Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q84609 Medicina
Um homem de 45 anos de idade, sedentário, hipertenso e
tabagista (50 anos-maço), com histórico familiar relevante de
doença arterial coronariana, buscou auxílio médico para a avaliação
dos riscos que poderia ter de contrair doenças cardiovasculares e
para receber orientações em relação à mudança de hábitos
alimentares e de seu estilo de vida, de modo geral.

Com base no caso acima e tendo em vista a doença arterial
coronariana, julgue o item a seguir.
A espessura médio-intimal carotídea apresenta correlação independente com a ocorrência de novos eventos coronarianos ou cerebrovasculares, especialmente em pacientes estratificados como de baixo risco pelo escore de Framingham.
Alternativas
Q84608 Medicina
Um homem de 45 anos de idade, sedentário, hipertenso e
tabagista (50 anos-maço), com histórico familiar relevante de
doença arterial coronariana, buscou auxílio médico para a avaliação
dos riscos que poderia ter de contrair doenças cardiovasculares e
para receber orientações em relação à mudança de hábitos
alimentares e de seu estilo de vida, de modo geral.

Com base no caso acima e tendo em vista a doença arterial
coronariana, julgue o item a seguir.
Caso o paciente em apreço apresente quadro de síndrome coronariana aguda, deverá a ele ser indicado, preferencialmente, o uso de inibidores da HMG-CoA redutase (estatinas), e a meta de LDL-colesterol a ser atingida deverá ser inferior a 70 mg/dL.
Alternativas
Q84607 Medicina
Um homem de 45 anos de idade, sedentário, hipertenso e
tabagista (50 anos-maço), com histórico familiar relevante de
doença arterial coronariana, buscou auxílio médico para a avaliação
dos riscos que poderia ter de contrair doenças cardiovasculares e
para receber orientações em relação à mudança de hábitos
alimentares e de seu estilo de vida, de modo geral.

Com base no caso acima e tendo em vista a doença arterial
coronariana, julgue o item a seguir.
Um método emergente de estratificação de risco cardiovascular consiste na determinação do escore de cálcio coronariano por meio de tomografia computadorizada. Esse método apresenta grande benefício em populações assintomáticas de baixo risco (em que menos de 6% dos pacientes apresentam eventos em 10 anos), e em populações assintomáticas de risco intermediário, em que de 10% a 20% dos pacientes apresentam eventos em 10 anos. Em razão de apresentar esses benefícios, deve ser realizado, quando disponível, nessas populações.
Alternativas
Q2905583 Medicina

A respeito das estenoses valvares, julgue as alternativas abaixo.


I. Denomina-se estenose mitral a condição em que, pela restrição à abertura dos folhetos valvares, há uma redução da área valvar mitral, levando a formação de um gradiente de pressão astólico entre o átrio esquerdo e ventrículo esquerdo.

II. A congestão pulmonar é a principal responsável pelos sintomas da estenose mitral.

III. A estenose aórtica é a condição em que, pela restrição à abertura dos folhetos valvares, há uma redução da área valvar aórtica, levando a formação de um gradiente de pressão sistólico entre o ventrículo esquerdo e a aorta.

IV. Um dos mecânicos compensatórios da estenose aórtica é a hipertrofia do ventrículo esquerdo.

V. A estenose tricúspide é caracterizada pela restrição à abertura dos folhetos valvares, havendo uma redução da área valvar tricúspide promovendo a formação de um gradiente de pressão diastólico entre átrio direito e o ventrículo direito. A etiologia de quase todos os casos é a cardiopatia reumática crônica.

Alternativas
Q2905522 Medicina

A eficiência do bombeamento cardíaco é muito controlada pelos nervos simpáticos e parassimpáticos, suprindo com abundância o coração. A respeito do controle do coração por tais nervos, marque a alternativa incorreta.

