Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

Foram encontradas 14.624 questões

Q3866984 Medicina
De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão de 2025, qual classe abaixo não é preferencial para o início de tratamento de paciente hipertenso, salvo indicações muito específicas?
Alternativas
Q3865910 Medicina
Na suspeita clínica de tamponamento cardíaco, um sinal físico característico, definido pela queda exagerada da pressão arterial sistólica (>10 mmHg) durante a inspiração, é melhor avaliado durante a medida da pressão arterial invasiva. Este sinal é denominado: 
Alternativas
Q3865909 Medicina
Um paciente portador de marca-passo artificial DDD apresenta, durante uma sessão de ressonância magnética não compatível, a inibição total da estimulação ventricular, com ausência de estimulação de escape em modo VOO, resultando em síncope. A causa mais específica dessa complicação aguda é a ativação do modo de operação programado para esta situação, conhecido como: 
Alternativas
Q3865908 Medicina
Em um traçado eletrocardiográfico de repouso, observa-se uma dissociação completa entre as ondas P e os complexos QRS, com uma frequência atrial regular superior à frequência ventricular regular, e intervalos PR variáveis. O diagnóstico eletrocardiográfico direto e o nível de bloqueio mais provável são, respectivamente: 
Alternativas
Q3865907 Medicina
Na estenose mitral reumática, um achado semiológico clássico à ausculta cardíaca é o estalido de abertura mitral. A relação entre a intensidade da estenose e o intervalo A₂-estalido de abertura (EO) é melhor caracterizada por:
Alternativas
Q3865906 Medicina
Na febre reumática aguda, os Critérios de Jones Revisados (2015) estabelecem manifestações maiores e menores para diagnóstico. A manifestação cardíaca maior caracterizada por sopro de regurgitação mitral e/ou aórtica de recente aparição, sem lesão valvar prévia estrutural, denomina-se: 
Alternativas
Q3865905 Medicina
Na insuficiência aórtica crônica severa, a sobrecarga volumétrica progressiva do ventrículo esquerdo leva à dilatação cavitária. O sinal clínico periférico clássico caracterizado por pulsação capilar visível na ponta dos dedos à compressão leve do leito ungueal denomina-se sinal de: 
Alternativas
Q3865904 Medicina
Na fisiopatologia da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr), a ativação neuro-hormonal compensatória inicial torna-se deletéria cronicamente. O sistema que, quando cronicamente ativado, promove remodelamento ventricular adverso através de fibrose miocárdica e apoptose celular é o sistema: 
Alternativas
Q3865903 Medicina
Em paciente com dor torácica típica e isquemia subendocárdica documentada, o achado eletrocardiográfico mais compatível com isquemia miocárdica aguda sem supradesnivelamento do segmento ST é:
Alternativas
Q3865901 Medicina
Criança com sopro holossistólico em foco mitral, sobrecarga de câmaras esquerdas ao ecocardiograma e remodelamento excêntrico, sem cianose, apresenta quadro típico de: 
Alternativas
Q3865900 Medicina
Em lactente com cardiopatia congênita cianótica do tipo Tetralogia de Fallot, episódio de hipóxia (“spell”) com agitação e cianose intensa é manejado, inicialmente, com: 
Alternativas
Q3865899 Medicina
Na avaliação invasiva das pressões intracavitárias, a análise da curva de pressão atrial direita (AD) permite identificar patologias específicas. A presença de "ondas a em canhão" (cannon a-waves), que refletem a contração atrial contra uma válvula tricúspide fechada, é um marcador hemodinâmico clássico de: 
Alternativas
Q3865898 Medicina
No diagnóstico diferencial das bradiarritmias, o Bloqueio Atrioventricular de 2º Grau Mobitz II apresenta alto risco de progressão para BAV Total. O critério eletrocardiográfico definitivo que o distingue do Mobitz I (Wenckebach) é a presença de ondas P bloqueadas associadas a:
Alternativas
Q3865896 Medicina
A perfusão miocárdica ocorre predominantemente durante a diástole, sendo regulada por fatores metabólicos e mecânicos. Do ponto de vista anatômico, a artéria responsável pela irrigação do nó atrioventricular (NAV) em cerca de 85% a 90% da população (dominância direita) é o ramo da artéria: 
Alternativas
Q3865892 Medicina
O estado de choque representa uma condição clínica grave que exige reconhecimento e intervenção imediatos. Considerando os conceitos fundamentais sobre o choque e, em especial, o Choque Hipovolêmico, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3865887 Medicina
Durante a avaliação da atividade elétrica cardíaca, após a identificação da presença ou ausência do ritmo sinusal, pode-se observar alterações relacionadas à geração e/ou à propagação do impulso elétrico no miocárdio. Essas alterações caracterizam o que se denomina: 
Alternativas
Q3865419 Medicina
Durante atendimento em Unidade Básica de Saúde, um homem de 59 anos relata episódios recorrentes de dispneia aos esforços, edema vespertino em membros inferiores e sensação de palpitação ocasional. Além disso, o paciente nega dor torácica típica. Ao exame físico, observa-se ritmo cardíaco regular, pressão arterial de 140/90 mmHg, estertores bibasais e edema maleolar bilateral. A ausculta cardíaca revela sopro sistólico em foco mitral. O ECG mostra ritmo sinusal com sinais de sobrecarga ventricular esquerda. Em vista disso, o médico decide solicitar ecocardiograma e exames laboratoriais.
Considerando-se os dados clínicos e os princípios da abordagem diagnóstica em cardiologia, qual é a interpretação apropriada para orientar a conduta inicial?
Alternativas
Q3863692 Medicina
As Cardiopatias Congênitas Críticas (CCC) dependentes de canal arterial manifestam-se subitamente com o fechamento do ducto. Analise as afirmativas a seguir sobre o diagnóstico e manejo:

