: NC-UFPR Órgão: HC-UFPR Prova: NC-UFPR - 2009 - HC-UFPR - Médico cardiologista |

Q194166 Medicina

Qual das doenças abaixo NÃO apresenta relação com o coração?

A

Síndrome de Takayasu.

B

Síndrome de Tako-tsubo.

C

Síndrome de Shoshin.

D

Doença de Moyamoya.

E

Doença de Kavasaki.

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Q194156

Ano: 2009 Banca: NC-UFPR Órgão: HC-UFPR Prova: NC-UFPR - 2009 - HC-UFPR - Médico cardiologista |

Q194156 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta um critério menor do tipo fenômeno vascular nos critérios modificados de Duke para endocardite infecciosa.

A

Lesões de Janeway.

B

Nódulos de Osler.

C

Manchas de Roth.

D

Glomerulonefrite.

E

Fator reumatoide positivo.

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Q194149

Ano: 2009 Banca: NC-UFPR Órgão: HC-UFPR Prova: NC-UFPR - 2009 - HC-UFPR - Médico cardiologista |

Q194149 Medicina

Sobre a cardiopatia chagásica, assinale a alternativa que NÃO está relacionada com pior prognóstico.

A

Tromboembolismo.

B

Insuficiência cardíaca classe III da NYHA.

C

Alterações eletrocardiográficas.

D

Reativação da infecção.

E

S. de Romanã.

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Q193724

Ano: 2009 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2009 - SES-PE - Residência - Cardiologia |

Q193724 Medicina

Considerando a V Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), assinale a alternativa que corresponde à descrição de um indivíduo que requer controle da PA para níveis inferiores a 125/75mmhg:

A

Indivíduo com hipertensão estágio I e diabetes melito.

B

Indivíduo com hipertensão estágio II e doença cardiovascular estabelecida.

C

Indivíduo com hipertensão estágio III, independente de fator de risco.

D

Indivíduo com hipertensão estágio III, tabagista e dislipidêmico.

E

Indivíduo com hipertensão estágio II, nefropata com proteinúria >1,0g/l.

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Q193723

Ano: 2009 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2009 - SES-PE - Residência - Cardiologia |

Q193723 Medicina

O Tilt Table Test (teste de inclinação) é um exame com diversas indicações clínicas, EXCETO em

A

diagnóstico diferencial entre síncope convulsiva e epilepsia.

B

doença cerebrovascular obstrutiva.

C

episódio isolado de síncope em paciente de risco (profissões de risco, atleta, trauma físico e idade avançada).

D

síncope recorrente de origem não esclarecida em pacientes sem cardiopatia estrutural.

E

avaliação de síncope recorrente em presença de neuropatia periférica ou insuficiência autonômica.

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Q193722

Ano: 2009 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2009 - SES-PE - Residência - Cardiologia |

Q193722 Medicina

Em relação ao tratamento não-medicamentoso da hipertensão arterial sistêmica (HAS), é INCORRETO afirmar que

A

a atividade física regular promove uma redução na pressão arterial, independente da redução de peso.

B

a perda de peso também aumenta a resposta pressórica à restrição de sódio e aos medicamentos hipotensores.

C

segundo a avaliação de diversos estudos que correlacionam álcool e has, o mais importante é a quantidade de álcool ingerido e não, o tipo de bebida.

D

o maior componente de sal dos alimentos está nos produtos processados e industrializados.

E

a interrupção do fumo leva a uma mortalidade inferior em relação aos fumantes após 5 anos de seguimento, exceto em pacientes com > 65 anos.

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Q193721

Ano: 2009 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2009 - SES-PE - Residência - Cardiologia |

Q193721 Medicina

É considerada contraindicação para ecocardiografia sob estresse, EXCETO

A

derrame pericárdico moderado a importante.

B

trombo intracardíaco móvel.

C

aneurisma de aorta.

D

bloqueio de ramo esquerdo.

E

janela acústica limitada.

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Q193720

Ano: 2009 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2009 - SES-PE - Residência - Cardiologia |

Q193720 Medicina

Correlacionando-se as cardiopatias congênitas com as possíveis opções terapêuticas (cirúrgicas ou percutâneas), está INCORRETA a associação em

A

Cirurgia de Blalock0Taussig x Tetralogia de Fallot.

B

Balão de Rashkind x transposição dos grandes vasos.

C

Bandagem da artéria pulmonar x estenose pulmonar.

D

Cirurgia de Mustard ou Senning x transposição dos grandes vasos.

E

Cirurgia de Fontan x atresia tricúspide.

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Q193719

Ano: 2009 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2009 - SES-PE - Residência - Cardiologia |

Q193719 Medicina

Considera-se no diagnóstico diferencial da obstrução ao influxo ventricular esquerdo, EXCETO

A

estenose mitral reumática.

B

estenose mitral congênita.

C

cor triatriatum.

D

comunicação interventricular.

E

disfunção diastólica do VE.

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Q193718

Ano: 2009 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2009 - SES-PE - Residência - Cardiologia |

Q193718 Medicina

Em relação à abordagem terapêutica das síndromes isquêmicas miocárdicas instáveis (SIMI) sem supra de ST (SSST), é INCORRETO afirmar que

A

a administração de benzodiazepínicos em pacientes de alto risco é recomendação classe I.

B

os nitratos devem ser utilizados, se não há resposta à morfina ou meperidina (inicialmente empregadas).

C

os betabloqueadores por via oral devem ser empregados o mais precocemente, na ausência de contraindicações nos pacientes estáveis.

