Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 568

Q110980

Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FUNJAB-SC - 2010 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico cardiologista - Ergometria |

Q110980 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA, em relação às respostas eletrocardiográficas frente ao esforço.

A

( ) As oscilações da amplitude da onda R são consideradas sem valor diagnóstico.

B

( ) Os deslocamentos negativos e positivos do segmento ST, em relação à linha de base, são as manifestações mais frequentemente relacionadas à isquemia miocárdica.

C

( ) O supradesnivelamento do segmento ST é um achado infrequente, durante a realização de testes ergométricos.

D

( ) A negativação de uma onda T previamente positiva é considerada achado específico sugestivo de isquemia miocárdica.

E

( ) As arritmias ventriculares são de elevada incidência durante e após o exercício, e sua prevalência é diretamente relacionada à idade do paciente.

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Q110979

Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FUNJAB-SC - 2010 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico cardiologista - Ergometria |

Q110979 Medicina

Identifique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas abaixo.

( ) A percepção subjetiva da intensidade do esforço pelo cliente pode ser expressa através de valores numéricos, contribuindo para a percepção dos resultados. Mais comumente se emprega uma das duas escalas de Borg, que variam entre zero e 10 ou de 6 a 20.

( ) Queda sustentada da PA é critério de interrupção do teste.

( ) O protocolo a ser executado em um determinado teste deve sempre levar em consideração as condições específicas do paciente.

( ) Já está comprovado que a hiperinsulinemia altera a resposta cronotrópica e inotrópica, durante o esforço e recuperação.

( ) A elevação desproporcional da frequência cardíaca em relação à carga de trabalho imposta é usualmente encontrada em indivíduos muito ansiosos, sedentários, com distonia neurovegetativa, hipertireoidismo, e em estados anêmicos.

Assinale alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.

A

( ) V – F – F – V – F

B

( ) V – V – V – F – V

C

( ) V – V – V – V – V

D

( ) F – F – V – V – F

E

( ) F – V – V – F – F

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Q110978

Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FUNJAB-SC - 2010 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico cardiologista - Ergometria |

Q110978 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA.

A

O exame deve ser realizado em protocolo de Naughton.

B

A paciente tem uma grande chance de ir a óbito, se o exame for realizado.

C

O mais comum, nesses casos, é a normalização do ECG durante o esforço.

D

O exame não deve ser realizado.

E

As alterações do segmento ST são patognomônicas de DAC.

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Q110977

Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FUNJAB-SC - 2010 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico cardiologista - Ergometria |

Q110977 Medicina

Mulher de 25 anos, com IMC = 25, com perfil lipídico normal, com queixa de dor torácica e dispneia paroxística, hipotensão arterial e lipotímia, apresenta alterações da polaridade da onda T no ECG de repouso e às manobras respiratórias. Assinale a alternativa CORRETA.

A alteração mais comumente encontrada, que se relaciona a esses dados clínicos, é:

A

( ) prolapso da valva mitral.

B

( ) comunicação interatrial.

C

( ) aneurisma dissecante da aorta torácica.

D

( ) doença de Chagas.

E

( ) doença coronariana triarterial.

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Q110976

Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FUNJAB-SC - 2010 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico cardiologista - Ergometria |

Q110976 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA, com relação às condições básicas para a programação do teste ergométrico.

A

( ) A área física deve ter luminosidade, ventilação e dimensões suficientes para permitir a circulação de pelo menos 6 pessoas, com temperatura ambiente entre 18 e 22 graus Celsius.

B

( ) A equipe médica deve estar preparada para atender a uma parada cardiorespiratória (PCR).

C

( ) Cabe ao médico comandar uma eventual PCR.

D

( ) Faz-se ímpar a presença de um desfibrilador disponível, para uma possível PCR.

E

( ) Toda medicação incluída no suporte avançado de vida deverá estar disponível.

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Q110975

Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FUNJAB-SC - 2010 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico cardiologista - Ergometria |

Q110975 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA.

São implicações médico-legais, também com relação ao teste ergométrico:

A

( ) não precisa ser médico, para se elaborar o laudo definitivo de cada exame.

B

( ) o médico não precisa ser remunerado de forma justa, nem ter boas condições de trabalho, para exercer a medicina com honra e dignidade.

C

( ) o médico pode delegar a realização do teste ergométrico a profissionais não médicos.

D

( ) o paciente não precisa ser informado dos riscos do teste ergométrico.

