Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 628

Q422650

Ano: 2014 Banca: CESGRANRIO Órgão: CEFET-RJ Prova: CESGRANRIO - 2014 - CEFET-RJ - Médico - Área Clínica |

Q422650 Medicina

Para o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica, inicialmente é necessário

A

solicitar eletrocardiograma e exames laboratoriais específicos para descartar hipertensão secundária.

B

solicitar exames laboratoriais como hemograma completo, creatinina, metanefrina e catecolamina

C

solicitar eletrocardiograma e mapa de pressão arterial de 24 horas.

D

aferir a pressão arterial, pelo menos duas vezes, com intervalo de, no mínimo, 30 minutos durante a consulta.

E

aferir a pressão arterial, pelo menos duas vezes, em duas consultas diferentes, após a avaliação inicial.

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Q417846

Ano: 2014 Banca: FDC Órgão: IF-SE Prova: FDC - 2014 - IF-SE - Médico |

Q417846 Medicina

Paciente com infarto de parede anterior evoluindo com hipotensão arterial, pulmões limpos e turgência jugular ao exame físico. Este quadro é sugestivo de:

A

embolia pulmonar

B

tamponamento cardíaco

C

disfunção ventricular esquerda

D

comprometimento de ventrículo direito

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Q415985

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Prova: IADES - 2014 - UFBA - Nível Superior - Área Médica - Conhecimentos Básicos - Todos os Cargos |

Q415985 Medicina

Paulo, 48 anos de idade, raça branca, previamente sadio, foi diagnosticado com hipertensão arterial sistêmica há duas semanas. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta em relação às medidas terapêuticas a serem adotadas.

A

Exercícios isotônicos são contraindicados.

B

A monoterapia com alfabloqueadores, na ausência de comorbidades, é eficaz a longo prazo, porém poderá aumentar os sintomas se o paciente vier a apresentar hipertrofia prostática benigna.

C

Evidências demonstram que o ácido acetilsalicílico em baixas doses não é indicado para redução de risco cardiovascular, na ausência de comorbidades.

D

Os inibidores da enzima conversora de angiotensina não podem ser utilizados como monoterapia.

E

Se necessário, optar por terapia combinada; uma associação reconhecida como eficaz é a de um bloqueador do canal de cálcio com inibidor da renina.

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Q415283

Ano: 2014 Banca: FCC Órgão: TCE-PI Prova: FCC - 2014 - TCE-PI - Médico |

Q415283 Medicina

Insuficiência cardíaca de alto débito pode ser provocada por algumas situações clínicas, dentre as quais,

A

tireotoxicose e miocardiopatia alcoólica.

B

hipervitaminose D e septicemia.

C

deficiência grave de vitamina B1 e intoxicação digitálica.

D

deficiência grave de tiamina e tireotoxicose.

E

hipercalcemia e deficiência grave de niacina.

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Q415282

Ano: 2014 Banca: FCC Órgão: TCE-PI Prova: FCC - 2014 - TCE-PI - Médico |

Q415282 Medicina

Os bloqueadores de canal de cálcio são um grupo heterogêneo de agentes usados no tratamento de várias alterações cardiovasculares, dentre as quais NÃO se inclui

A

angina por vasoespasmo.

B

angina estável.

C

cardiomiopatia hipertrófica.

D

arritmias supraventriculares.

E

insuficiência cardíaca com disfunção de ventrículo esquerdo.

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Q415271

Ano: 2014 Banca: FCC Órgão: TCE-PI Prova: FCC - 2014 - TCE-PI - Médico |

Q415271 Medicina

Em um paciente que apresenta à gasometria venosa pH de 7,50 e bicarbonato de 30 mEq/L, dos abaixo, são mais prováveis como etiologia e achado eletrocardiográfico:

A

insuficiência renal e S1Q3T3.

B

história de vômitos e onda T apiculada.

C

uso crônico de clortalidona e onda U.

D

diarreia e onda de Osborn.

E

coma barbitúrico e onda delta.

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Q415269

Ano: 2014 Banca: FCC Órgão: TCE-PI Prova: FCC - 2014 - TCE-PI - Médico |

Q415269 Medicina

Tem MENOR probabilidade de apresentar elevação dos níveis de LDL-colesterol o paciente que tem história de

A

fibrilação atrial e TSH indetectável.

B

prurido e presença de anticorpo anti-mitocôndria.

C

anasarca e proteinúria de 4,1 gramas em 24 horas.

D

ingestão de dieta rica em gorduras saturadas.

E

manter hemoglobina glicada cronicamente na faixa de 9,5% a 11%.

