Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 679

Q95920

Ano: 2010 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: IBFC - 2010 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia |

Q95920 Medicina

Das classes de anti-hipertensivos abaixo, a que não é indicada, de acordo com as diretrizes brasileiras, para monoterapia inicial da HA é a dos a) betabloqueadores.

A

betabloqueadores.

B

bloqueadores dos canais de cálcio.

C

antagonistas do receptor I da angiotensina.

D

simpatolíticos de ação central.

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Q95919

Ano: 2010 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: IBFC - 2010 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia |

Q95919 Medicina

Sobre a fisiopatologia da hipertensão arterial (HA), analise as frases abaixo

I. A redução da natriurese pressórica com conseqüente retenção de sódio é o mecanismo mais consistentemente proposto para explicar a participação renal da HA essencial
II. Evidências experimentais apontam o óxido nítrico entre os mediadores associados aos mecanismos determinantes da HA essencial.
III. Na HA essencial um parâmetro invariavelmente anormal é a resistência periférica aumentada.

É (São) correta (s)

A

I e II apenas.

B

III apenas.

C

II apenas.

D

I,II e III.

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Q95918

Ano: 2010 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: IBFC - 2010 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia |

Q95918 Medicina

Paciente de 78 anos, com níveis pressóricos mantidos entre 160 e 162 mmHg de pressão sistólica e entre 70 e 80 mmHg de pressão diastólica deve ser considerado portador de

A

pressão arterial normal.

B

) hipertensão sistólica isolada.

C

pressão arterial limítrofe.

D

hipertenso estágio I.

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Q95917

Ano: 2010 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: IBFC - 2010 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia |

Q95917 Medicina

Quanto ao procedimento de medida da pressão arterial em adultos, é incorreta a recomendação:

A

medir a pressão diastólica na de abafamento do som (fase IV de Korotkoff)

B

medir a pressão sentado, com o paciente com pernas descruzadas, pés apoiados no chão e dorso recostado na cadeira.

C

Inflar rapidamente até ultrapassar 20 a 30 mmHg o nível estimado da pressão sistólica.

D

estimar o nível da pressão sistólica, palpando o pulso radial, inflando o manguito até seu desaparecimento e desinflando rapidamente.

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Q95916

Ano: 2010 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: IBFC - 2010 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia |

Q95916 Medicina

A cardiopatia congênita mais freqüente na população adulta é

A

defeito do septo atrial.

B

defeito do septo ventricular.

C

valva aórtica bicúspide.

D

tetralogia de Fallot.

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Q95915

Ano: 2010 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: IBFC - 2010 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia |

Q95915 Medicina

Em quadros de endocardite bacteriana que ocorrem dentro dos primeiros dois meses de uma cirurgia para colocação de prótese valvar, entre as etiologias abaixo, a mais provável é

A

bastonete Gram negativo.

B

fungo

C

estafilococo coagulase-negativa.

D

estreptococo beta-hemolítico.

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Q95914

Ano: 2010 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: IBFC - 2010 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia |

Q95914 Medicina

Sobre o diagnóstico da endocardite bacteriana, pode-se afirmar que

A

a presença de massa móvel na valva cardíaca é um achado ecocardiográfico, que faz parte do conjunto de critérios menores de Duke.

B

a presença de petéquias tem freqüência semelhante à do sopro cardíaco, devendo ser extremamente valorizada.

C

os critérios de Duke têm sensibilidade diagnóstica acima de 75%, e especificidade acima de 80%.

D

a febre não é a manifestação clínica mais freqüente.

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Q95911

Ano: 2010 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: IBFC - 2010 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia |

Q95911 Medicina

Diante de um caso suspeito de aneurisma da aorta torácica, os exames mais indicados para confirmação diagnóstica são:

A

duplex scan e ecocardiograma.

B

arteriografia convencional e a cintilografia perfusional.