D

são contraindicações absolutas ao uso do betabloqueador: marcado BAV de 1º grau (PR > o,24 ms) ou qualquer forma de bloqueio de 2º ou 3º graus, na ausência de marcapasso normofuncionante.

E

a combinação de AAS e Clopidogrel por 09 meses após o evento agudo é de recomendação classe IB.

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Q193716

Ano: 2009 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2009 - SES-PE - Residência - Cardiologia |

Q193716 Medicina

É causa de prolapso da valva mitral secundário, EXCETO

A

doença arterial coronariana.

B

doença reumática.

C

comunicação interatrial.

D

hipertensão arterial pulmonar.

E

síndrome de Marfan.

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Q193715

Ano: 2009 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2009 - SES-PE - Residência - Cardiologia |

Q193715 Medicina

Por definição, considera-se oclusão aguda de stent coronariano aquela que ocorre nos(nas)

A

primeiros 07 dias do procedimento.

B

primeiras 36 h do procedimento.

C

primeiras 24h do procedimento.

D

primeiras 48h do procedimento.

E

primeiros 30 dias do procedimento.

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Q193714

Ano: 2009 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2009 - SES-PE - Residência - Cardiologia |

Q193714 Medicina

Segundo o guideline da American Heart Association (AHA) de 2007 para profilaxia de endocardite infecciosa, considera-se como lesão cardíaca de alto risco relativo para endocardite,EXCETO:

A

Valva protética.

B

Shunt sistêmico-pulmonar construído cirurgicamente (ex: Blalock).

C

Endocardite bacteriana prévia.

D

Doença congênita cianótica.

E

Coarctação da aorta.

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Q193713

Ano: 2009 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2009 - SES-PE - Residência - Cardiologia |

Q193713 Medicina

Em relação aos tumores cardíacos, é INCORRETO afirmar que

A

são muito raros, sendo os tumores secundários ou metastáticos 100 vezes mais frequentes que os primários.

B

o fibroelastoma papilífero é um tumor endocárdico e o mais comum nas valvas cardíacas.

C

no caso de metástase cardíaca, o acometimento intracavitário é frequente, tendo ordem crescente de acometimento: endocárdio, miocárdio e pericárdio.

D

a síndrome de Carney pode cursar com mixomas cardíacos e cutâneos, pigmentação cutânea e alterações endócrinas.

E

os tumores do miocárdio têm como manifestação frequente os distúrbios de ritmo e condução, além das manifestações de ICC secundária à compressão ou alteração no relaxamento miocárdico.

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Q193712

Ano: 2009 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2009 - SES-PE - Residência - Cardiologia |

Q193712 Medicina

O tamponamento cardíaco (TC) pode ter diferentes etiologias e formas de apresentação clínica. Sobre essa entidade, é INCORRETO afirmar que

A

o TC mais frequente é o que ocorre no pós0operatório de cirurgia cardiovascular.

B

uma área cardíaca normal não exclui o diagnóstico de tamponamento.

C

nas situações de traumatismo torácico (aberto ou fechado) e suspeita de TC, a intervenção deve ser imediata, mesmo sem nenhum exame complementar.

D

nos casos de TC agudo por dissecção da aorta (tipo A), é imperiosa a imediata realização de pericardiocentese, como medida salvadora.

E

a pericardiectomia pela via subxifoidea é extraperitoneal e extrapleural.

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Q193711

Ano: 2009 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2009 - SES-PE - Residência - Cardiologia |

Q193711 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA quanto ao tratamento com os fibratos.

A

Reduzem os níveis de triglicérides (TGL) de 30 a 60%, sendo a redução mais pronunciada quanto maior o valor basal da trigliceridemia.

B

Aumentam o HDL0C de forma variável, sendo o etofibrato superior aos demais fibratos nesse tipo de ação.

C

Sua ação sobre o LDL0C é variável, podendo diminuí-lo, não modificá-lo ou até aumentá-lo.

D

Quando os TGL forem muito elevados (> 500 mg/dl), os fibratos são recomendados inicialmente, junto com as medidas não farmacológicas (recomendação classe I, nível de evidência A)

E

Deve ser evitado o uso do genfibrozil em associações entre fibratos e estatinas.

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Q193709

Ano: 2009 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2009 - SES-PE - Residência - Cardiologia |

Q193709 Medicina

Para o diagnóstico de sobrecarga ventricular esquerda ao eletrocardiograma, pode-se utilizar todos os critérios abaixo, EXCETO:

A

Critério de Romhilt-Estes.

B

Índice de Sokolow Lyon.

C

Índice de Cornell.

D

Análise da deflexão intrisecoide ou tempo de ativação ventricular.

E

Fenômeno de Katz- Wachtel.

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Q193708

Ano: 2009 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2009 - SES-PE - Residência - Cardiologia |

Q193708 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA sobre a cardite reumática.

A

A cardite tende a aparecer em fase precoce e, mais frequentemente, é diagnosticada nas três primeiras semanas da fase aguda.

B

O acometimento pericárdico não é comum; não ocorre isoladamente e não resulta em constrição.

C

A miocardite tem sido diagnosticada com base no abafamento da primeira bulha, no galope protodiastólico, na cardiomegalia e na insuficiência cardíaca congestiva.

D

A regurgitação de valva aórtica tem maior tendência para regressão total ou parcial do que a regurgitação mitral.

E

Na cardite indolente, as manifestações clínicas são discretas, e o quadro clínico tem evolução prolongada.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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