E

( ) existe uma ocorrência de morte ou IAM = 1/10.000 por testes ergométricos realizados.

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Q110974

Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FUNJAB-SC - 2010 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico cardiologista - Ergometria |

Q110974 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA.

Com relação aos critérios para a realização do teste ergométrico em sala de emergência (EMG), os pacientes deverão ser considerados pela ausência dos seguintes critérios, EXCETO:

A

( ) hipotensão arterial (PAS <90 mmHg).

B

( ) presença de terceira bulha.

C

( ) ECG de repouso, mostrando alterações de ST sugestivas de isquemia miocárdica em evolução.

D

( ) pressão arterial ao redor de 160/100 mmHg.

E

( ) estertoração crepitante em bases pulmonares.

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Q110973

Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FUNJAB-SC - 2010 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico cardiologista - Ergometria |

Q110973 Medicina

Com relação à probabilidade pré-teste de doença arterial coronariana, é INCORRETO afirmar que:

A

( ) é necessário conhecer a história clínica, os fatores de risco, realizar um exame físico sumário e conhecer sintomas, especialmente dor torácica.

B

( ) o valor preditivo do teste ergométrico está diretamente relacionado à prevalência de DAC, na população estudada.

C

( ) a experiência clínica do executor não faz parte da avaliação pré-teste.

D

( ) os dados devem ser analisados em função da idade e do sexo.

E

( ) a maioria dos estudos realizados demonstra sensibilidade média de 67% e especificidade média de 71%.

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Q110972

Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FUNJAB-SC - 2010 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico cardiologista - Ergometria |

Q110972 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA.

Com relação aos METS, é comum os atletas atingirem, no teste ergométrico:

A

( ) acima de 28 mets.

B

( ) acima de 18 mets.

C

( ) acima de 16 mets.

D

( ) não existe correlação entre mets e capacidade física.

E

( ) abaixo de 16 mets.

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Q110971

Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FUNJAB-SC - 2010 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico cardiologista - Ergometria |

Q110971 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA.

Homem, 42 anos, encaminhado para a realização de teste ergométrico para avaliação de rotina, por história familiar de DAC. Assintomático do ponto de vista cardiovascular. Portador de dislipidemia familiar, com LDL ao redor de 190 mg/dl, sem outras comorbidades. No oitavo minuto do protocolo de Ellestad apresenta infradesnivelamento descendente do segmento ST de 3,0 mm no ponto Y, em D2, D3, aVF, V5, V6 e CM5, assintomático. A melhor conduta nesse caso é:

A

( ) liberar o paciente, porque o exame é falso-positivo.

B

( ) a conduta neste caso é controversa.

C

( ) encaminhar para exame de raio X de tórax.

D

( ) encaminhar para cineangiocoronariografia.

E

( ) Encaminhar para a angiotomografia do coração.

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Q110969

Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FUNJAB-SC - 2010 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico cardiologista - Ergometria |

Q110969 Medicina

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a frase abaixo.

Os bloqueios da condução intraventricular (bloqueio do ramo direito, bloqueio do ramo esquerdo e os bloqueios divisionais do ramo esquerdo desencadeados durante o esforço):

A

( ) podem ser secundários a degeneração do sistema de condução, doença coronariana, cardiomiopatias e miocardites.

B

( ) são frequentes, com incidência em torno de 30%.

C

( ) não podem ser secundários à hipertensão arterial sistêmica.

D

( ) sua correlação com doença coronariana não depende da condição clínica do paciente.

E

( ) não têm valor diagnóstico se associados com queda da pressão arterial e dispneia.

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Q110967

Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FUNJAB-SC - 2010 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico cardiologista - Ergometria |

Q110967 Medicina

Em relação à avaliação da pressão arterial, durante o teste ergométrico, é CORRETO afirmar que:

A

( ) em condições normais, durante o exame, a pressão arterial sistólica diminui com a intensidade crescente do trabalho aplicado.

B

( ) os valores superiores aceitáveis como dentro da normalidade são bem conhecidos, baseados em grandes estudos epidemiológicos de significativa expressividade estatística.

C

( ) os critérios de Duck são um ótimo preditor de hipertensão arterial sistêmica.

D

( ) a pressão arterial diastólica mantém-se constante ou oscila ao redor de 10 mmHg.

E

( ) A hipertensão reativa ao esforço não tem relação com o prognóstico de hipertensão arterial sistêmica.