C

radiografia simples de tórax (PA e perfil) e tomografia computadorizada.

D

ecocardiograma transesofágico e radiografia simples de tórax (PA e perfil).

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Q95909

Ano: 2010 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: IBFC - 2010 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia |

Q95909 Medicina

Entre as cardiopatias congênitas abaixo, a de maior risco para o desenvolviemnto de doença vascular pulmonar é a (o)

A

defeito do septo atrial.

B

tetralogia de Fallot.

C

ducto arterioso patente.

D

defeito do septo ventricular.

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Q95908

Ano: 2010 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: IBFC - 2010 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia |

Q95908 Medicina

Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, os espaços da frase: No tratamento da hipertrigliceridemia isolada são prioritariamente indicados ________ e, em segundo lugar, ___________

A

as estatinas, os fibratos.

B

os fibratos, as estatinas.

C

os fibratos, o ácido nicotínico.

D

a atorvastatina, os fibratos.

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Q95907

Ano: 2010 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: IBFC - 2010 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia |

Q95907 Medicina

Paciente masculino de 53 anos, diabético, sem história familiar de hiperlipidemia, não fumante e normotenso, apresenta os seguintes parâmetros laboratoriais: colesterol total 215 mg/dl, HDL colesterol = 41 mg/dl, LDL colesterol= 140 mg/dl, triglicérides = 102 mg/dl. Para esse paciente, está indicado, como primeira escolha,

A

tratamento farmacológico com benzafibrato.

B

tratamento farmacológico com uma sinvastatina.

C

tratamento farmacológico com genfibrosila.

D

alterações do estilo de vida e reavaliação em três meses.

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Q95906

Ano: 2010 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: IBFC - 2010 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia |

Q95906 Medicina

Um paciente de 45 anos, não diabético, não hipertenso, não tabagista, previamente assintomático, apresenta há cerca de uma semana dor retroesternal, que surge ao repouso, com duração maior que 20 minutos e com melhora com uso de nitritos. A atividade física habitual não desencadeia o quadro. O paciente deve ser considerado portador de

A

angina instável.

B

dor torácica não cardíaca.

C

angina de aparecimento recente.

D

angina em crescendo.

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Q95905

Ano: 2010 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: IBFC - 2010 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia |

Q95905 Medicina

Em relação aos métodos utilizados para o diagnóstico da insuficiência coronariana (I co), é incorreto afirmar que

A

o achado de depressão do segmento ST maior que 2 mV ao ECG de esforço se associa à probabilidade de ocorrência de Ico maior que 90%.

B

o ecocardiograma de esforço tem menor sensibilidade que o eletrocardiograma (ECG) de esforço.

C

o achado de depressão do segmento ST maior que 3 mV ao ECG de esforço se associa à probabilidade de ocorrência de Ico maior que 90%.

D

a sensibilidade da cintilografia de perfusão em geral é maior que a do ECG de esforço.

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Q95904

Ano: 2010 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: IBFC - 2010 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia |

Q95904 Medicina

É uma contra-indicação absoluta para o uso de fibrinolíticos no IAM

A

úlcera péptica ativa.

B

malformação artriovenosa cerebral.

C

uso atual de antagonistas da vitamina K.

D

exposição à estreptoquinase nos últimos três meses.

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Q95903

Ano: 2010 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: IBFC - 2010 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia |

Q95903 Medicina

Quanto aos marcadores da lesão miocárdica, pode- se afirmar que

A

a CK-MB massa eleva-se entre 3-6 horas após o início dos sintomas, com pico entre 12 e 18 horas, normalizando-se entre 24 e 30 horas.

B

as troponinas elevam-se entre 1 e 6 horas após o início dos sintomas, com pico entre 12 e 24 horas e normalização entre 24-48 horas.

C

as troponinas apresentam maior sensibilidade diagnóstica do que a CK-MB entre 12 e 18 horas de evolução, mas em portadores de doenças que diminuem a especificidade da CK-MB elas são indispensáveis.