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Q412373

Ano: 2014 Banca: IBFC Órgão: TRE-AM Prova: IBFC - 2014 - TRE-AM - Analista Judiciário - Medicina |

Q412373 Medicina

Em paciente hipertenso de 49 anos, não diabético, branco, com albuminúria de 45 mg/24 horas, sem outros dados clínicos ou laboratoriais relevantes, o alvo de controle pressórico deve ser:

A

≤ 130 x 80 mmHg

B

≤ 135 x 85 mmHg

C

≤ 140 x 85 mmHg

D

≤ 140 x 90 mmHg

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Q412372

Ano: 2014 Banca: IBFC Órgão: TRE-AM Prova: IBFC - 2014 - TRE-AM - Analista Judiciário - Medicina |

Q412372 Medicina

Um paciente masculino branco de 50 anos, sem qualquer fator de risco adicional, não obeso, assintomático e sem lesões de órgãos-alvo apresenta hipertensão arterial estádio 1 (leve) em vigência há 6 meses apenas de tratamento não-farmacológico. No entanto, mantem níveis de pressão arterial (PA) diastólica > 90 mmHg, com PA sistólica < 140 mmHg. Você opta por tratamento farmacológico em monoterapia. A conduta menos adequada seria prescrever:

A

Losartana.

B

Enalapril.

C

Clonidina.

D

Hidroclorotiazida.

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Q412370

Ano: 2014 Banca: IBFC Órgão: TRE-AM Prova: IBFC - 2014 - TRE-AM - Analista Judiciário - Medicina |

Q412370 Medicina

The Eighth Joint National Committee (JNC 8) que trata das diretrizes para manejo da hipertensão arterial (HAS) em adultos foi recentemente publicado. De acordo com esse documento, em adultos com idade de 60 anos, ou mais, o alvo de controle de tratamento da HAS, para pressão arterial sistólica (mmHg) e pressão arterial diastólica (mmHg) devem ser, respectivamente:

A

< 140 e < 90

B

< 150 e < 90

C

< 140 e < 85

D

< 135 e < 85

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Q412368

Ano: 2014 Banca: IBFC Órgão: TRE-AM Prova: IBFC - 2014 - TRE-AM - Analista Judiciário - Medicina |

Q412368 Medicina

É contraindicação absoluta ao uso de fibrinolíticos no infarto agudo do miocárdio:

A

Malformação arteriovenosa cerebral.

B

Gravidez.

C

História de AVC isquêmico > 3 meses.

D

Hipertensão arterial não controlada (pressão arterial sistólica > 180 mmHg ou diastólica > 110 mmHg).

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Q412367

Ano: 2014 Banca: IBFC Órgão: TRE-AM Prova: IBFC - 2014 - TRE-AM - Analista Judiciário - Medicina |

Q412367 Medicina

Sobre as medidas no atendimento pré-hospitalar de um paciente com infarto agudo do miocárdio, assinale a alternativa incorreta:

A

A administração de AAS é imprescindível.

B

A droga de primeira escolha para combater a dor é a morfina.

C

O nitratos devem ser utilizados na formulação sublingual (nitroglicerina, mononitrato de isossorbida ou dinitrato de isossorbida) para reversão de eventual espasmo e/ ou para alívio da dor anginosa.

D

Não são bem estabelecidas as indicações de fibrinólise pré-hospitalar.

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Q412365

Ano: 2014 Banca: IBFC Órgão: TRE-AM Prova: IBFC - 2014 - TRE-AM - Analista Judiciário - Medicina |

Q412365 Medicina

Sobre o eletrocardiograma no infarto agudo do miocárdio(IAM), assinale a alternativa incorreta:

A

Em pacientes com sintomas sugestivos, a elevação do segmento ST tem especificidade de 91% e sensibilidade de 46% para diagnóstico de infarto agudo do miocárdio.

B

O bloqueio de ramo esquerdo novo sugere alta probabilidade de IAM.

C

O reconhecimento de supradesnivelamento do segmento ST > 1,0 mm derivações precordiais sugere alta probabilidade de IAM.

D

Em caso de supradesnivelamento do segmento ST em derivações da parede inferior (DII, DIII e AVF), recomenda-se a obtenção de derivações direitas e V7, V8).

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Q412364

Ano: 2014 Banca: IBFC Órgão: TRE-AM Prova: IBFC - 2014 - TRE-AM - Analista Judiciário - Medicina |

Q412364 Medicina

Para a profilaxia da endocardite infecciosa nos procedimentos odontológicos em adultos portadores de valvopatias, recomenda-se:

A

Apenas uma dose de 2 g de amoxacilina oral, uma hora antes do procedimento.

B

Uma dose de 1 g de amoxacilina oral, uma hora antes do procedimento e a cada 8 horas, após o procedimento por 1 dia.

C

Uma dose de 2 g de amoxacilina oral, uma hora antes do procedimento, repetida uma única vez 6 horas após o procedimento.