I.Na Coarctação da Aorta crítica e na Interrupção do Arco Aórtico, o fechamento do canal arterial leva a choque cardiogênico com pulsos femorais diminuídos e acidose metabólica, exigindo infusão imediata de Prostaglandina E1 (PGE1) para reabrir o canal e restaurar a perfusão sistêmica.
II.O teste do coraçãozinho (oximetria de pulso) tem alta sensibilidade para detectar lesões obstrutivas esquerdas como a coarctação da aorta, mesmo na ausência de hipoxemia significativa, devido à diferença de saturação pré e pós-ductal.
III.A Síndrome de Hipoplasia do Coração Esquerdo (SHCE) é uma lesão ducto-dependente sistêmica, onde o ventrículo direito mantém tanto a circulação pulmonar quanto a sistêmica (via canal arterial), sendo o equilíbrio entre as resistências vasculares (Qp/Qs) crucial para a sobrevida pré-operatória.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3862770 Medicina
 Em recém-nascidos (RN) com estenose pulmonar crítica, a rigidez do ventrículo direito reduz a complacência e eleva significativamente a pressão intracavitária, causando desvio anômalo do sangue, podendo resultar em hipóxia e cianose. Esse quadro decorre principalmente de qual fator?
Alternativas
Q3862182 Medicina
Mulher, 72 anos, com histórico de fibrilação atrial, (FA), paroxística, hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo 2 e insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada, (ICFEp, FEVE 55%). Medicamentos de uso crônico: Apixabana 5 mg 2x/dia, Losartana 100 mg/dia, Metformina 1g 2x/dia e Furosemida 40 mg/dia. Ela é internada por pneumonia comunitária grave, necessitando de suporte com oxigênio. Recebe antibioticoterapia com Ceftriaxona e Azitromicina. No 3º dia de internação, apresenta piora da dispneia e surgimento de tosse produtiva com escarro róseo e espumoso. Ao exame: PA 100/60 mmHg, FC 148 bpm (ritmo irregularmente irregular), SpO2 88% com O2 a 15L/min. Ausculta cardíaca: ritmo de galope, (B3). Ausculta pulmonar: estertores crepitantes difusos.
O ecocardiograma de urgência mostra: átrio esquerdo severamente dilatado, função sistólica do VE preservada, mas com *relação E/e' septal de 18*, (marcador de alta pressão de enchimento). Não há derrame pericárdico.
O médico da emergência suspeita de edema agudo de pulmão cardiogênico e administra Nitroglicerina sublingual e uma dose intravenosa de 80 mg de Furosemida. Duas horas após, o paciente apresenta piora aguda do estado mental, hipotensão refratária, (PA 78/50 mmHg) e oligúria. O ECG mostra FA com resposta ventricular rápida, sem alterações isquêmicas agudas. Os exames laboratoriais mostram: Na+ 128 mEq/L, (de 135 na admissão), K+ 3.0 mEq/L, Creatinina 2.8 mg/dL (de 1.1 na admissão), BNP 850 pg/mL.
Com base nas informações marque a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
1141: E
1142: B
1143: C
1144: E
1145: D
1146: A
1147: B
1148: D
1149: D
1150: E
1151: B
1152: E
1153: A
1154: B
1155: A
1156: E
1157: C
1158: D
1159: D
1160: A