D

a CK-MB massa apresenta sensibilidade diagnóstica de 50% após três horas do início dos sintomas e de 80% em 6 horas de evolução.

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Q95902

Ano: 2010 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: IBFC - 2010 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia |

Q95902 Medicina

Quanto ao atendimento pré-hospitalar de um paciente com infarto agudo do miocárdio (IAM), é incorreto afirmar que

A

se deve iniciar oxigenoterapia a 3L/min.

B

a fibrinólise é alternativa válida, para casos ns quais se prevê retardo na chegada ao hospital.

C

não se recomenda, atualmente, o uso rotineiro de nitratos por via sublingual.

D

o ácido acetil-salicílico deve ser empregado em todos os casos.

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Q95901

Ano: 2010 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: IBFC - 2010 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia |

Q95901 Medicina

Sobre aspectos fisiopatológicos da insuficiência coronariana, leia atentamente as frases abaixo e assinale V(verdadeiro) ou F (falso)

( ) A perda da massa de miocárdio contrátil na insuficiência coronariana promove: aumento das pressões de enchimento, responsável pela congestão pulmonar; redução do volume sistólico e baixo débito cardíaco, responsável pela hipoperfusão tecidual.
( ) Se a isquemia miocárdica envolve mais de 40% do miocárdio do ventrículo esquerdo (VE), a função de bomba cardíaca é gravemente acometida, causando a redução do débito cardíaco.
( ) A taquicardia e a hipotensão arterial agravam a isquemia miocárdica; o aumento da pressão diastólica ventricular reduz a pressão de perfusão coronária e aumenta o estresse miocárdico, piorando a isquemia.

A seqüência correta, de cima para baixo, é

A

V,F,V.

B

V,V,V.

C

F,V,F.

D

V,F,F.

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Q95900

Ano: 2010 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: IBFC - 2010 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia |

Q95900 Medicina

Quanto ao tratamento da insuficiência cardíaca (IC) crônica agudizada, com congestão pulmonar e periférica associada a desconforto respiratório, com pressão arterial sistólica maior entre 140 e 160 mmHg não se justifica

A

suspender betabloqueador.

B

prescrever furosemida.

C

prescrever nitroprussiato de sódio.

D

ventilação não invasiva.

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Q95899

Ano: 2010 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: IBFC - 2010 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia |

Q95899 Medicina

Quanto ao tratamento inicial da insuficiência cardíaca (IC), é incorreto afirmar que

A

hidralazina ou nitratos estão indicados em pacientes das classes funcionais II e III com contra-indicação a inibidores da enzima de conversão (IECA) ou bloqueadores do receptor da angiotensina (BRA).

B

IECAestão indicados para todos os pacientes com IC assintomáticos ou sintomáticos, independentemente da classe funcional, salvo quando há contra-indicações.

C

A espironolactona tem eficácia comprovada na redução de mortalidade em pacientes com classe funcional III-IV e fração de ejeção do ventrículo esquerdo <35%.

D

diuréticos devem ser usados em todos os pacientes IC, sintomáticos ou não. havendo, em geral, melhora da congestão, aumento da capacidade ao exercício, e redução do risco de descompensação.

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Q95898

Ano: 2010 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: IBFC - 2010 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia |

Q95898 Medicina

Quanto às manifestações clínicas da insuficiência cardíaca (IC), é incorreto afirmar que

A

a fadiga é um sintoma comum, mas inespecífico de IC.

B

a ausculta pulmonar é quase sempre normal, porém a presença de estertores, em pacientes com suspeita de IC, não aumenta a probabilidade desse diagnóstico.

C

a ortopnéia é relativamente específica da IC, podendo, no entanto, ocorrer em algumas doenças pulmonares.

D

apnéia seguida de hiperventilação durante o sono são relativamente comuns na IC. .

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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