Alternativas
Q1660054 Medicina
    Um paciente de 61 anos de idade, tabagista desde os 15 anos de idade, há quatro meses tem tosse produtiva e dispnéia aos médios esforços. Relata quadro semelhante no ano passado, no outono e inverno. No exame, apresentou PA de 110 mmHg × 70 mmHg, FC de 82 bpm, FR de 24 rpm. Bom estado geral, eupnéico, acianótico, com roncos e sibilos difusos bilateralmente. Ritmo cardíaco regular, 2T, bulhas normofonéticas, sem sopros e extremidades sem edema.
Com referência a esse quadro clínico, julgue o item a seguir.
A espirometria é o padrão ouro para o diagnóstico e estadiamento do quadro clínico em questão.
Alternativas
Q1660049 Medicina
    Um paciente com 50 anos de idade, hipertenso e diabético, há sete meses vem realizando atividade física regular e dieta hipossódica e hipocalórica. No exame físico, apresentou PA de 150 mmHg × 96 mmHg, FC de 88 bpm e circunferência abdominal de 111 cm. Os exames anteriores apresentaram triglicerídios de 300 mg/dL, colesterol total de 250 mg/dL; HDL colesterol de 25 mg/dL, LDL colesterol de 165 mg/dL, glicemias de jejum de 130 mg/dL e 150 mg/dL (2 ocasiões) e microalbuminúria de 50 mg/dL (amostra isolada de urina).

Com relação ao quadro clínico acima, julgue o item que se segue.


Para tratamento da hipertensão do paciente descrito a classe terapêutica inicialmente indicada é a dos inibidores da enzima de conversão da angiotensina.

Alternativas
Q1660047 Medicina
    Um paciente com 50 anos de idade, hipertenso e diabético, há sete meses vem realizando atividade física regular e dieta hipossódica e hipocalórica. No exame físico, apresentou PA de 150 mmHg × 96 mmHg, FC de 88 bpm e circunferência abdominal de 111 cm. Os exames anteriores apresentaram triglicerídios de 300 mg/dL, colesterol total de 250 mg/dL; HDL colesterol de 25 mg/dL, LDL colesterol de 165 mg/dL, glicemias de jejum de 130 mg/dL e 150 mg/dL (2 ocasiões) e microalbuminúria de 50 mg/dL (amostra isolada de urina).

Com relação ao quadro clínico acima, julgue o item que se segue.


Trata-se de um paciente de alto risco futuro para eventos cardiovasculares.

Alternativas
Q1387669 Medicina
A trombose venosa profunda (TVP) ainda é responsável pela morbidade e mortalidade de pacientes adultos hospitalizados por longo período, sobretudo em pacientes cirúrgicos. Acerca da TVP, julgue o item a seguir.
A clássica tríade caracterizada por estase venosa, lesão endotelial e hipercoagulobilidade tornou-se obsoleta para explicar a TVP do ponto de vista fisiopatológico.
Alternativas
Q1385598 Medicina
Pedro tem 45 anos de idade e é assintomático do ponto de vista clínico. Ele procurou um centro de saúde para fazer uma avaliação clínica a fim de verificar sua condição de saúde. Pedro é sedentário, sem história de tabagismo e etilismo, e há antecedentes de hipertensão arterial em vários membros de sua família. Contudo, não há registro de pressão arterial elevada em seu prontuário médico.
Considerando o caso clínico acima, julgue o item seguinte, acerca das possíveis fases da história natural da hipertensão.
Na hipótese de se verificarem alterações específicas de hipertensão arterial no fundo do olho do paciente, mesmo se, durante a consulta, a pressão arterial aferida for normal, caracteriza-se a fase clínica da doença.
Alternativas
Q1385597 Medicina
Pedro tem 45 anos de idade e é assintomático do ponto de vista clínico. Ele procurou um centro de saúde para fazer uma avaliação clínica a fim de verificar sua condição de saúde. Pedro é sedentário, sem história de tabagismo e etilismo, e há antecedentes de hipertensão arterial em vários membros de sua família. Contudo, não há registro de pressão arterial elevada em seu prontuário médico.
Considerando o caso clínico acima, julgue o item seguinte, acerca das possíveis fases da história natural da hipertensão.
Se, em ao menos três aferições realizadas em dias diferentes, a pressão arterial desse paciente estiver elevada, a doença é caracterizada em fase pré-clínica.
Alternativas
Q1385596 Medicina
Pedro tem 45 anos de idade e é assintomático do ponto de vista clínico. Ele procurou um centro de saúde para fazer uma avaliação clínica a fim de verificar sua condição de saúde. Pedro é sedentário, sem história de tabagismo e etilismo, e há antecedentes de hipertensão arterial em vários membros de sua família. Contudo, não há registro de pressão arterial elevada em seu prontuário médico.
Considerando o caso clínico acima, julgue o item seguinte, acerca das possíveis fases da história natural da hipertensão.
A história natural da doença é classificada como fase inicial desde que o exame físico realizado por esse paciente apresente resultado normal.
Alternativas
Q1385595 Medicina
    Pedro tem 45 anos de idade e é assintomático do ponto de vista clínico. Ele procurou um centro de saúde para fazer uma avaliação clínica a fim de verificar sua condição de saúde. Pedro é sedentário, sem história de tabagismo e etilismo, e há antecedentes de hipertensão arterial em vários membros de sua família. Contudo, não há registro de pressão arterial elevada em seu prontuário médico.
Considerando o caso clínico acima, julgue o item seguinte, acerca das possíveis fases da história natural da hipertensão.
O sedentarismo pouco contribui para o agravamento da doença, visto que o paciente apresenta histórico familiar de doença hipertensiva.
Alternativas
Q1382545 Medicina