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Q110965

Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FUNJAB-SC - 2010 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico cardiologista - Ergometria |

Q110965 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA. Conforme o último Consenso Brasileiro de Ergometria, NÃO é condição absoluta de interrupção do exame:

A

( ) taquicardia ventricular sustentada.

B

( ) solicitação do(a) paciente.

C

( ) bigeminismo ventricular paroxístico de cinco complexos, seguido de taquicardia atrial paroxística.

D

( ) dor precordial retroesternal de moderada intensidade, associada a infradesnivelamento do segmento ST de 3,0 mm no ponto “Y”, em CM5.

E

( ) fibrilação ventricular.

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Q110963

Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FUNJAB-SC - 2010 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico cardiologista - Ergometria |

Q110963 Medicina

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a frase abaixo.

O teste ergométrico, na sua essência:

A

( ) é um exame de alto custo.

B

( ) é um exame de difícil execução e reprodutibilidade.

C

( ) não participa no processo de prevenção primária de DAC.

D

( ) não participa no processo de prevenção secundária de DAC.

E

( ) é um exame de grande utilidade no diagnóstico e prognóstico da DAC (doença arterial coronariana obstrutiva).

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Q110895

Ano: 2010 Banca: FUNCAB Órgão: SESAP-RN Prova: FUNCAB - 2010 - SESAP-RN - Médico cardiologista |

Q110895 Medicina

É indicação cirúrgica para insuficiênciamitral crônica:

A

idade abaixo de 60 anos.

B

assintomáticos com ecocardiograma revelando FE > 60%, semfibrilação atrial.

C

assintomáticos com ecocardiograma revelando FE < 60% com diâmetro sistólico final > 45mm e hipertensão pulmonar.

D

idade acima de 75 anos.

E

assintomático com ecocardiograma revelando FE >60%, diâmetro sistólico final < 45mm, sem hipertensão pulmonar.

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Q110893

Ano: 2010 Banca: FUNCAB Órgão: SESAP-RN Prova: FUNCAB - 2010 - SESAP-RN - Médico cardiologista |

Q110893 Medicina

São fatores de risco comumente associados para ruptura de parede livre de VE, com EXCEÇÃO de:

A

idade >60 anos.

B

sexomasculino.

C

terapêutica trombolítica.

D

IAMenvolvendo lesão uniarterial.

E

hipertensão arterial.

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Q110892

Ano: 2010 Banca: FUNCAB Órgão: SESAP-RN Prova: FUNCAB - 2010 - SESAP-RN - Médico cardiologista |

Q110892 Medicina

Qual a melhor indicação para intervenção percutânea precoce (até 48 horas) para paciente com SCA sem Supra ST?

A

Novo infra de STno ECG de entrada.

B

Níveis de troponina negativos.

C

Inversão da ondaTno ECGde entrada.

D

Angina aos grandes esforços.

E

Estabilidade hemodinâmica.

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Q110890

Ano: 2010 Banca: FUNCAB Órgão: SESAP-RN Prova: FUNCAB - 2010 - SESAP-RN - Médico cardiologista |

Q110890 Medicina

Mulheres no climatério com aterosclerose significativa devemtermeta terapêutica comhipolipemiante:

A

LDLcol < 130mg/dl.

B

LDLcol < 160mg/dl.

C

LDLcol > 100mg/dl.

D

LDLcol < 70mg/dl.

E

LDLcol > 70mg/dl.

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Q110889

Ano: 2010 Banca: FUNCAB Órgão: SESAP-RN Prova: FUNCAB - 2010 - SESAP-RN - Médico cardiologista |

Q110889 Medicina

Paciente maior de 75 anos com IAM, em tratamento com fibrinolítico, deve usar enoxparina. Seu clearance de creatinina é normal. Adose indicada deve ser:

A

dose plena 60mg 12/12h EV.

B

0,75mg SC12/12h nos dois primeiros dias.

C

dose de 1mg /Kg SC12/12 h.

D

não há indicação de uso, devido à idade e o risco elevado de sangramento.

E

dose de 0,5mg/kg 1x dia.

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Q110888

Ano: 2010 Banca: FUNCAB Órgão: SESAP-RN Prova: FUNCAB - 2010 - SESAP-RN - Médico cardiologista |

Q110888 Medicina

A pericardiotomia pode ser uma condição extrema, realizada emcasos de:

A

insuficiência aórtica aguda.

B

choque comdisfunção severa do VE.

C

choque cardiogênico comdisfunção severa de VD.

D

choque cardiogênico comestenose aórtica severa.

E

rutura demúsculo papilar.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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