Questões de Concurso
Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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O texto acima refere-se a
I: dor abdominal recorrente, taquicardia persistente, hipertensão arterial, neuropatia periférica, alterações psiquiátricas e hiponatremia.
II: miocardiopatia dilatada com insuficiência cardíaca e distúrbios do sistema de condução com arritmias, hepatoesplenomegalia e icterícia, diabetes mellitus, hiperpigmentação cutânea, hipogonadismo.
III: dentre as manifestações cardíacas a mais comum é a cardiomiopatia restritiva. Ocorrem também: cardiopatia dilatada (fases avançadas), angina com artérias epicárdicas sem obstruções, disfunção autonômica com hipotensão postural, eletrocardiograma com baixa voltagem, miocárdio hiper-refringente ao ecocardiograma.
Amiloidose, hemocromatose e porfiria correspondem respectivamente aos grupos
Duração > 110 mseg (avaliado em D2).
Morfologia bífida em D2 e bifásica em V1, em que o componente terminal negativo é profundo(> 1 mm).
Amplitude com pouca ou nenhuma alteração.
Esses dados sugerem
A respeito dos procedimentos nas manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) em pacientes adultos com parada cardiorrespiratória (PCR), julgue o próximo item.
Em paciente com perda de consciência, no qual se constata ausência de pulso arterial palpável, a não identificação de atividade elétrica discernível no monitor eletrocardiográfico (linha reta) exige que o profissional realize o chamado protocolo da linha reta. Esse protocolo consiste em checar a conexão dos eletrodos no paciente, aumentar o ganho do sinal eletrocardiográfico no monitor cardíaco e checar o ritmo eletrocardiográfico em duas derivações, antes de definir que há ritmo de assistolia cardíaca.
Acerca dos exames complementares invasivos e não invasivos de indicação frequente na prática clínica, julgue o item que se segue.
A detecção de níveis plasmáticos do d-dímero em quantidades
menores do que 500 µg/L, por meio do método quantitativo
rápido ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay), constitui
uma evidência usada na prática clínica para descartar o
diagnóstico de tromboembolismo venoso em indivíduos de
baixa probabilidade clínica.
Antimicrobianos são utilizados em diversas situações clínicas, como medida de prevenção secundária, ou como tratamento quimioprofilático. Acerca desse assunto, julgue o item a seguir.
No Brasil, em pacientes adultos com diagnóstico de cardiopatia reumática crônica definida, a principal forma de prevenção secundária recomendada consiste na utilização de penicilina G benzatina (1.200.000 UI), por via intramuscular, a cada duas ou três semanas, de preferência por toda a vida, ou, no mínimo, até os quarenta anos de idade.
Antimicrobianos são utilizados em diversas situações clínicas, como medida de prevenção secundária, ou como tratamento quimioprofilático. Acerca desse assunto, julgue o item a seguir.
Situação hipotética: Um paciente de sessenta e dois anos de
idade, com diagnóstico de estenose aórtica grave e secundária
à válvula aórtica bicúspide, capaz de tomar medicações orais,
será submetido à extração de dois elementos dentários.
Assertiva: Nesse caso, devido à idade do paciente, à gravidade
da valvulopatia e à extensão do procedimento dentário,
recomenda-se uma profilaxia para endocardite infecciosa, por
meio do uso de amoxicilina, na dose de dois gramas ao dia
(500 mg a cada seis horas), por via oral, dois dias antes e
dois dias após a data do procedimento dentário.
A respeito da formação e instabilização da placa aterosclerótica, julgue o seguinte item.
A placa aterosclerótica plenamente desenvolvida é constituída
por componentes da matriz extracelular e núcleo lipídico
derivado da fagocitose de partículas oxidadas de
colesterol VLDL. As placas estáveis caracterizam-se por
atividade inflamatória intensa e presença de uma capa fibrótica
tênue, muito vulnerável à ruptura.
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