O sistema vascular abrange as estruturas arterial, venosa e linfática. Com relação a esse sistema, julgue o item seguinte.


A causa mais comum de oclusão arterial mesentérica aguda é a embolia para a artéria mesentérica superior.

Alternativas
Q1382544 Medicina

O sistema vascular abrange as estruturas arterial, venosa e linfática. Com relação a esse sistema, julgue o item seguinte.


Os pacientes com doença oclusiva crônica da artéria renal principal podem apresentar hipertensão arterial em decorrência do aumento da secreção de renina.

Alternativas
Q1382543 Medicina

O sistema vascular abrange as estruturas arterial, venosa e linfática. Com relação a esse sistema, julgue o item seguinte.


O aneurisma da aorta é definido como uma dilatação localizada da aorta que excede 50% do diâmetro aórtico normal.

Alternativas
Q1382542 Medicina
O sistema vascular abrange as estruturas arterial, venosa e linfática. Com relação a esse sistema, julgue o item seguinte.
As heparinas fracionadas de baixo peso molecular não devem ser utilizadas na profilaxia do tromboembolismo venoso, pois são indicadas apenas para uso terapêutico.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1236460 Medicina
O conhecimento dos diversos aspectos do sistema venoso cardíaco tem adquirido importância clínica crescente em decorrência da realização de procedimentos eletrofisiológicos invasivos e outras opções terapêuticas. Acerca desse tema, julgue o próximo item.
Em um grande número de corações humanos, verifica-se a presença de válvula (em formato de lua crescente) no orifício de entrada do seio coronariano, quando este se abre no átrio direito, conhecida como válvula de Eustáquio.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1236453 Medicina
O conhecimento dos diversos aspectos do sistema venoso cardíaco tem adquirido importância clínica crescente em decorrência da realização de procedimentos eletrofisiológicos invasivos e outras opções terapêuticas. Acerca desse tema, julgue o próximo item.
Os vasos tebesianos (também chamados de veias cardíacas mínimas) constituem um sistema de veias subendocárdicas que conectam o sistema arterial coronariano intramural com drenagem exclusiva para as câmaras cardíacas direitas.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1235073 Medicina
A mãe de um lactente afirmou ser portadora de doença de Chagas na forma indeterminada e informou, ainda, que o bebê não foi investigado no período neonatal. O lactente, de 2 meses de idade, apresenta dificuldade para ser amamentado e passou a respirar mais rapidamente. No exame físico desse lactente, observou-se que a frequência cardíaca era de 160 bpm, que o íctus era visível e palpável no sexto espaço intercostal na linha axilar anterior, que os pulsos eram débeis e que apresentava uma hepatomegalia a 4 cm do rebordo costal direito. Uma radiografia do tórax do bebê mostrou cardiomegalia global. A doença foi confirmada como doença de Chagas congênita, na forma aguda.
Considerando esse caso clínico, julgue o item subsequente.
A lesão histopatológica observada no miocárdio deve ser um infiltrado inflamatório com predomínio de macrófagos e intenso parasitismo intracelular, com desintegração dos miócitos parasitados e necrose dos não parasitados e intensa miocardite.
Alternativas
Respostas
13341: E
13342: C
13343: E
13344: D
13345: C
13346: C
13347: C
13348: C
13349: E
13350: E
13351: C
13352: C
13353: E
13354: C
13355: C
13356: C
13357: E
13358: E
13359: E
13360: C