D

Não é necessário usar profilaxia antimicrobiana.

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Q412363

Ano: 2014 Banca: IBFC Órgão: TRE-AM Prova: IBFC - 2014 - TRE-AM - Analista Judiciário - Medicina |

Q412363 Medicina

Paciente masculino de 61 anos com insuficiência cardíaca crônica com disfunção ventricular estágio D, classe funcional IV, vem fazendo uso há cerca de 4 meses de captopril, metoprolol e furosemida em doses adequadas. Mantém, no entanto, sintomatologia compatível com classe funcional IV. A conduta menos adequada seria:

A

Suspender o metoprolol.

B

Adicionar digoxina se ritmo sinusal.

C

Adicionar nitrato + hidralazina.

D

Adicionar losartana.

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Q412362

Ano: 2014 Banca: IBFC Órgão: TRE-AM Prova: IBFC - 2014 - TRE-AM - Analista Judiciário - Medicina |

Q412362 Medicina

Para o tratamento farmacológico inicial da insuficiência cardíaca crônica assintomática com disfunção ventricular estágio B, entre as alternativas, abaixo a menos recomendada é:

A

Monoterpia com metoprolol.

B

Monoterapia com hidroclorotiazida.

C

Monoterapia com captopril.

D

Monoterapia com bisoprolol.

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Q412361

Ano: 2014 Banca: IBFC Órgão: TRE-AM Prova: IBFC - 2014 - TRE-AM - Analista Judiciário - Medicina |

Q412361 Medicina

Sobre a ingestão de sódio em pacientes com insuficiência cardíaca crônica, assinale a alternativa correta:

A

Deve ser preconizada dieta com, no máximo, 2 gramas de sódio.

B

Deve ser preconizada dieta com, no máximo, 3 gramas de sódio.

C

Ainda não está bem definido o valor ideal de sódio a ser usado na dieta de pacientes com IC, que deve ser adaptado à situação clínica do paciente.

D

Deve ser preconizada dieta com, no máximo, 2,4 gramas de sódio.

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Q412360

Ano: 2014 Banca: IBFC Órgão: TRE-AM Prova: IBFC - 2014 - TRE-AM - Analista Judiciário - Medicina |

Q412360 Medicina

Sobre a abordagem diagnóstica da insuficiência cardíaca crônica, assinale a alternativa incorreta:

A

Recentemente foi mostrada que o escore eletrocardiográfico tem correlação positiva com fibrose miocárdica e correlação negativa com a fração de ejeção de ventrículo esquerdo em pacientes com cardiomiopatia chagásica.

B

A angiotomografia coronária permite excluir de forma não invasiva a presença de doença arterial coronariana significativa, principalmente em pacientes de baixo risco ou risco intermediário.

C

Nas situações em que há dúvida no diagnóstico da IC de fração de ejeção (FE) reduzida e IC de FE preservada , a dosagem do pepídeo natriurético do tipo B (BNP) pode ser útil para o diagnóstico de congestão pulmonar.

D

Reavaliação ecocardiográfica periódica deve ser procedimento de rotina, mesmo em pacientes estáveis.

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Q412359

Ano: 2014 Banca: IBFC Órgão: TRE-AM Prova: IBFC - 2014 - TRE-AM - Analista Judiciário - Medicina |

Q412359 Medicina

Sobre a epidemiologia da insuficiência cardíaca (IC) crônica, assinale alternativa incorreta:

A

Em regiões endêmicas, a doença de Chagas é a principal etiologia da IC.

B

Dados estatísticos revelam que, em 2006, a IC ou etiologias associadas com IC foram responsáveis por 6,3% dos óbitos no Estado de São Paulo.

C

IC de fração de ejeção preservada é mais prevalente em homens que em mulheres idosas.

D

Dados recentes mostraram que diabetes e hipertensão são os responsáveis por maior incidência de IC em afroamericanos.

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Q412358

Ano: 2014 Banca: IBFC Órgão: TRE-AM Prova: IBFC - 2014 - TRE-AM - Analista Judiciário - Medicina |

Q412358 Medicina

Sobre o uso do ácido acetilsalicílico (AAS) no infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST (IAMCEST), assinale a alternativa incorreta:

A

O uso isolado do AAS reduziu a mortalidade por todas as causas em 23% e uma redução de mortalidade por todas as causas de 42%, quando associado à estreptoquinase.

B

Na prevenção de eventos cardiovasculares em 30 dias a dose de 325 mg/dia foi a que se associou aos melhores resultados.

C

Meta-análises reforçaram o papel fundamental do AAS na redução de mortalidade e eventos cardiovasculares, tanto no uso precoce quanto a longo prazo.

D

O AAS deve ser utilizado por tempo indefinido após o evento agudo para prevenção secundária.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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